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チューリッヒのハームリダクションへの旅の驚くべき物語

麻薬、トラブルメーカー、悪い成績。 1968 年の終わりに、シディは学校から退学になりました。 さあ、パーティーが本格的に始まります。

彼は音楽を作り、不潔な共同アパートに住んでいて、大げさに自分たちをコミューンと呼んでいました。 シディは自分を麻薬の専門家だと考えていた。 結局のところ、彼は原著はもちろんのこと、このテーマに関する数冊の本を読んで時間を費やしてきたのです。 マレウス・マレフィカルム レシピ。 彼の周りにはヘロインに依存している人々がいた。 彼らはもうほぼ全員死んでいます。

シディは高校を卒業しました。 そして、薬物への対処以外の理由がないにしても、彼は常に脳に弱点を持っていたため、ある時点で医学を勉強し始めました。

州試験に向けて詰め込み中、シディのアパートは誰にでも開放されていました。 ウセはエヴィのボーイフレンドで、同じくシディの家に行き倒れていたエヴィはシディの末の妹の友人だった。

ある晩、シディはテレビの前に座って夕方のニュースを見ていました。 青い影がちらつく中、ウセは隣のマットレスに横たわっていた。 シディは突然、ウセが話をしなくなっただけでなく、呼吸も止まっていることに気づきました。 シディは照明をつけました。 ウセは顔が青くなった。

シディは、この本に書かれているすべてのルールに従って心肺蘇生法を適用し、その間ずっとタブロイド紙の見出し「ジャンキーが死亡、医師が座って監視されていた」という見出しを考えていた恐ろしい時間を過ごした。

まあ、そんなことは起こりませんでした。 オセさんは一命を取り留め、病院に運ばれた。 しかし、ブドウの木によれば、彼は10年後にエイズで亡くなったという。 その運命の夜の直後、シディは医学の勉強を終えました。

シディ、それが私です。 私はスイスのチューリッヒで 40 年間医師として勤務していました。 市内のヘロイン依存症の人々のほぼ半数が、少なくとも一度は私の診療所を訪れました。 たぶんXNUMX人くらいは見たと思います。 中には何年にもわたって何度も来てくれた人もいます。 多くの人は私を単にシディと呼びました。   

 

1980年代の若き医師だった著者。 写真提供:アンドレ・サイデンベルグ。

 

消えゆく歴史

 

チューリッヒ駅のすぐそばにあり、国際的に「ニードルパーク」という愛称で親しまれているプラ​​ッツシュピッツ市立公園(写真上)が、それまでそこでの麻薬使用と販売を容認していた警察によって撤去されたのは1992年のことだった。

しかし、これには最終的に、はるかに啓発的な政策が続きました。 私の友人で同僚のピーター・グロブは、それを「消えゆく歴史」と呼んでいます。 この衰退をただ黙って放置することはできません。 

当時、スイスだけでも、2010 年以降ヨーロッパ全土でテロ攻撃で死亡した人の XNUMX 倍の数が、過剰摂取とエイズで毎年死亡していました。恐怖と死は私たちの路上で、目の前で見られました。 

スイスは自らが岐路に立たされていることに気づき、同胞を排斥し、投獄し、破壊するのではなく、慎重に検討する道を選ぶことを選択した。 1990 年代半ばから、注射器サービスとメサドンへのアクセスを大幅に拡大し、ヘロインの限定的処方も許可しました。この政策は多くの十分に研究されています。 利点、世界中で多くの模倣者を生み出しました。 

スイスの麻薬政策の成功は、スイスの自由で人道的な側面を例示している。 これはスイスやその他の国にとって、今でも重要なことだと私は信じています。 疎外されたメンバーを統合することを拒否する社会は、それ自体に差し迫った危険をもたらします。 米国の過剰摂取危機を考えてみましょう。 そして、旧ソ連の多くの地域で起こった大惨事ですが、それを知っている人ははるかに少ないです。 そして、イランでは、非常に多くの人々が薬物に依存し、結核、エイズ、肝炎に苦しんでいます。 

