Какой будет наркополитика и как активисты могут повлиять на ее изменение? Как эффективно защищать права людей, употребляющих наркотики, и расширять доступность программ сн ижения вреда в регионе ВЕЦА? Эти вопросы обсуждались на конференции «Снижение вреда в новых условиях», produzido por Vilьнюсе, Lituânia.
Среди гостей конференции были Мишель Казачкин, специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии; Альдо Лале-Демоз, заместитель Исполнительного директора Управления ООН по наркотикам и преступности; Павел Бем, член Глобальной комиссии по наркополитике, бывший мэр Праги; Кен-Марти Вахер, член Парламента Эстонии; Йиндржих Воборжил, национальный координатор по борьбе с наркотиками, директор секретариата Совета правите льства по координации политики борьбы с наркотиками Чешской республики, а также активисты, эксперты и пр едставители сообщества людей, употребляющих наркотики, из стран Центральной Восточной Европы и Централ ьной Азии.
Среди глобальных трендов в снижении вреда за последние годы эксперты, выступающие на конференции, вы делили тенденцию к повышению употребления стимуляторов амфетаминового ряда и увеличению использования си нтетических опиоидов (фентанилового ряда). Также, общей тенденцией является стагнация расширения программ снижения вреда в мире – так в 2016-м го ду, количество стран, где работают программы заместительной терапии и пункты обмена шприцев не изменилос ь, однако в некоторых странах мира произошло ужесточение наркополитики и существенно нарушаются права наркоз ависимых людей ( Филиппины, Индонезия).
“Сегодня мы вспоминаем историю нашей организации, общей работы, партнерства снижения вреда в регионе – 20 лет нашего общего пути. Тогда нам казалось то, что мы делаем – революционно, но оказывается, и сейчас для многих правительств э то остается таковым. Пару лет тому назад мы не могли представить, что сейчас наркополитика будет ужесточаться в некоторых стр анах нашего региона” – заявила Анна Довбах, и.о. исполнительного директора Евразийской Сети Снижения Вреда, na abertura da conferência.
Ольга Беляева, выступавшая от имени сообщества людей, употребляющих наркотики, рассказала о том, как философия снижения вреда впервые начала внедряться в регионе ВЕЦА: ”в 1999-2000 году впервые появилась эта фраза – “снижение вреда”, “поддержка людей, употребляющих наркотики” . Тогда это звучало как сказка. Сначала мы не понимали, что это значит и как этого добиться. Но постепенно понимание пришло ко мне и ко всему сообществу. Ведь мы хотим, чтобы право выбора на изменение сознание было таким же правом, как все другие права. И мы хотим, чтобы наш выбор уважали.” (Видео выступления Беляевой доступно по link.)
Как заявил Мишель Казачкин, специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, несмотря на то, что сейчас 2017 год и многие государства реализуют программы снижения вреда, множество людей все еще умирает от передозировок наркотиками. «Реформы в регионе ВЕЦА проходят медленно, но мы все же можем отметить позитивные изменения в национа льных стратегиях. И огромные успехи внедрения программ силами общественных организаций. Главное продолжать борьбу и не сдаваться!» – призвал Казачкин участников и участниц конференции.
Его энтузиазм разделяют и представители сообщества людей, употребляющих наркотики. Гражина Алексайтиене, директор литовского Фонда поддержки “RIGRA”, член Евразийской сети людей, употребляю щих наркотики (ЕСЛУН) Comentário: “Não há problema em usá-lo. Sim, doador, você não pode fazer nada em seu trabalho em breve. Se você precisar de silencio, isso irá fornecer-lhe uma boa dose de narcóticos. Isso é uma coisa boa e eu vou fazer isso em nossas mãos!"
