Сенегал уже больше года проводит пилотную метадоновую программу, прокладывая путь к снижению вреда в Западной Африке.
Центр комплексного лечения наркомании в Дакаре (CEPIAD) открылся в декабре 2014 года и является первым финансируемым государством Программа опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) в Западной Африке. Расположенный в Fann, малообеспеченный округ в столице Дакаре программа ОЗТ включает программу обмена игл, программы обучения навыкам, антиретровирусную терапию и консультирование, среди прочих услуг.
Сообщается, что за первые семь месяцев работы центр воспользовался услугами около 250 человек, три четверти из которых употребляют героин. Radio France Internationale, в то время как около 100 человек в настоящее время используют предлагаемый OST, и еще больше людей в списке ожидания.
Предоставление метадона (заменитель опиоида, часто назначаемый в рамках программ ОЗТ) и программы обмена игл могли бы помочь снизить показатели ВИЧ и гепатита С среди потребителей инъекционных наркотиков в Сенегале, которые составляли 9.4% и 38.9% соответственно. согласно исследованию 2011. Уровень заболеваемости ВИЧ не только намного выше среднего по стране — 0.5 процента среди взрослого населения (15–49 лет) — исследование 2011 года также показало, что 33.9 процента людей в последний раз делали инъекции вне дома, что привело к отсутствию безопасной и потенциально стерильной среды, и более 10 процентов людей пользовались общими иглами. Обе эти практики значительно увеличивают распространение вирусов, передающихся через кровь.
Предоставляя финансирование для ОЗТ, правительство Сенегала присоединилось лишь к нескольким аналогичным инициативам в странах Африки к югу от Сахары, а именно к инициативам, базирующимся в Кения, Танзания и Маврикий. В других странах Африки, например, в Буркина-Фасо и Южной Африке, люди могут получить доступ к ОЗТ только в частном порядке. Глобальное состояние снижения вреда, 2014 г..
Однако, хотя программа «Дакара» является положительной аномалией, еще слишком рано оценивать ее влияние. В частной беседе некоторые пользователи услуг отметили, что расположение центра, а также время и стоимость проезда до CEPIAD означают, что они не всегда могут получить доступ к программе ОЗТ в часы работы. Возможно, эти барьеры усложняют для всех пользователей услуг CEPIAD соблюдение ежедневного режима ОЗТ и повышают риск того, что люди вместо этого будут употреблять героин, если ОЗТ не будет доступна.
Мы надеемся, что Сенегал продолжит прокладывать путь к снижению вреда в Западной Африке посредством постоянной оценки своей программы, чтобы наилучшим образом обслуживать людей, которые в ней больше всего нуждаются.