5 年 1992 月 2,000 日、警察はプラッツシュピッツを封鎖し閉鎖しました。 長年にわたり、無視された極貧の人々、そして駅のすぐ裏にある国際金融街の常連のジョーや身なりの良いスタッフがここで麻薬を手に入れていた。 毎日、XNUMX 人以上がヘロインとコカイン、さらに XNUMX 個の大麻やその他の麻薬を購入すると推定され、その多くが公園に住んでいた。 そこでは人々が公然と麻薬を売ったり、銃を乱射したり、性労働を行ったり、危険な行為や汚染された物資のせいで命を落とすことも少なくなかった。 

の報酬は、 フィルターリフィクサー' 努力はフィルターに残ったヘロインでした。 例外なく、私の知人はHIVとC型肝炎に感染しました。 

現在、高齢のシディが犬を連れてプラッツシュピッツ公園を散歩していると、当時の幽霊を見ることになります。 真冬、昼も夜も氷点下で分厚い毛布に包まれながらメリーゴーランドに横たわる絶望的な人々の姿を思い出すと、悲しみに打ちひしがれます。

ピーター・グロブ、HIV予防団体ZIPP-AIDSで働く, 公衆トイレの建物に滅菌針を配布する予定です。 受付カウンターの前に人だかりができていたのを覚えています。

そばの石のベンチを見つめる ゼンゲルデンクマル (歌手の追悼)。 同じ男がいつもそこに座って、ズボンを足首に巻き付けて、太ももの内側にある生きている血管を針で探していました。 

フィルタリフィクサー、 ヘロインの調製に使用するタバコのフィルターを提供した人は、駅からショッピングカートを持ってきました。 彼らは盗んだ建設用の板をカートの上に置き、店のカウンターとして設置しました。

彼らの製品には、ろうそくの炎の上で泡立つ「黒砂糖」(アスコルビン酸塩やレモン汁と混ぜた汚染されたストリートヘロイン)を入れるスプーン、ベルト、水、奇妙な消毒剤が含まれていたが、何よりも新品と使用済みのタバコのフィルターが含まれていた。 。

の報酬は、 フィルターリフィクサー' 努力はフィルターに残ったヘロインでした。 10 個または 20 個のフィルターを使用すると、きれいなショットが得られます。 例外なく、 フィルターリフィクサー HIVとC型肝炎に感染していることはわかっていました。 

しかし、どうやってそこにたどり着いたのでしょうか?

 

有毒な雰囲気

 

60年代の終わりに、チューリッヒでは初めて25人の常勤警察官が麻薬関連犯罪のみに割り当てられた。 1967 年後、市内には数百人が麻薬戦争と戦っていました。 スイスでの投獄の主な理由は麻薬だった。 XNUMX年の時点で、麻薬使用者は街の隅々から追放された。 ほんの数例を挙げると、シュヴァルツァー・リング、オデオン、ブローアップなど、数十のレストラン、バー、クラブが閉鎖された。

武装警察は市内各地の広場や公園を撤去し、人々の帰還を阻止するために数日から数週間にわたってパトロールした。 リヴィエラ、ベルビュー、ゼープロムナード、ヒルシェンプラッツは、この無意味な日常に繰り返しさらされました。

関係ない。 小規模の販売者たちは、ほとんどが自分たち自身も中毒者でしたが、中毒者のままで、現在警察がいない場所に事業を移しただけでした。 これらの場所では新たな若い顧客が発見され、市場が急速に拡大しました。 結局、警察は避けられないことを諦め、プラッツシュピッツの麻薬バザールをXNUMX年間見て見ぬふりをした。

私たちの社会は疑惑と憎悪に悩まされるようになりました。

80年代半ばまでに、エイズによる死亡者は最も疎外された人々に限定されなくなりました。 当初、この新しい病気について、誰にどのように影響を与えるのか、誰もよく知りませんでした。 しかし、保護されていないセックスと安全でない注射が主な原動力であることがすぐに明らかになりました。 当時、医療援助を求めた注射薬物使用者の80~90%がウイルスに感染していた。 スイスは西ヨーロッパの他のどこよりも多くのHIV感染者を抱えていました。

