Una decisión reciente en el Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) podría tener implicaciones significativas para un próximo desafío contra la prohibición de Rusia de la terapia de sustitución de opioides (TSO).
En un fallo emitido a principios de este mes, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos consideró que la obstrucción de la OST por parte de Alemania a Wolfgang Wenner, un hombre con antecedentes de dependencia de opiáceos que se remonta a 1973, violó el artículo 3 de la Convenio Europeo de Derechos Humanos (CDH): “Nadie será sometido a torturas ni a penas o tratos inhumanos o degradantes”.
Hace más de dos décadas, a Wenner se le recetó por primera vez levometadona, un analgésico opioide sintético que se usa en OST para reducir el riesgo de sobredosis y de contraer virus transmitidos por la sangre, y para brindar estabilidad a la vida del individuo. A pesar de haber estado involucrado en OST durante 17 años, la prescripción de Wenner se detuvo repentinamente en 2008 cuando fue arrestado y posteriormente encarcelado. El sistema judicial de Alemania anuló numerosas apelaciones para que se restableciera su OST.
El TEDH afirmó en su sentencia que “la negativa a proporcionar [a Wenner] continuamente un tratamiento de sustitución de drogas, a pesar de su manifiesta adicción a los opioides, le causó un sufrimiento mental considerable y continuo durante mucho tiempo”.
Este fallo reciente sienta un precedente interesante para un caso similar presentado ante el Tribunal Europeo de Derechos Humanos, en el que tres demandantes rusos están impugnando la prohibición de OST de Rusia desde hace mucho tiempo.
Alexey Kurmanayevskiy, Irina Abdyusheva Teplinskaya e Ivan Anoshkin han toda dependencia de opiáceos de larga experiencia, y viven tanto con el VIH como con la hepatitis C. Los tres activistas afirman que el enfoque de Rusia sobre la drogodependencia, en el que “todo tratamiento […] está orientado a la abstinencia” – es insuficiente, y argumentan que la prohibición de TSO por parte del gobierno viola los artículos 3, 8 (derecho al respeto a la vida privada y familiar) y 14 (prohibición de discriminación) de la CDH.
Entre los 47 países que componen el Consejo de Europa, Rusia es el único estado que prohíbe OST.
En Rusia, la tasa de infección por VIH se ha disparado en los últimos años, con sobre 1 por ciento de la población del país actualmente da positivo por el virus. El número de personas infectadas es se espera que se duplique para 2020. Según vadim pokrovsky, director del Centro Federal de SIDA de Rusia, más del 55 por ciento de las personas con VIH lo adquirieron a través del consumo de drogas.
Se reconoce la OST, que generalmente implica que los pacientes administren por vía oral sus medicamentos recetados, en lugar de inyectarlos. por la Organización Mundial de la Salud como una respuesta eficaz a la transmisión del VIH. No hay duda de que la prohibición de OST del gobierno ruso está alimentando la tasa de VIH.
El TEDH ha reconocido el potencial de OST en este sentido; durante el caso Wenner, afirmó que la OST ayuda a “prevenir la propagación de enfermedades infecciosas como el VIH y la hepatitis C”.
Aunque el caso Wenner indicó la simpatía de la Corte por las personas que necesitan OST, el éxito del caso ruso no está garantizado y es importante señalar una diferencia clave entre los dos casos.
El caso Wenner, aunque importante, se centró en el acceso de los presos a los medicamentos de los que dependen. El caso ruso, sin embargo, postula que el acceso a los TSO debe verse como un derecho esencial para las personas que consumen drogas. Si tiene éxito, el caso no solo podría obligar al gobierno ruso a proporcionar OST, sino también llevar a otros países europeos a mejorar sus propias disposiciones.
Mikhail Golichenko, el abogado que representa a los tres activistas, es optimista sobre el resultado final.
“Espero que la Corte determine que el gobierno ruso violó el Artículo 8, el Artículo 14 y posiblemente el Artículo 3 [de la Convención] por poner OST bajo la prohibición legal general”, dijo a TalkingDrugs.
Derogar la prohibición rusa de la OST no solo reduciría el sufrimiento que soportan las personas con dependencia de los opioides, sino que podría combatir significativamente la preocupante propagación del VIH entre las personas que consumen drogas.
El caso – para el cual se han completado los deberes previos al juicio y los demandantes están esperando la fecha de la audiencia – tiene el potencial de mejorar millones de vidas.
