En un bar de ladrillo rojo, llamado acertadamente 'Revolución de Cuba', en Liverpool, los oradores de la conferencia HIT compartieron bebidas e historias de la revolución de las drogas. Llegué al punto en que las conversaciones de mejillas sonrosadas se alejaban de Foucault y las notas de diapositivas hacia discusiones sobre el mercado del snus en el Reino Unido y el museo de bricolaje de alguien.
El Conferencia sobre temas de actualidad de HIT es un evento internacional que reúne a algunas de las mejores mentes en reducción de daños por drogas. 600,000 personas muriendo Debido a las muertes por drogas en todo el mundo, es urgente adoptar medidas eficaces que salven vidas. Muchos de los asistentes a la conferencia están en la primera línea de este esfuerzo, tomando medidas donde los gobiernos de todo el mundo no han logrado proteger a las personas que consumen drogas.
Fue apropiado que la conferencia de este año 2024 se celebrara en Liverpool, sede de la innovadora Modelo Mersey de reducción de dañosEl Modelo Mersey fue uno de los primeros programas británicos de intercambio de agujas y jeringas, que ganó reconocimiento internacional por su labor transformadora en la ciudad a mediados de la década de 1980.
Una conferencia de esperanza y soluciones
La sesión inaugural del día se centró en desenmascarar la política de drogas con Alan McGee, uno de los pioneros del Modelo Mersey, quien sentó las bases de cómo deberíamos definir la "reducción de daños". Explicó cómo este término ha sido cooptado y utilizado a menudo por los gobiernos para definir lo que ellos clasifican como un "problema" en lugar de apoyar a quienes sufren daños.
Juan Fernández Ochoa, de la Consorcio Internacional de Políticas de Drogas (IDPC), brindó contexto al explicar cómo las prácticas de reducción de daños en todo el mundo tienen sus fundamentos en prácticas comunitarias de cuidado. Hizo hincapié en los riesgos de entender la reducción de daños como una política impuesta desde arriba, ya que la maquinaria del poder estatal a menudo sostiene, en lugar de combatir, los sistemas de opresión.
El siguiente orador, Nabarun Dasgupta, cofundador de Alianza Remedial para el Pueblo – destacó la necesidad de brindar servicios a las personas de manera incondicional. Mientras trabajaba como científico de drogas callejeras En la Universidad de Carolina del Norte, creó una servicio de pruebas de drogas anonimizadas En ese lugar, sin que el equipo legal de la universidad lo supiera, la gente acudía a su laboratorio para recoger kits de análisis de drogas y disolverlos y enviarlos por correo. Los resultados se ponían a disposición mediante códigos QR. Un aspecto crucial es que el equipo nunca guardaba datos de los usuarios, lo que pone de relieve la confidencialidad del servicio.
Preocupado por los altos precios de la naloxona, Dasgupta también creó un club de compradores de la droga para asegurarse de que pudiera venderse a precios muy reducidos a las personas que consumían opiáceos, junto con otros suministros como el oxígeno. Si bien no se recogieron datos de su trabajo, las personas solían informar sobre sus experiencias, lo que revelaba más información sobre cómo las personas manejaban las sobredosis. Por ejemplo, las personas destacaron que el oxígeno no se estaba utilizando en caso de sobredosis leves, como se recomendaba, sino que se utilizaba para reducir los daños de otras drogas como los estimulantes o para ayudar a exponer los vasos sanguíneos para una inyección más segura.
Otro tema clave de la conferencia fue la reducción de daños para las mujeres. La película "The Forgotten Ones" (aún inédita) hizo llorar a muchos de los presentes en la sala, ya que Rain, una joven de Newcastle, fue entrevistada sobre sus experiencias en los servicios de drogas junto con su madre a principios de los años 2000. Habló de su experiencia en la sala de espera del servicio y su ambiente intimidante, con imágenes de agujas y sin supervisión. La película reveló la importancia de hacer que los servicios sean apropiados para que las personas asistan con sus hijos.
El papel de la policía en los servicios de apoyo
Después del almuerzo se llevó a cabo una mesa redonda desde cuatro perspectivas diferentes sobre la reducción de daños para las mujeres que consumen drogas y las trabajadoras sexuales. Paula Kearney explicó cómo SAOLEl enfoque de la organización para apoyar a las mujeres que consumen drogas tuvo que adaptarse durante la pandemia, debido al aumento del abuso doméstico. Proyecto DAVINA Se lanzó un proyecto dirigido por personas con experiencia vivida para ayudar a las mujeres que se encuentran en situaciones de abuso a acceder a servicios de drogas.