恐怖や不安は当然の結果ですが、パニックにまでエスカレートすることがよくありました。 私たちの社会は疑惑と憎悪に悩まされるようになりました。 地元のバーの常連客だけでなく国会議員も、感染者にタトゥーの烙印を押したり、さらには強制収容所に隔離したりすることを叫んだ。 同性愛嫌悪がようやくいくらか緩和されたのを目にした同性愛者の中には、薬物使用者と「一緒くたにされる」ことを考えると恐怖を感じた人もいた。 

幸いなことに、最終的には合理性がこの有害な雰囲気に打ち勝つでしょう。  

しかし当初は、禁酒に同意した薬物使用者のみに援助が与えられた。 希望しない者には指導も医療も拒否された。 鎮静剤やなだめるようなサポートのない冷たい七面鳥は、体中の苦痛、制御不能な震え、下痢、恐怖といった拷問でした。

七面鳥のヘロイン依存症の人々は、ひらひらの病院用ガウンを着て、片手で点滴棒を押し、もう一方の手でタバコを吸いながら、治療法を見つけるためにダウンタウンで競い合う姿が時々見られた。 警察も脅迫も、死の見通しさえも彼らを思いとどまらせることはできなかった。

1983年と84年、私はチューリッヒで救急医をしていました。 人々はシール川床からやって来て、段ボールやブリキで作った小屋に住んでいた。 一人は指と足に化膿した傷を負っていた。 それはコカインによる壊死だったのか、それともネズミの咬傷による流行性発疹チフスだったのか? 当時は推測のように感じることがよくありました。 さらに、まったく新しい HIV/AIDS も登場しました。 

1984 年、友人で医師仲間のアンドレアス ルースと私は、HIV に汚染された注射針が関節のように差し回されていた市内の避難所を自発的に回り始めました。 危険は明らかかつ深刻でした。 シェルターの職員と民間の青少年援助団体 ZAGJP (チューリッヒ青少年問題コンソーシアム) は、滅菌注射器を配布するなど、人命救助の情報とリソースを広めるのに協力してくれました。

しかし、社会民主党議員でチューリヒ市の社会福祉部長でもあるエミリー・リーバーヘル氏は、左翼の陰謀によるトラブルを疑い、自身の施設内での清潔な注射用品の配布を禁止したいと考えていた。

彼女は私を見下ろして言いました、「あなたは私の指示に反対しているあの厚かましい若い医者ではないのですか?」 

私たちは、医学的理由から分配を処方したと反論しました。 その後、リーバヘル氏は州医師のゴンザグ・キスラー教授に上訴し、論争が巻き起こった。 チューリヒのメディアは針交換紛争の話題で持ちきりだった。

それがエスカレートして、一時は私のキャリアが危険にさらされることになりました。 しかしすぐに、幸運な偶然が形勢を逆転させました。 

ある夜遅く、市警察が歩道を撤去してからかなり経った後、私は救急医としてホテル・トランピーに呼び出され、そこで困惑しているエミリー・リーベルヘルを発見した。 私が彼女を手伝った後、ホテルのオーナーと私は、背が高く堂々とした政治家をエレベーターまで手伝いました。 

彼女は私を見下ろして言いました、「あなたは私の指示に反対しているあの厚かましい若い医者ではないのですか?」 

これにより、この厚かましい若い医師は彼女と長く楽しく話す機会が得られました。 リーバーヘルは全体像を理解することを主張し、私が彼女を説得することを許可してくれました。 その後、彼女は熱心にチューリヒ市の麻薬政策緩和運動を主導し、市議会の過半数を獲得した。

針交換紛争では、州医師のキスラー氏と保健局長のピーター・ヴィーダーケア氏が、針交換を拒否した医師の免許を剥奪すると脅した。 キスラー氏は扇動的な手紙の中で、「上層部」を守ることが不可欠だと私に語った。 

