Enclavado entre a China, Myanmar, Vietname, Camboja e Tailândia, o Laos, situado no Triângulo Dourado, encontra-se numa zona com elevada produção e tráfico de drogas sintéticas. As remotas passagens de fronteira e a fraca fiscalização policial fazem com que as drogas sejam baratas e facilmente acessíveis. A metanfetamina – geralmente consumida com cafeína em comprimidos prensados conhecidos como "yaba" – pode custar... a partir de apenas US$ 0.25.
Embora a produção de drogas no Triângulo Dourado tenha sido historicamente focada no ópio, os produtores de drogas da região estão cada vez mais migrando do cultivo intensivo de papoula para métodos mais rápidos e... substâncias sintéticas mais baratas, como a metanfetamina, desde o início do século XXI.
Após uma reunião realizada em junho deste ano, o governo do Laos demonstrou comprometimento Para combater o “problema das drogas” no Laos, o controle de drogas foi declarado uma “prioridade nacional máxima”. Em NovembroA Assembleia Nacional do Laos reuniu-se com o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) para elaborar o Plano Nacional de Desenvolvimento Socioeconômico do país para o período de 2026 a 2030.
Embora ainda não tenha sido totalmente publicado, um rascunho O Plano de Desenvolvimento delineia a visão socioeconômica do país para o futuro. Nele, o Estado reconhece que os “fenômenos sociais negativos” ligados às drogas – desde o vício, o roubo, o tráfico e “outras atividades disruptivas” – persistem e exigem intervenções coordenadas.
Este Plano de Desenvolvimento existe em paralelo com um Agenda Nacional para o Controle de Drogas e Precursores Químicos (originalmente com término previsto para 2023, mas prorrogado até 2025), que delineia o plano do estado para enfatizar a educação preventiva, o tratamento, o desenvolvimento alternativo e as atividades de aplicação da lei. No âmbito do tratamento, a agenda nacional afirma que o apoio psicológico e físico já está sendo oferecido a pessoas com dependência química, além da criação de 14 centros de tratamento e reabilitação, bem como 28 centros comunitários de tratamento de drogas.
Investimentos em tratamento
Em julho deste ano, os governos do Laos e do Vietnã inauguraram um novo centro de tratamento e reabilitação Em Vientiane, será inaugurado um centro para tratar e reabilitar pessoas com problemas de dependência química, com o objetivo de ajudá-las a superar o vício de forma permanente e prevenir recaídas. O centro também oferecerá oportunidades de treinamento profissional e programas de reintegração social. Espera-se que o centro... Com capacidade para até 500 pessoas., com diversas instalações de apoio para seus moradores e visitantes.
O tratamento também está se expandindo para além da capital. Em junhoNa província de Salavan, no sul do país, foi inaugurada a primeira clínica de reabilitação para dependentes químicos, convertendo uma antiga unidade de tratamento da COVID-19 em um espaço que oferece tratamento e reintegração para até 350 pacientes. Essa iniciativa surgiu após o reconhecimento, por parte das autoridades provinciais, de que manter pessoas em centros de detenção com condições inadequadas era ineficaz e imoral. foi retratado como alternativa aos centros de detenção, comumente usados para pessoas viciadas em drogas – embora ainda não esteja claro se os novos pacientes chegarão voluntariamente ou sob sentenças de tratamento obrigatório.
Há também relatos de um novo centro. inauguração na província de Sekong, além das melhorias nos centros das províncias de Phongsaly, Xieng Khouang e Savannakhet.
Opções de punição e tratamento severos
No Laos, o uso de drogas é punido severamente, com políticas de tolerância zero em vigor: a prevenção e o controle das drogas fazem parte da "agenda nacional" do país. desde 2021 – definida principalmente como repressão severa às drogas. O tráfico de drogas é punido com penas duras: a pena de morte ainda existe para quem vende drogas, embora ninguém tenha sido executado. desde 1989No entanto, cerca de 90% dos condenados à morte estão no corredor da morte. em 2023 Estavam lá por crimes relacionados a drogas.
Apesar das leis antidrogas afirmarem que os usuários devem ser tratados como pacientes, aqueles que buscam tratamento precisam fazê-lo em condições precárias. Um relatório 2010 A investigação revelou o uso extensivo de centros de detenção e tratamento compulsórios para dependentes químicos no Laos como resposta à crescente preocupação com o uso de yaba em meados da década de 2010. Entre 2012 e 2018, o governo quase dobrou o número de centros de tratamento compulsório em funcionamento no Laos, passando de 9 para 17.
