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O Estado Evolutivo da Redução de Danos: Novos Desafios e Oportunidades

Durante uma viagem de trabalho a Bangkok algumas semanas atrás, conversei com um colega, Ignatius, da Indonésia. “OST nas prisões vai ser interrompido ainda este ano”, disse ele, parecendo desanimado, “o financiamento acabou e por isso os programas estão a fechar”. A terapia de substituição de opioides (OST) é reconhecido pela Organização Mundial da Saúde como “eficaz na redução substancial do uso de opiáceos ilícitos, comportamentos de risco de HIV, morte por overdose e atividade criminosa”. É uma medida vital de redução de danos para pessoas que usam opiáceos e é muito necessária dentro e fora das prisões; o retrocesso de qualquer país nesta disposição pode ter consequências potencialmente graves para as pessoas que usam drogas.

Meu nome é Katie Stone e liderei o desenvolvimento de Internacional de Redução de Danosbienal de Estado Global de Redução de Danos (“o Estado Global”) desde 2014. Desde 2006, o Estado Global mapeia dados e respostas às epidemias de HIV e Hepatite C relacionadas ao uso de drogas injetáveis ​​e não injetáveis. A Harm Reduction International trabalha com profissionais, acadêmicos, advogados e ativistas em todo o mundo para compilar os dados mais recentes para informar a defesa baseada em evidências em todo o nosso setor.

Estamos agora a 12 meses do lançamento do Global State 2018. O Global State é único porque é um produto of a comunidade de redução de danos para a comunidade de redução de danos. Para garantir que o Estado Global continue sendo um recurso forte que atende à comunidade, nosso primeiro passo para a publicação de 2018 foi iniciar uma conversa com parceiros.

Em outubro de 2017, alcançamos mais de 100 parceiros da sociedade civil, organizações de pessoas que usam drogas, acadêmicos, prestadores de serviços e doadores em todo o mundo com uma pesquisa. Queríamos entender como a comunidade usa o Estado Global e como ele poderia ser melhorado. Foi isso que descobrimos – e o que faremos para fortalecer o Global State 2018:

 

anfetaminas

Recebemos grande interesse em ver mais dados sobre estimulantes do tipo anfetamina (ATS) e intervenções emergentes de redução de danos para o uso de ATS (incluindo parafernália e informações sobre intervenções). Isso refletiu os padrões de uso de drogas na América Latina e na Ásia, bem como as tendências de mudança no uso de drogas globalmente.

No Global State 2018, planejamos compartilhar mais informações sobre a disponibilidade e o tipo de serviços de redução de danos para ATS que estão sendo fornecidos em cada região do mundo.

 

Naloxona

Reconhecendo o terrível aumento nas overdoses de opioides, os entrevistados da América do Norte e da Europa Ocidental desejam ver mais dados sobre a disponibilidade de naloxona e a distribuição de naloxona por pares.

No Global State 2018, passaremos de relatórios sobre naloxona na narrativa do relatório para incluir dados sobre disponibilidade de naloxona e distribuição por pares nas tabelas de dados no início de cada capítulo regional.

 

Checagem de drogas (teste de pílula)

Os entrevistados relataram interesse na verificação de drogas como uma intervenção emergente de redução de danos – geralmente mais relevante entre jovens e pessoas em ambientes urbanos. Por exemplo, testes de drogas em vários países europeus permitem que indivíduos enviem amostras para identificação de drogas e análise de pureza para fins de minimização de danos e fornecimento de informações sobre a disponibilidade e surgimento de novas substâncias psicoativas (NPS).

No Global State 2018, incluiremos a verificação de drogas nas seções narrativas das regiões que estão realizando tais iniciativas.

 

Novas Substâncias Psicoativas

Novas substâncias psicoativas (NPS) têm legisladores em frenesi em muitos países de renda média e alta, e nós – como comunidade – sabemos muito pouco sobre a potência, efeitos e contra-indicações de NPS.

No Global State 2018, abordaremos o NPS como uma área temática específica, reconhecendo os desafios de um mercado em rápida evolução e a escassez de coleta de dados relevantes.

 

Continuaremos a destacar os desenvolvimentos de políticas e direitos humanos relacionados à redução de danos, juntamente com quaisquer mudanças na disponibilidade e acessibilidade de serviços de saúde e redução de danos para pessoas que usam drogas. Isso inclui acesso a testes e tratamento para HIV, hepatite C e tuberculose. Continuaremos a dedicar espaço no relatório às salas de consumo de drogas e prevemos que elas aparecerão com mais destaque no relatório de 2018 devido à crescente prevalência internacional dessas intervenções que salvam vidas nos últimos anos.

Enquanto documentamos o acesso a programas de seringas e OST em prisões nos relatórios do Estado Global, nossa pesquisa mais aprofundada sobre intervenções de redução de danos na prisão está contida em relatórios e briefings, assim como nossa pesquisa e comentários sobre A pena de morte para delitos de drogas.

Este ano, o HRI também produzirá um relatório independente sobre a situação do financiamento para redução de danos em todo o mundo. Mas, como a crise de financiamento da redução de danos continua a ser uma grande barreira ao progresso em grande parte do mundo, isso também receberá um foco considerável no relatório Global State 2018.

De modo geral, ficamos entusiasmados em receber um feedback extremamente positivo sobre o Estado Global e sua utilidade. Por exemplo, ONGs e pesquisadores na América Latina relataram usar o Estado Global para treinamentos, defesa e pesquisa; respondentes de Bangladesh e Uganda descreveram o uso dos dados do Estado Global para desenvolvimento de estratégias e elaboração de propostas; e ONGs internacionais descreveram como descobriram que o Estado Global é uma fonte útil de dados para advocacy.

Na Harm Reduction International, temos orgulho de ser autores do único relatório que fornece uma análise independente do estado da redução de danos no mundo e somos imensamente gratos pelas parcerias que tornam isso possível. Acompanhe este espaço nos próximos meses, para atualizações de todo o mundo sobre o Estado Global de Redução de Danos 2018.

Este é o primeiro de uma série de artigos da TalkingDrugs que serão publicados antes do lançamento do Estado Global de Redução de Danos 2018. Veja a publicação de 2016 SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA.

 

* Katie Stone é Analista de Pesquisa na Internacional de Redução de Danos, uma importante ONG internacional que trabalha para reduzir os impactos negativos na saúde, sociais e nos direitos humanos do uso de drogas e políticas de drogas, promovendo políticas e práticas de saúde pública baseadas em evidências e abordagens baseadas em direitos humanos para políticas de drogas.

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