これに応えて、私たち300人以上の認可を受けた医師が、人々に滅菌注射器を提供し続けることを宣言する文書に署名した。 この行為の禁止には法的根拠や合理的根拠さえ欠けていたため、私たちは州医師会の支援を受けた。 

いわゆる針交換禁止は横暴な州医師の行為であり、とにかく免許を持った医師に対して何の権限も持たなかった。 キスラーが指針として求めたのは、チューリヒ大学の精神科医、アンブロス・ウクテンハーゲン教授であり、彼の揺るぎない意見は、禁欲が依存症の唯一の治療法であるというものだった。

 

生命と手足

 

1986 年 XNUMX 月、私はチューリッヒ紙に次のような発表を行いました。 タグブラット:

「警察官の皆様、薬物使用者から新しい注射器を回収することをご遠慮いただきますよう、緊急にお願いいたします。 無菌注射器の採取は法律違反であり、これを行うと人の生命や手足だけでなく、ウイルスの伝播によって公衆衛生にも脅威をもたらすことが証明されているため、逮捕または罰金につながる可能性があります。」  

警察には薬物使用者から注射器具を没収する権利はなかった。 彼らは没収指令を取り消し、いわゆる針交換禁止は忘れ去られた。 

プラッツスピッツでは、ZAGJP、独立医師協会(VUA)、赤十字がバスから針と注射器を配布するキャンペーンを開始した。 警察はその行為を容認した。 

免疫学者のピーター・グロブ氏は、80年代の初め以来、肝炎治療薬を使用する人々にワクチンを接種し、疫学現場調査のために血液検査を実施していた。 チューリッヒ市の支援により、彼はプラッツシュピッツの公衆トイレに常設針交換装置 ZIPP-AIDS (チューリッヒ対エイズ介入パイロットプロジェクト) を設置することができました。 毎日約 10,000 個の滅菌注射器具が使用済みの備品と引き換えに配布され、その後適切に処分されました。 ZIPP-AIDS では匿名の HIV 検査も提供していました。 

住宅危機と貧困のさなか、市内の避難所はあふれかえった。 また、エルンスト・シーバー牧師が運営するトレーラーで緊急援助を手配しました。 その後、1988 年に彼の救援組織が、 Stiftung Sozialwerke Pfarrer Sieber、コンラート通りに緊急依存症治療センターを建設した。 シーバーの主な焦点は精神的な指導でしたが、可能な限り危害を最小限に抑える必要性も認識していました。

提案には、針の交換、消費スペースの管理、メタドン、そしてさらに一歩進んでヘロインの処方などが含まれていました。

エミリー・リーバヘルさんの要請で、チューリッヒ市議会はバーゼル刑事裁判所のピーター・アルブレヒト所長と私を麻薬政策公聴会に招待した。 個人および社会全体への害を軽減するのに最も効果的な対策はどれでしょうか? 

提案には、針の交換、消費スペースの管理、メタドン、そしてさらに一歩進んでヘロインの処方などが含まれていました。 薬物消費に対する抑圧的戦術の影響は最小限であることがしっかりと認められました。 市議会はアイデアの一部を受け入れ、次のように発表しました。 薬物政策プログラムの XNUMX のポイント.

1988 年以来、保健局は オブダクローゼのクランケンツィマー (ホームレスのための診療所) カノネンガッセにあります。 その後、市は地元の注射薬物使用者向けに一連の連絡センターやドロップインセンターを開設した。 市の保健サービスは最近まで、注射器具を販売できるように十数台のタバコの自動販売機も改修していた。 

 

葬儀は週に一度 

 

チューリヒとスイス人は、薬物使用を望まないかもしれないが、薬物を根絶することはできないことを徐々に理解するようになった。 禁欲の定説からハームリダクションへの移行が定着するには時間がかかりました。 針の交換により HIV 感染のリスクは軽減されましたが、すでに感染している人が多かったので、当初は事態はさらに悪化しました。