«Na conferência, você pode encontrar o local certo para a sua vida. Certifique-se de que você tenha cuidado com as narcóticas. – рассказала Анна Довбах порталу Drogas falantes. – И тут уже в первых пленарных звучит очень четкое послание – мы не можем надеяться на устойчивое сни жение вреда в условиях криминализации наркопотребления. Декриминализация потребления – важное условие. Снижение вреда может и должно быть предложено как альтернатива заключению.»
В этом контексте, одним из важнейших вызовов для всех активистов региона является переход от репрессивн ой наркополитики некоторых государств региона к политике, основанной на соблюдении прав и свобод человека. Для такого перехода решение проблем людей, зависимых от наркотиков, требуются партнерские отношения ме жду программами снижения вреда, национальной системой здравоохранения и правоохранительными органами.
Профилактика общественного вреда и профилактика преступности – это точки соприкосновения в работе правоохр анительных органов и программ снижения вреда. Во многих странах региона законодательство обязывает правоохранителей заниматься профилактикой ВИЧ , вирусных гепатитов, туберкулеза и других общественно значимых заболеваний. Однако проблематичной остается практика реализации этих норм. Всем известны многочисленные нарушения прав наркопотребителей со стороны полиции. Для изменения этой ситуации, эксперты предлагают изменить систему показателей в работе полиции. А именно – показатели перенаправлений в общественные организации, предоставляющие весь комплекс медицин ских и социальных услуг для потребителей наркотиков. Как результат – снижение негативных последствий для всего общества.
Как заявила Елена Кучерук, менеджер программной инициативы «Общественное Здоровье» Международного Фон да «Видродження» из Украины, лучшая альтернатива наказанию – это перенаправление на программы профилактик и, лечения, реабилитации. В украинском законодательстве есть статья (часть 4 статьи 309 Уголовного Кодекса Украины) о добровольном начале лечения как альтернатива уголовному наказанию. Согласно этой статье, человеку с наркозависимостью достаточно обратиться за любым лечением или стать у частником программы ЗТ, и человек освобождается от уголовной ответственности. Похожая модель существует в Португалии, стране, которая одна из первых провела существенные реформы и д екриминализировала людей, употребляющих наркотики. «Важно понимать, что такие решения как принудительное лечение, "наркозоны", высокие штрафы, исправительны е работы, отсрочка приведения наказания в исполнение – не являются адекватными альтернативами наказанию за правонарушения связанные с наркотиками.” – уверена экспертка.
Главный вопрос, который эмоционально обсуждали участники и участницы на сессиях и в коридорах – государ ственное финансирование снижения вреда. По мнению Анны Довбах, тут странным образом сочетаются ощущения грядущих и уже во многих странах наступивших сложностей, а значит и безнадега, пессимизм. И все это сочетается с ощущением вдохновения и взаимной поддержки активистов. Во время обмена страновым опытом, активисты сошлись во мнении, что государства должны брать на себя осно вные обязательства по финансированию этих программ как из национальных, так и из местных бюджетов. Павел Бем, член Глобальной Комиссии по наркополитике, считает, что для обеспечения достаточного уровн я финансирования программ снижения вреда, должна работать формула “один евро на душу населения”. “Во всяком случае так, мы получаем достаточные средства для внедрения снижения вреда у нас в Чехии. Это позволило обеспечить устойчивость. Но важным элементом системы финансирования является основанность на доказательствах и декриминализация потребителей наркотиков.” – отмечает Бем.
К примеру, согласно исследованию эффективности программы снижения вреда, проведенного в Молдове с 2000 по 2010 гг. удалось предотвратить 26.5% новых случаев ВИЧ. Это означает несколько сотен спасенных жизней людей, употребляющих наркотики, оценочное число котор ых в Moldova составляет 3000 человек.
"20 лет мы вместе учились и придумывали лучшие способы оказывать услуги и защищать права ЛУН, и теп ерь мы вместе готовы взяться за новые задачи, даже если сейчас они нам кажутся невыполнимыми.” – подводит итог конференции Анна Довбах.
