Więc idź Skoun w Libanie zaktualizowało najnowszą wersję mapy „bezpiecznych szpitali”, przedstawiającą wszystkie instytucje, które nie zgłaszają policji przypadków przedawkowania. Mapa ma na celu pomóc osobom używającym narkotyków uzyskać dostęp do usług opieki zdrowotnej w nagłych przypadkach bez dalszego ryzyka kryminalizacji, chroniąc ich zdrowie i wolność.
Przypadkowa kryminalizacja przedawkowania
Zażywanie narkotyków jest w Libanie karalne, co oznacza, że osoby, które je zażywają, wahają się przed ujawnieniem swojego zażywania w obawie przed konsekwencjami prawnymi. Choć niestety często zdarza się, że osoby używające narkotyków doświadczają dyskryminacji w dostępie do usług medycznych, szpitale w całym Libanie pogłębiają te szkody, zgłaszając policji przypadki przedawkowania.
„Strach przed możliwymi konsekwencjami karnymi może wpływać na decyzje podejmowane przez ludzi w zakresie zdrowia” – powiedziała TalkingDrugs Michelle Wazan, kierownik działu polityki antynarkotykowej i rzecznictwa w Skoun.
Ta praktyka stanowiąca nadużycie medyczne wynika z błędnej interpretacji prawnej edyktu opublikowanego w 2006 roku przez Siły Bezpieczeństwa Wewnętrznego (ISF), libańską policję i siły bezpieczeństwa. Okólnik 55/1 (znalezione w raporcie Skouna) nałożył na szpitale obowiązek zgłaszania „incydentów spowodowanych przez osobę trzecią”; chociaż miało to obejmować zdarzenia medyczne związane z ranami postrzałowymi, kłutymi i wypadkami samochodowymi, zinterpretowano to jako obejmujące przedawkowanie.
W 2016 r. Ministerstwo Zdrowia wydało kolejny dokument wyjaśniający, że zdarzenia spowodowane przez stronę trzecią „nie obejmują uzależnienia i przedawkowania” oraz że takie ujawnienie może kosztować życie. W 2019 r. Ministerstwo Zdrowia poinformowało nawet policję o prawach zdrowotnych osób używających narkotyków oraz o konieczności zawieszenia tej dyskryminacyjnej praktyki.
Dlaczego więc ta praktyka się utrzymała? „Głównym powodem, dla którego szpitale w dalszym ciągu zgłaszają przypadki, jest to, że personel pogotowia ratunkowego deklaruje, że nie posiada wiedzy na temat okólników… Ministerstwo Zdrowia Publicznego nie monitoruje systematycznie ani regularnie przyjmowania i wdrażania swoich okólników” – Wazan powiedział TalkingDrugs.
Stała pomoc medyczna
Poza mapą, aktualizowane corocznie przez Skoun od 2016 r. organizacja współpracuje również ze szpitalami, aby położyć kres zgłaszaniu przedawkowań. Wazan podkreśliła, że personel szpitala był dość otwarty na poparcie Skouna. „Jeden ze szpitali, który nie został wcześniej oznaczony jako bezpieczny, zgłosił zmianę swojej polityki po otrzymaniu okólników od Skouna”.
Najnowsza wersja mapy pokazała, że 40 szpitali w całym kraju nie wezwało policji. Liczba ta wzrosła z 27 w 2022 r. Pomimo tego wzrostu oznacza to, że spośród 141 szpitali prywatnych i publicznych zarejestrowanych w Libanie jedynie 28% przestrzega praw zdrowotnych osób używających narkotyków.
Spośród 40 szpitali, w których nie wzywa się policji, osiem to szpitale publiczne; reszta jest prywatna. W 2023 r. w trzech nowych okręgach szpitale były już bezpieczne w porównaniu z 2022 r. Około 40% szpitali w całym Libanie stwierdziło, że nigdy nie otrzymało dokumentu z 2016 r. wyjaśniającego ochronę praw zdrowotnych osób zażywających narkotyki. Skoun uważa, że może to wynikać z drenażu mózgów w sektorze medycznym spowodowanego utrzymującym się kryzysem gospodarczym w Libanie, w wyniku którego według szacunków 40% lekarzy i 30% pielęgniarek opuściło kraj w 2021, zabierając ze sobą tę wiedzę proceduralną.
„Praktyka zgłaszania organom ścigania przedawkowań stanowi naruszenie prawa do życia… jest także sprzeczna z kodeksem etyki lekarskiej, a także jasnymi wytycznymi Ministerstwa Zdrowia Publicznego” – napisano Skoun w swoim rocznym raporcie mapującym.
W ramach zaleceń dotyczących zaprzestania tej praktyki Skoun zaleca MoPH wydanie nowego dokumentu w celu włączenia zakazu zgłaszania się przez policję do wewnętrznej polityki szpitala. Ponadto zalecają libańskiemu Czerwonemu Krzyżowi inne agencje medyczne, takie jak Zakon Lekarzy, aby zapewniły szerokie przestrzeganie zakazu zgłaszania i aby cały personel był świadomy, w jaki sposób powinien chronić prawa zdrowotne osób używających narkotyków .
Można znaleźć raport Skouna za rok 2023 na temat mapowania szpitali tutaj. Mapa szpitala na rok 2023 to: tutaj.