1985 年から、私の診療所はチューリッヒ アルトシュテッテンにありました。 私のパートナーであるクリスチャン・ラ・ロッシュと私は、共同診療所で約 200 人の HIV/AIDS 患者を治療しました。 ほぼ毎週、私たちは葬儀に出席していました。 当時、HIV陽性であることは死刑宣告でした。 エイズが到来するまでどれくらいの時間がかかるのか誰も知りませんでした。

エンリケは待合室のソファに座って一日を過ごした。 彼には他に行くところがありませんでした。 彼の肉は骨まで痩せ細り、長いまつげの目は深い洞窟のようで、スローモーションで瞬きし、ささやきのように繊細な笑顔を見せた。 時々、彼はストローで一口飲んでから、再びトイレに引きずり込みました。 彼は極度の下痢で亡くなった。

マリーは、繊細な女の子を持つシングルマザーで、エイズを患っていました。 免疫不全が引き金となり、彼女は次のような症状に苦しんだ。 サイトメガロウイルス、失明と窒息で彼女を脅迫しました。 マリーさんは XNUMX 日に XNUMX 回、皮膚の下に埋め込まれたゴム貯蔵器にガンシクロビルを注射しなければなりませんでした。 愛らしい娘は、半目が見えず、熱を出して震えている母親を、息苦しい暑いアパートの中を案内してくれました。 マリーは間もなく肺炎で亡くなった。 

ガンドゥラは会社員でした。 彼女はまた、鎖骨の皮膚の下にカテーテルの留置所を埋め込んでおり、そこに薬剤だけでなくコカインと砂糖のカクテルも注入した。 ガンドゥラさんには、ツタに絡まった「For You: In Life and Death」と書かれたタトゥーがあった。 彼女はHIV陽性でした。 彼女はコカインを飲みながら、日中はオフィスで、夜はセックスワークをしながら最後まで働きました。 彼女は細菌性弁膜化膿症で死亡した。

マルコ、モナ、ボド、ET、ジョシ、リサのことを覚えています。 何百もの悲惨な死の物語。

それからピアニストのロングフィンガーがいました。 彼が私の診療所に来たのはずっと後だったが、私たちはチューリッヒのエンゲ地区に一緒に住んでいた、若い頃からお互いのことを知っていた。 XNUMX人のピアニストとXNUMX人のチェロ奏者が別荘を共有していました。 ピアニストたちは広々としたサロンに住んでおり、それぞれに専用のピアノがありました。 私はチェロ奏者でした。 私には保育園で十分でした。 

もちろん、ロングフィンガーは当時は別の名前を持っていました。 彼は私たちの中で最年少で、21歳の年上の美しいピアニストと一緒に暮らしていました。彼女は彼がいつ暴れ始めたのか気づきませんでした。 そうなったとき、彼女は彼を追い出したいと思った。 

ロングフィンガーはすぐに敏感な指を使ってドラッグストアに侵入しました。 警察が彼を捕まえるのに12年かかった。 ロングフィンガーはHIVに感染していませんでした。 彼は常に新鮮な針を使用して、最高のものだけを撮りました。 長い刑期を経てストリートヘロインを避けたいと考え、彼はメサドン治療のために私のところに来ました。 私はすぐに彼だと分かりましたが、彼がそれほど長い間ヘロインを使用していたということを聞いて驚きました――私は全く知りませんでした。 

ようやくメサドンで人々を治療できるようになったので、ロングフィンガーは適切なタイミングで現れました。 州の医師は法的決定により、治療の承認を余儀なくされていた。 メタドンのおかげでロングフィンガーさんの命は救われた。 

アナリーゼと双子、そして夫のピノのことも覚えています。 マルコ、モナ、ボド、ET、ジョシ、リサのことを覚えています。 何百もの悲惨な死の物語。

 

致命的な約束、もう一つのプラッツスピッツ

 