Embora funcionassem como centros de tratamento, surgiram relatos preocupantes de violações dos direitos humanos em seu entorno. A polícia prende usuários de metanfetamina e os envia para centros com nenhum processo legal; familiares ou membros da comunidade também os enviam para lá, na esperança de que recebam tratamento. Mas os centros contavam com pessoal pouco qualificado, celas apertadas e técnicas de tratamento arcaicas (envolvendo espancamentos, exercícios intensos ou abstinência de drogas sem medicação), sendo que a maioria permanece detida por tempo indeterminado.
Organizações internacionais, como a UNAIDSHá mais de uma década, autoridades condenam o tratamento dado aos laocianos usuários de drogas e defendem a criação de centros de tratamento voluntário nas comunidades. Esse apelo foi renovado. em 2020, apoiada por outras 13 agências da ONU, solicitando a libertação imediata dos detidos e sua reintegração à sociedade. Autoridades laocianas argumentaram que não executar os condenados à morte e a libertação de um número simbólico de prisioneiros eram concessões suficientes.
Nova direção para o tratamento de dependência química no Laos?
A notícia de um novo centro de tratamento para dependentes químicos é cautelosamente otimista e talvez represente um reconhecimento, em nível nacional, de que os danos causados pelas drogas não podem ser combatidos apenas com punição. Contudo, considerando a abordagem histórica do Laos em relação ao tratamento de dependentes químicos, é natural questionar se mais centros de tratamento realmente trarão melhorias para a vida dos pacientes. Grande parte do debate político sobre o combate à dependência química no país gira em torno da questão da “problema de drogasComo o assunto ainda gira em torno de prisões e apreensões de drogas, é improvável que vejamos uma mudança repentina de postura em relação ao tratamento dado às pessoas mais vulneráveis.
Em conversa com Latt Thiri Aung, Coordenadora do Secretariado, Associação de Redução de Danos do Sudeste Asiático (AHRA), ela compartilhou reservas semelhantes sobre novos centros de reabilitação.
“Ampliar as opções de apoio pode ser positivo quando os serviços são voluntários, baseados na comunidade e fundamentados na saúde, em vez de na punição. Para as pessoas que realmente precisam de apoio estruturado, o acesso a cuidados éticos e baseados em evidências é fundamental.”
Ao mesmo tempo, pesquisas mostram consistentemente que a maioria das pessoas que usam drogas não precisa de tratamento formal, e apenas uma pequena parcela — estimada em menos de 10% — se beneficia de atendimento clínico especializado para dependência. Para a maioria das pessoas, educação em saúde, apoio social e redução de danos são mais adequados e eficazes em termos de custo.
É crucial, portanto, que quaisquer novos centros funcionem de forma voluntária, ofereçam cuidados baseados em evidências e sejam integrados aos sistemas de saúde e assistência social mais amplos, em vez de funcionarem como instituições compulsórias.
Quando as pessoas se preocupam com a possibilidade de prisão ou detenção compulsória, muitas vezes evitam os serviços por completo. O fortalecimento do apoio voluntário e de fácil acesso melhoraria significativamente os resultados.
Aung também falou sobre os desafios que o Laos enfrenta para reduzir os danos relacionados às drogas:
“Os maiores desafios são estruturais: acesso limitado à saúde e ao apoio social, pressões econômicas, estigma e políticas que priorizam a aplicação da lei em detrimento da prevenção.
Evidências da região mostram que, quando as pessoas têm acesso a serviços respeitosos e voluntários – incluindo redução de danos e apoio psicossocial – a saúde e a segurança da comunidade melhoram. Isso é particularmente importante nas províncias fronteiriças, onde a mobilidade e os serviços limitados aumentam a vulnerabilidade.
Um caminho equilibrado para o Laos incluiria a ampliação da redução de danos como prioridade, juntamente com o tratamento voluntário para a parcela relativamente pequena de pessoas que realmente necessitam de apoio clínico para dependência química, o fortalecimento dos sistemas de apoio social e econômico e a garantia de que as políticas estejam alinhadas com as evidências científicas e os padrões de direitos humanos. Abordagens baseadas na saúde pública, na autonomia e na dignidade consistentemente apresentam resultados muito melhores do que modelos coercitivos ou baseados na detenção.
Enquanto organismos internacionais continuam a pressionar o Laos para que cumpra padrões mais elevados de direitos humanos, abordagens punitivas como a detenção compulsória não podem mais passar despercebidas. Os novos centros de reabilitação inaugurados este ano, que supostamente oferecem uma alternativa ao que tem sido feito anteriormente, podem representar um esforço genuíno para construir sistemas que apoiem as pessoas a lidar com seus problemas de drogas de forma acolhedora, em vez de punitiva. Mas uma mudança mais profunda, em que todo uso de drogas não seja visto como vício e não exija prisão intensiva e compulsória, é extremamente necessária.