Stella Kityo criticó los servicios que se centran en crear una historia de "héroe", dejando atrás a quienes no son modelos perfectos de usuarios del servicio. Julie Smedley explicó cómo creó un modelo de mejores prácticas para futuros servicios de reducción de daños a través de la Proyecto IRIS.
Esta charla dio lugar a uno de los debates más polarizados de la conferencia: si la policía debería participar en la prestación de servicios de apoyo a comunidades como las de consumidores de drogas y trabajadores sexuales. Smedley sostuvo que parte del éxito de IRIS se debía a que invitaba a policías entrenados vestidos de civil a "derribar barreras" y construir una relación entre grupos.
Hace dos años, la Policía Metropolitana de Londres fueron revelados Grace Sumner comenzó su discurso recordando a la conferencia esta realidad y explicó que las políticas que tienen como objetivo reducir el daño a las trabajadoras sexuales y que no están dirigidas por ellas mismas a menudo pueden conducir a más daño, segregando aún más a las trabajadoras sexuales de otras mujeres.
Lynn Jeffreys, una activista canadiense contra las drogas que trabaja con EuroNPUD, comenzaron su discurso con un momento de silencio por la 47,162 personas que murieron a causa de suministros de drogas contaminadas en Canadá entre enero de 2016 y marzo de 2024. Si bien existen terapias de sustitución como la metadona y la buprenorfina para quienes consumen opiáceos, actualmente no existe ninguna para las personas que consumen estimulantes. En ausencia de un suministro seguro de drogas, Jeffreys compartió cómo la investigación preliminar de Cezchia mostró resultados prometedores del uso de metilfenidato (un medicamento para el TDAH) para ayudar a las personas que consumen metanfetamina. Si bien los resultados fueron alentadores, Jeffreys habló de un Encuesta canadiense de 2021 El estudio, que mostró que el 59% de las personas que consumen metanfetamina la prefieren a cualquier sustancia alternativa, fue un recordatorio de que, si bien las alternativas a las sustancias del mercado ilegal son útiles, el suministro seguro de drogas ilegales es un modelo clave de acceso que garantiza que las personas tengan opciones para usar las sustancias que mejor les funcionen. No tiene sentido ofrecer un suministro seguro de sustancias si las personas no las van a usar. Esto es clave si los objetivos de la política de drogas son reducir las muertes causadas por un suministro de drogas contaminadas.
En el Reino Unido, donde las pipas de crack no son una forma aprobada de suministro para la reducción de daños, Casey Sharpe, investigador de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, habló sobre su Desarrollo de una pipa de inhalación de uso más seguro, y cómo integraron los comentarios de quienes lo usaban para refinar su tamaño y forma. Pasaron mucho tiempo obteniendo cartas de consuelo de la policía local en Bristol para garantizar que su trabajo no se vería interrumpido por las operaciones policiales.
Esperanza desde América
“Soy tú, llegué primero”, dijo Sam Rivera, y su presencia vivificó la sala con sus pendientes de frascos de naloxona balanceándose con sus palabras. Consciente de la necesidad de sitios de consumo seguro en el Reino Unido, Rivera, el Director Ejecutivo de En punto En Nueva York, compartió sus experiencias sobre la creación del primer sitio de consumo seguro de Nueva York, que ya lleva tres años funcionando sin interrupciones por parte de la policía o el Estado.
Desde su apertura en 2021, han atendido alrededor de 1,700 sobredosis, han creado $45,000,000 en ahorros para salud, han reducido el número de jeringas encontradas en parques públicos de 13,000 a 1,000 y cero muertes dentro del sitio de uso más seguro.
Rivera explicó los factores clave que los mantuvieron abiertos. Para ellos, había sido esencial encontrar un propietario que estuviera de acuerdo con su trabajo. Para quienes dirigían el sitio, evitaban ver a las personas inyectarse o ayudarlas directamente a consumir drogas (para evitar complicaciones legales), aunque tenían espejos en las cabinas de inyección para ayudarlos a ver si alguien estaba enfermo y necesitaba ayuda. Otro factor clave fue ganar buenas relaciones públicas en torno a la existencia de la sala: Rivera compartió que gracias a una reducción de las agujas en los espacios públicos, se reabrió un parque infantil local, conectado con la presencia de OnPoint, un recordatorio de cómo estos espacios no solo benefician a quienes consumen drogas, sino a toda la comunidad.
Muchos de los oradores de la conferencia demostraron que, en ausencia de apoyo gubernamental, muchas intervenciones que salvan vidas pueden llevarse a cabo sin que la ley se dé cuenta. A través de lagunas legales o actuando en la sombra, los especialistas en reducción de daños trabajan incansablemente en todo el mundo para salvar las vidas de sus comunidades.
