Коронавирус — это кризис общественного здравоохранения для всего общества, но в последнее десятилетие люди, употребляющие наркотики, особенно зависимые от опиоидов, столкнулись с собственной эпидемией. В своем годовой отчет об отравлении наркотиками в Англии и Уэльсе Управление национальной статистики (ONS) сообщает, что в 4,393 году умерло 2019 человека, что является еще одним ростом по сравнению с 2018 годом.
Это самое большое число смертей, связанных с наркотиками, с момента начала регистрации, и на северо-востоке Англии этот показатель значительно выше, чем в других английских регионах — еще одна тенденция, которая сохраняется. Уровень смертности в наиболее обездоленных сообществах в пять с половиной раз выше, чем в наименее обездоленных.
Хотя наркотики, такие как героин, по-прежнему являются причиной большинства этих смертей, в этом году наблюдается значительный скачок смертности из-за употребления кокаина. Смертность мужчин, приписываемая кокаину, выросла на 7.7%, а смертность женщин — на 26.5%. Мужчины известный рискуют с наркотиками больше, чем женщины, поэтому трудно понять, почему между полами существует такая заметная разница.
Как и в случае с COVID, подсчет этих смертей далек от совершенства. Установление точной причины смерти, а затем обеспечение ее зарегистрировала и своевременно сообщать о них может быть затруднительно.
Десятилетие жесткой экономии
Есть значительное время отставать между наступившей смертью и ее появлением в официальных данных. Что мы можем с уверенностью сказать, так это то, что эти трагические и предотвратимые смерти, как и в результате коронавируса, более Вероятно иметь место в сообществах, живущих в лишениях. Эти двойные кризисы общественного здравоохранения показали, что структурное неравенство подпитывает смертность. Эти общины вынуждены расплачиваться за провальную политику правительства и серьезное сокращение инвестиций в государственные услуги, вызванное десятилетием жесткой экономии.
По мере развития пандемии COVID правительство с удовольствием игнорирует собственные советы экспертов и блок критические голоса в отношении наркополитики. Консультативный совет по злоупотреблению наркотиками, собственные эксперты-консультанты по наркотикам правительства Великобритании, Управление по борьбе с наркотиками (DEA) защиты и увеличения инвестиций в лечение наркомании и рассмотреть возможность создания комнат для употребления наркотиков. Дама Кэрол Блэк, которой правительство поручило обзоре вред, причиняемый наркотиками, обнаружил, что с 17–2014 годов бюджеты на лечение были сокращены на 15%.
Кит Мальтхаус, министр по наркотикам Великобритании, назвал комнаты для употребления наркотиков «отвлечением» на Саммите Великобритании по наркотикам, состоявшемся в Глазго в феврале 2020 года, снова проигнорировав совет собственных экспертов правительства. Это оставило представителю общественности в Глазго возможность , а серьезные финансовые вложения фургон для употребления наркотиков в городе, несмотря на риск судебного преследования.
Помимо трагических смертей, о которых сообщалось сегодня, госпожа Кэрол Блэк обнаружили, что в то время как 2,889 человек, контактировавших со специализированными центрами лечения наркомании, умерли в 2018–19 годах, с учетом других факторов это число увеличилось почти до 5,000 человек. Нижняя цифра относится к тем, кто умер от передозировки со смертельным исходом, например, но люди, употребляющие наркотики, подвергаются большему риску заболеваний печени или респираторных заболеваний из-за их образа жизни, который также может привести к летальному исходу. Опять же, структурное неравенство, отсутствие инвестиций в лечение и политизация основанных на фактических данных вмешательств — все это способствовало этому кризису общественного здравоохранения.
Есть некоторая надежда, что COVID по необходимости вызвал улучшение цифровая обработка предложение. Это обеспечивает все, от видеоконференций и виртуальных терапевтических групп до индивидуальных телефонных звонков от терапевтов. К сожалению, некоторые пациенты не имеют доступа к этой технологии, но, тем не менее, она может помочь некоторым улучшить вовлеченность и удержание пациентов в лечении. А лечение связано с снижение риска смертельной передозировки.
Недостатком является то, что цифровые услуги доступны только тем, у кого есть возможность получить к ним доступ и понять их. Точно так же некоторые могут скучать по человеческому контакту, который обеспечивают терапевты и терапевтические группы. Сочетание цифрового и личного общения обеспечит оптимальное предложение.
Менее ограничительная практика назначения лекарств, в результате которой люди перешли от ежедневного контролируемого приема лекарств к семи- или 14-дневным рецептам, также дала свои плоды. положительный Результаты. Это важно, так как препараты-заменители опиатов были показаны быть единственными лечебными вмешательствами, которые могут предотвратить фатальные передозировки.
От отрицания к принятию
Из кризиса COVID-19 мы можем многое узнать о снижении вреда от наркотиков, не в последнюю очередь о том, что политика должна быть своевременной, а не препятствуют политическим догмам. Время говорить о реформе наркополитики прошло, из-за этого паралича в политике умирает все больше людей.
Срочность и инвестиции, направленные на снижение смертности от COVID, должны быть применены к смертям, связанным с наркотиками. Изменения возможны, но, как подтвердит любой, кто избавился от зависимости, первый шаг — это переход от отрицания к признанию того, что проблема существует. Это правительство может измениться и действовать в соответствии с экспертными научными рекомендациями, чтобы остановить растущее число смертей, связанных с наркотиками. Любое политическое затруднение, связанное с политическим разворотом, выглядит тривиальным по сравнению со страданиями, за которые несет ответственность текущая политическая позиция.
Эта статья перепечатана с сайта The Conversation по лицензии Creative Commons. Читайте оригинал статьи здесь.
* Ян Гамильтон является адъюнкт-профессором наркологии в Университет Йорка. Ниам Иствуд является ассоциированным членом Исследовательского центра по наркотикам и алкоголю, Университет Миддлсекс и исполнительный директор Release.