長い間、HIV/AIDS に対する効果的な治療法はありませんでした。 また、本当に耐え難いものだったのは、ヘロイン依存症の人々が国家の手によって受けた拷問でした。 メサドンは症状を和らげ、害を軽減するための実行可能な選択肢ではありましたが、万能薬ではありませんでした。 

1980年代初頭のWHOの評価では、メサドンがオピオイド中毒の効果的な治療法であると認めたにもかかわらず、ウクテンハーゲン教授は、メサドンプログラムが彼の最終目標である永久禁欲に対する脅威であると考えた。 1987年までは、末期のヘロイン使用者であっても、メサドンによる治療が認められるまでにXNUMXか月以上待たなければならなかった。 多くの人にとって、これは遅すぎました。 彼らはすでに死んでいた。 

年をとって、もっと穏やかになったはずの今でも、私は元保健当局者の無知と頑固な無知に対して怒りを隠すことができません。 私は保健当局とのあらゆる汚い法的紛争と闘い、勝利しました。 彼らには私の免許を取り消す権限はなく、私にメサドン治療の許可を与える義務がありました。 すぐに、私は一般のメディアの人物になり、反対派を公に暴露することに喜びを感じました。 彼らの約束は単なる空虚なものではなく、場合によっては致命的なものでした。

80 年代の終わりには、多くの医師が 50 人か XNUMX 人の患者をメタドン治療を受けていました。 アルトシュテッター通りでの共同練習では、クリスチャン・ラ・ロッシュと私は一度に最大 XNUMX 人を練習していました。 多くの都市の実践は、膨大な数のヘロイン依存症の人々によって圧倒されました。 

そこで、私たちは低リスク薬物使用協会を設立しました (ドロゲンとウムガンの軍事兵器のArbeitsgemeinschaft、またはアルード)、1992 年に最初の低閾値メタドン薬局を開設しました。 私たちは、メサドン治療を承認する前に、離脱の試みが失敗したことの証明を要求するという高圧的な州の規制を、期間限定で、そしてもっぱら離脱を支援する緊急措置として無視しました。 

武装警察は引き続きヘロイン使用者をチューリッヒのダウンタウン、さらには優雅なバーンホフ通りの上空まで追い込んだ。 

プラッツスピッツが 1992 年 XNUMX 月に閉鎖された後も、もちろん麻薬シーンは消えませんでした。 武装警察は警棒、盾、催涙ガスを手に、チューリッヒのダウンタウン、さらには優雅なバーンホフ通りの上空までヘロイン使用者を追い込み続けた。 

廃止されたレッテン駅とコーンハウス橋の下で、警察は麻薬現場を封じ込めようとあらゆる手を尽くしたが、無駄に終わった。 

アルバニアとナイジェリアの人身売買組織のメンバーは、コルンハウス橋からディーラーを誘導した。 客たちは、廃線となった線路の間、注射器のパッケージ、針、排泄物の泥沼の中を歩き回り、街灯の青白い光の中で静脈を探した。 地区の住宅と学校は荒廃した。 子供と生活手段のある家族が引っ越した。 救急医療やソーシャルワークへのアクセスは後退しました。

バルバラ・ルートヴィッヒ判事の指示の下、同じXNUMX~XNUMX人が裕福なチューリヒ郊外やアールガウ州に繰り返し「強制送還」され、すぐに戻ってきた。

チューリッヒ最後の主要な公的麻薬密集地であるレッテン地区自体は、14 年 1995 月 XNUMX 日に一掃された。しかし、今回の結果は異なった。 プラッツシュピッツとレッテンの閉鎖の間に、ヘロイン依存症の人々を支援するためのより良いインフラがようやく設置されました。 

 

ゲルトルート・フォーグラーによるプラッツシュピッツの写真

 

適切に管理されたアゴニスト治療

 

アルドの低閾値メサドン調剤薬局モデルは効果的であることが証明され、すぐにスイス全土で模倣されました。 より裕福なコミュニティは、自分たちの依存症の子供たちの世話をすることが可能になり、義務を持つようになり、市のケアシステムへのプレッシャーがなくなりました。 長年にわたり、包括的な医療および社会的ケアが開発されてきました。

