การทดลองทางคลินิกครั้งแรกของโลกที่สำรวจการใช้ MDMA ช่วยบำบัดเพื่อรักษาอาการติดสุราได้เริ่มขึ้นแล้วในสหราชอาณาจักร
การศึกษานี้นำโดยนักวิจัยจาก Imperial College London ประกอบด้วยการบำบัดหลายครั้ง โดยมีสองเซสชัน – ในสัปดาห์ที่สามและสัปดาห์ที่หก – ได้รับความช่วยเหลือจาก MDMA เซสชันเริ่มต้นของการศึกษาได้เริ่มขึ้นแล้ว โดยปริมาณ MDMA แรกจะกำหนดขึ้นในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า การศึกษาสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกสำหรับสภาวะสุขภาพจิต
ทำมากกว่าแค่เขียนทับรอยร้าว
TalkingDrugs ได้พูดคุยกับ Dr. Ben Sessa ที่ปรึกษาจิตแพทย์เด็กและนักวิจัยอาวุโสที่ Imperial ซึ่งกำลังดำเนินการทดลอง เขาเน้นว่าตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่ได้ผลกับคนจำนวนมาก
ตามที่สหรัฐฯ' สถาบันแห่งชาติเพื่อการดื่มสุราและโรคพิษสุราเรื้อรังประมาณร้อยละ 90 ของผู้ติดสุรามีแนวโน้มที่จะมีอาการกำเริบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงสี่ปีหลังการรักษา
“ไม่มีส่วนอื่นของยาที่จะทนได้” Sessa บอกกับเรา “ลองนึกภาพผลลัพธ์แบบนั้นในการผ่าตัด วิทยาภูมิคุ้มกัน หรือแม้แต่มะเร็งวิทยา แพทย์จะไม่ยอมให้เป็นอย่างนั้น หลังจิตเวชยุคใหม่กว่า 100 ปี อ่วม! หากเราสามารถทำได้ดีกว่าอัตราการกำเริบของโรคมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ แสดงว่าเรากำลังทำอะไรบางอย่างอยู่”
การบำบัดด้วยความช่วยเหลือ MDMA ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) ในทหารผ่านศึก ตามหลังสหรัฐฯ การศึกษา. ความคล้ายคลึงกันระหว่าง PTSD กับการติดแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ทำให้มีการสำรวจ MDMA ว่าเป็นยาที่มีศักยภาพในการบำบัด
"พิษสุราเรื้อรัง is เท่าที่ฉันมีความกังวลเกี่ยวกับ PTSD” Sessa กล่าว “ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของฉันที่มีแอลกอฮอล์และการเสพติดอื่น ๆ นั้นโดยพื้นฐานแล้วจะเป็น 'PTSD plus'”
เขาอธิบายว่าในฐานะจิตแพทย์เด็ก เขาใช้เวลา 15 ปีในการทำงานกับเด็กที่ถูกล่วงละเมิด “และตอนนี้ฉันก็ทำงานกับผู้ใหญ่ที่ติดยาเสพติดด้วย เป็นเด็กกลุ่มเดียวกับเด็กที่โตมาและมีความผิดปกติทางจิตเหล่านี้”
“มันน่าผิดหวังมากที่เห็นวิธีที่เรารักษาความผิดปกติเหล่านี้ เพราะเราไม่ได้รักษามัน แต่เราเอากระดาษมาปิดรอยร้าวด้วยการรักษาตามอาการ”
ทำลายความกลัวที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ
หลังจากทำงานด้านจิตเวชมาประมาณ 18 ปี เบ็น เซสซาพบว่าผู้ป่วยของเขาจำนวนมากเกินไปดูเหมือนจะดื้อต่อการรักษา
“มีอุปสรรคจริงๆ ในความบอบช้ำรุนแรง คุณสามารถพูดได้ทุกเรื่อง แต่คุณจะไม่พูดถึงเรื่องนั้น สิ่งหนึ่ง. และเหตุผลที่ทันทีที่คุณเข้าใกล้ความทรงจำนั้น ความกลัวนั้นยิ่งใหญ่จนคุณไม่กล้าเปิดประตูบานนั้น นั่นคือจุดที่การรักษาทั้งหมดติดขัด: ผู้คนกลัวเกินกว่าจะพูดถึงความเจ็บปวดของพวกเขา”
