近年米国とカナダで数千人が死亡したとされている強力なオピオイドであるフェンタニルが、英国の違法市場に出回り始めている。 政府は、これが引き起こす可能性のある破壊を防ぐために今すぐ行動しなければなりません。
4月中、 XNUMX人 ヨークシャーではオピオイドの過剰摂取の疑いでXNUMX日以内に死亡したため、警察は「致死性の」ヘロインが流通していると警告を発した。 警察は、バッチはフェンタニルで切り取られているのではないかと懸念した。
フェンタニルは 強力なオピオイド、モルヒネの 100 倍強力であると推定されています (参考までに、ヘロインはモルヒネの 4 ～ 5 倍強力です)。 ミュージシャンのプリンスの死、それを過剰摂取した人。
一部の人々が 選ぶ フェンタニルを医療目的または娯楽目的で摂取する場合、多くの人がそれを知らずに摂取します。これは、フェンタニルを使用する本人が知らないうちに密かにヘロインのバッチに分割される可能性があるためです。
フェンタニルは少量で強力な効果があるため、販売者にとっては切断剤として費用対効果が高く、密輸のリスクも低くなります。 さらに、ヘロインがフェンタニルと混合されているかどうかを視覚的に判断することは、不可能ではないにしても非常に困難です。
英国はすでに麻薬危機の真っただ中にある。 ～における薬物関連死亡者数 イングランド、ウェールズ, スコットランド 現在、過去最高を記録しています。 英国政府は、差し迫りそうなフェンタニルの増加によって国内の薬物死亡危機が悪化するのを防ぐため、直ちに全国的に連携した対応を実施する必要がある。封じ込められなければ必然的に全国的な問題となるこの問題への対応を地方に任せるわけにはいかない。
政府は英国におけるフェンタニル過剰摂取危機の一因となる可能性のある要因を認識する必要がある。 幸いなことに、危機の進行を阻止するのに遅すぎることはありませんが、政策立案者は今すぐ行動を起こす必要があります。
多くの人はフェンタニルをいつ摂取しているのか知りません
購入者の知らない間にヘロインのバッチがフェンタニルで切断される可能性があるため、麻薬使用者が購入内容を知りやすくする必要があります。
政府は、全国、特にオピオイドの違法使用が蔓延している地域に法医学検査施設とサービスを配備するか、その配備を支援する必要がある。
このようなサービスの顕著な例は、非営利の薬物検査組織によって導入された Multi Agency Safety Testing (MAST) です。 ループ2016で。 MAST は許可します 「個々のサービス利用者は、分析のために[薬物]サンプルを提出し、経験豊富な薬物乱用実践者によって提供される、機密の個別に調整された危害軽減パッケージの一部としてその結果を受け取ります。」
ザ・ループのサービスは主に、ナイトクラブや音楽フェスティバルで娯楽目的で使用される薬物の純度や含有量を検査することに重点を置いているが、同様のコミュニティベースのサービスにより、ヘロインを使用する人が購入したものにフェンタニル、あるいはその他の非常に強力で潜在的に含まれる薬物が含まれているかどうかを確認できるようになる可能性がある。致死性のオピオイドなど カルフェンタニル。 これは、個人にとって、専門家から危害軽減のアドバイスや情報を受け取る機会にもなります。
フェンタニルはその効力が高いため、過剰摂取になりやすいです
政府は国家的なナロキソン計画を直ちに実施しなければならない。
ナロキソンは、致死的なオピオイドの過剰摂取を逆転させる安全で手頃な価格の薬です。 それは次のように説明されています。 世界保健機関 すべての医療システムが必要とする「最も効果があり、安全で、費用対効果の高い」医薬品の XNUMX つとして挙げられます。 オピオイドを使用しない人にはほとんど影響がないため、悪用される可能性はほとんどありません。
政府 リラックスしたルール 2015 年に誰がナロキソンを入手し、投与できるかについては議論されているが、その変化は十分に進んでいない。 ナロキソンの入手可能性は地方自治体が提供する資金に依存しており、誰かがナロキソンを入手できるかどうかは郵便番号の抽選になっている。 ナロキソンは、それを求める人なら誰でも無料で処方箋なしで入手できるべきです。
このようなプログラムには、ナロキソンとより安全な薬物使用との関係についての情報も添付する必要があります。 例えば、一部の専門家は、フェンタニルの過剰摂取には、ヘロインの過剰摂取よりも大量のナロキソンが必要となる可能性があると警告している。
米国食品医薬品局 クレーム フェンタニルの過剰摂取に対抗するには「ナロキソンの反復投与が必要な可能性がある」と述べた。 バンクーバーの安全な注射施設の臨床コーディネーター 最近言った 「フェンタニルの場合、誰かが目覚め始めるまでに、XNUMX、XNUMX、XNUMX回以上の[ナロキソン]を投与する必要があることがわかっています。効果を逆転させるには、より多くのナロキソンが必要です。」
このテーマに関する研究にもかかわらず、ヘロインの過剰摂取と比較した場合、フェンタニルの過剰摂取に対抗するために追加のナロキソンが必要かどうか、またはどのくらいの量の追加のナロキソンが必要かは明確には明らかではありません。
禁欲に重点を置いた取り組みは、問題のあるオピオイド使用を減らすのには効果がない
政府は、安全な注射施設とも呼ばれる薬物消費室（DCR）の開設を支援すべきである。 グラスゴーに行く予定これにより、フェンタニルなどのオピオイドを使用する人々は、ナロキソンの投与やその他の支援を提供できる訓練を受けた医療専門家の立ち会いの下で使用できるようになります。 世界中で、DCR で致死的な薬物過剰摂取は XNUMX 件も発生していません。
さらに、政府は利用可能なサービスを拡大する必要があります。 ヘロイン補助治療 (HAT)、現在非常に限定されています。 医薬品グレードのジアモルヒネ（ヘロイン）を人々に提供するこのアプローチは、人々がフェンタニル汚染のリスクを回避できる一方で、違法市場を弱体化させる可能性があります。
犯罪化は人々に助けを求めることを思いとどまらせ、疎外を増大させる
犯罪化しても薬物使用は減りません。 2014 年には内務省自体が 認められた 「アプローチの『厳しさ』と薬物使用のレベルとの間に明確な相関関係は存在しない」としている。
むしろ、ヘロイン、フェンタニル、その他の薬物の犯罪化は、注射針の共有や再利用など、より危険な注射行為につながり、人々が恐怖のあまり助けや支援を求めることができなくなる可能性があります。 後者は、訴追を恐れているため、または薬物使用が犯罪化されることによる汚名のためである可能性があります。
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XNUMX月中旬、イングランド公衆衛生局は アラート 西ロンドンのヘロインバッチにフェンタニルが蔓延する可能性が高まっていることについて。 これが過剰摂取につながったかどうかはまだ不明ですが、判明を待つ価値はありません。
英国は史上最悪の薬物関連死亡危機の真っただ中にある。 これが事実上、他の潜在的な公衆衛生上の危機、あるいは影響を受けている他の集団であれば、政府は危機の悪化を防ぐためにすでに先制行動をとっていただろう。
政府にはフェンタニルによる死亡危機の発生を防ぐ機会がまだ残されているが、今すぐ行動を起こさなければならない。
あなたまたはあなたの知人がフェンタニルを使用している、またはフェンタニルに遭遇する可能性がある場合は、必ずお読みください。 ハームリダクションのアドバイス.