現在、スイスではオピオイド依存者の大多数がメサドン治療を受けています。 違法薬物の摂取を完全にやめた人はほとんどいませんが、ほとんどの人は完全に通常の生活を送ることができます。 

XNUMX年前、スイスでは薬物関連の原因で毎年XNUMX人が死亡しており、そのうち約XNUMX人はヘロインの過剰摂取で死亡し、残りは主にエイズ、肝炎、化膿性感染症で死亡した。 薬物関連の原因としては、   30代、40代の死亡の主な要因。 

今日、過剰摂取はますますまれになっているだけでなく、1996 年から 97 年にかけて HIV を効果的に治療できるようになりました。 C型肝炎は治癒するだけでなく、完全に根絶できる可能性もあります。

スイスの「四本柱」政策(予防、治療、抑圧、ハームリダクション)は、不完全ではあるが実行可能な国家的妥協案であった。 本当に新しい要素はハームリダクションだけであり、他の要素の有効性は依然として批判的に見られなければなりません。 長期的な予防と禁欲指向の治療は、科学的研究ではまだその価値を証明していません。 解毒によって治癒した後も再発は当然のことであり、多くの場合致死的な過剰摂取に終わります。 したがって、長期間のメサドン治療とは対照的に、禁欲という理想は、当時と同じくらい今日でも超過死亡率を少なくともXNUMX倍に高めている。

適切に管理されたアゴニスト治療は、依存している人々や社会全体のニーズに最もよく応えます。

私たちは、連邦政府が製造したスイス品質の純粋なヘロインが XNUMX キログラム入っているバイアルを誇らしげに発表しました。

1994 年、私はチューリッヒのシュタンフェンバッハ通りにあるアルード総合病院で最初のヘロイン診療所の医長に就任しました。 

グランドオープニングのメディアサーカス中に、私たちは連邦製造のスイス品質の純粋なヘロインXNUMXキログラムが入ったジアセチルモルヒアバイアルを誇らしげに披露しました。 それ以来、私は密かに自分自身を町最大の小規模ヘロイン売人だと呼んでいます。 

ヘロインのパイロットは大成功を収めた。 犯罪に関与した最も長期にわたるヘロイン使用者でさえ、彼らのライフスタイルがほぼ即座に変化するのを目にするでしょう。これは、薬物の固有の特性が顕著な問題ではないことを示しています。 そして最も重要なことは、彼らのほぼ全員が生き残ったということです。 

しかし、スイスがこの機会を十分に活用できなかったことは、引き続き後悔の源となっている。 ヘロイン治療が正式に試験段階を超えたことはなく、これまでにヘロイン治療を受けた依存症患者は 3 パーセント未満です。 

長年にわたり、私の怒りは恐怖よりも強かったのです。 私は自分自身と家族をかなりの不愉快な目にさらしました。 私たちは電話による嫌がらせを受けました。 私は唾を吐きかけられ、殴られ、殺害の脅迫を受けました。 私は一度や二度ではなく、HIVに感染した物質で自分自身を傷つけました。 そのたびに、妻と私は、検査結果が出るまでの XNUMX か月間、不安を感じながら待ち続けました。 

それは価値がありました? そうだと思います。 私の患者は簡単に私になる可能性があります。 彼らも私と同じように、人生で苦労している人たちでした。 彼らを助けることができたとき、それはすべてを意味しました。

 

 

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Ramey Rieger によるドイツ語からの翻訳。

この記事の大幅に異なるドイツ語版は、以前に公開されました。  www.dasmagazin.ch / Friedhofsgefühle、2017年。 © A Seidenberg.

*アンドレ・サイデンベルグ医学博士は医師であり、薬物政策の先駆者です。 彼の本、 Das blutige Auge des Platzspitzhirschs (「プラッツスピッツ鹿の血まみれの目」)は 2020 年 XNUMX 月に出版されました。彼はスイスのチューリッヒに住んでいます。

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