“จิตบำบัดแบบดั้งเดิมคือ คุณรู้ว่า 'บอกฉันเกี่ยวกับการข่มขืนของคุณ…' และเมื่อถึงจุดนั้น [ผู้ป่วย] ก็จะหนีไปและพวกเขาก็ออกไปที่ประตู ดังนั้นใน MDMA คุณพูดว่า 'บอกฉันเกี่ยวกับการข่มขืนของคุณ' - ผู้คนที่อดกลั้นมา 30 ปี - และพวกเขาพูดว่า 'คุณรู้อะไรมั้ย... ฉันทำได้' และ [พวกเขา] พูดทั้งหมดเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขาสามารถทำจิตบำบัดที่เน้นการบาดเจ็บที่พวกเขาไม่สามารถทำกับการรักษาแบบดั้งเดิมทั้งหมดได้”
ดร. เบน เซสซา บรรยาย TedX Talk: MDMA เป็นยาปฏิชีวนะของจิตเวชศาสตร์หรือไม่? (วีดีโอ)
โดยพื้นฐานแล้ว Sessa กล่าวว่า MDMA ช่วยขจัดความกลัวที่มักมาพร้อมกับการจำความทรงจำที่เจ็บปวด
“มันเป็นยาชนิดเดียวที่ฉันพบใน 18 ปีของจิตเวชที่สามารถทำเช่นนี้ได้ มันให้สภาพจิตใจที่การตอบสนองต่อความกลัวจะถูกลบออกอย่างเลือกปฏิบัติ และปัญญาอื่นๆ ยังคงอยู่เหมือนเดิม ผู้คนสามารถคิด รู้สึกได้ จดจำได้ พูดคุยได้ เคลื่อนไหวได้ มีการรับรู้ที่ดี แต่ไม่รู้สึกกลัว และนั่นเป็นสารประกอบที่น่าทึ่ง”
“ถ้าคุณนึกภาพการเสริมลักษณะทางเภสัชวิทยานั้นให้กลายเป็นความสัมพันธ์ทางจิตอายุรเวท เราก็มีเครื่องมือที่น่าทึ่งที่สุดอยู่ที่ปลายนิ้วของเรา”
เนื่องจากศักยภาพในการทำลายกำแพงความกลัว Sessa จึงแนะนำว่า MDMA อาจเป็น "ยาปฏิชีวนะของจิตเวช" นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะมีประสบการณ์ที่สนุกสนานหรือมีความสุขในระหว่างการบำบัด แต่ความทรงจำที่ปกติแล้วเจ็บปวดเกินกว่าจะพูดถึงนั้นสามารถจัดการได้หลังจากรับประทานยา
“สิ่งที่เป็นรากฐานของจิตบำบัดทั้งหมด: มันคือความสัมพันธ์กับคนที่คุณไว้ใจ คนที่คุณสามารถพูดคุยและแบ่งปันความเจ็บปวดของคุณได้ และที่น่าแปลกคือความเจ็บปวดของคุณไม่ได้รู้สึกแย่ขนาดนั้น”
ข้ามอุปสรรคด้านกฎระเบียบเพื่อปูทางสำหรับการวิจัยในอนาคต
ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับทีมวิจัยที่จะทำการศึกษานี้ไปข้างหน้า อุปสรรคหลักคือการเงิน การวิจัยทางเภสัชวิทยาส่วนใหญ่ดำเนินการโดยอุตสาหกรรมเภสัชกรรม ซึ่ง "มีวาระสำคัญในการสร้างผลิตภัณฑ์ที่ใช้ทุกวัน" Sessa เตือน "ดังนั้น แนวคิดในการรับประทาน MDMA เพียงสองครั้งแล้วไม่ต้องรับประทาน SSRIs สำหรับส่วนที่เหลือ ในชีวิตของคุณไม่ได้อยู่ในความสนใจของอุตสาหกรรมยา พวกเขาจะไม่ลงเงินไปกับยาเช่น MDMA ซึ่งรักษาผู้ป่วยและเลิกใช้ยาทั้งหมดของพวกเขา”
นอกจากนี้ยังมีอุปสรรคมากมายในการอนุมัติตามกฎระเบียบและความคิดเห็นทางจริยธรรม ทีมวิจัยทำงานช้ากว่ากำหนด 18 เดือนเนื่องจากอุปสรรคด้านกฎระเบียบที่พวกเขาต้องข้ามผ่าน MDMA ยังคงเป็นยาอันดับหนึ่งในสหราชอาณาจักร ซึ่งหมายความว่านักวิจัยต้องได้รับการอนุมัติจากโฮมออฟฟิศและจ่ายค่าใบอนุญาตที่มีราคาสูงเกินไป ราคาของ MDMA อย่างเดียวคือ 10,000 ปอนด์ (13,943 ดอลลาร์) ต่อกรัม
อย่างไรก็ตาม Sessa เชื่อมั่นว่าการทำงานของทีมของเขาจะช่วยให้การวิจัยที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในอนาคต: "มันเริ่มง่ายขึ้นเพราะงานที่เรากำลังทำอยู่ ดังนั้นเราจึงเป็นเส้นทางที่เห็นได้ชัด”
