Entonces vete Skun en Líbano ha actualizado su última versión de su mapa de “hospitales seguros”, describiendo todas las instituciones que no reportan casos de sobredosis a la policía. El mapa pretende orientar a las personas que consumen drogas para que accedan a servicios sanitarios de emergencia sin mayor riesgo de criminalización, salvaguardando su salud y su libertad.
La criminalización accidental de las sobredosis
El consumo de drogas está criminalizado en el Líbano, lo que significa que las personas que las consumen dudan en revelarlo por temor a repercusiones legales. Si bien, lamentablemente, es común que las personas que consumen drogas experimenten discriminación al acceder a los servicios médicos, los hospitales de todo el Líbano han exacerbado estos daños al denunciar casos de sobredosis a la policía.
"El miedo a posibles consecuencias penales puede influir en la toma de decisiones de salud de las personas", dijo a TalkingDrugs Michelle Wazan, directora del Departamento de Política y Defensa de las Drogas de Skoun.
Esta práctica médicamente abusiva surge de una mala interpretación legal de un edicto publicado en 2006 por las Fuerzas de Seguridad Interna (FSI), la policía y las fuerzas de seguridad libanesas. La circular 55/1 (encontrado en el informe de Skoun) exigieron a los hospitales que informaran sobre “incidentes causados por un tercero”; Si bien esto debía incluir incidentes médicos relacionados con heridas de bala, apuñalamientos y accidentes automovilísticos, se ha interpretado que incluye sobredosis.
El Ministerio de Salud Pública emitió otro documento en 2016 aclarando que los incidentes cometidos por un tercero “no incluyen adicción ni sobredosis”, y que dicha divulgación podría costar vidas. El Ministerio de Salud Pública incluso informó a las fuerzas policiales en 2019 sobre los derechos de salud de las personas que consumen drogas y que esta práctica discriminatoria debería suspenderse.
¿Por qué ha persistido entonces esta práctica? "La principal razón por la que los hospitales siguen informando es que el personal de las salas de urgencias declara que no tienen conocimiento de las circulares... El Ministerio de Salud Pública no supervisa de forma sistemática ni regular la recepción e implementación de sus circulares", dijo Wazan a TalkingDrugs.
Defensa médica persistente
Más allá del mapa, actualizado anualmente Por Skoun desde 2016, la organización también trabaja con hospitales para poner fin a la notificación de sobredosis. Wazan destacó cómo el personal del hospital ha sido bastante receptivo a la defensa de Skoun. "Un hospital que antes no había sido marcado como seguro informó haber cambiado su política después de recibir las circulares de Skoun".
La última versión del mapa mostró que 40 hospitales de todo el país no llamaron a la policía. Esta cifra aumentó de 27 en 2022. A pesar de este aumento, esto significa que de los 141 hospitales públicos y privados registrados en el Líbano, sólo el 28% respeta los derechos de salud de los consumidores de drogas.
De los 40 hospitales que no llaman a la policía, ocho son públicos; el resto son privados. En 2023, había tres nuevos distritos que ahora contaban con hospitales seguros en comparación con 2022. Alrededor del 40% de los hospitales de todo el Líbano afirmaron que nunca habían recibido el documento de 2016 que aclaraba la protección de los derechos de salud de los consumidores de drogas. Skoun cree que esto puede deberse a una fuga de cerebros médicos causada por la continua crisis económica en el Líbano, que llevó a que aproximadamente el 40% de los médicos y el 30% de las enfermeras abandonaran el país. en 2021, llevándose consigo este conocimiento procesal.
“La práctica de informar sobre sobredosis a las autoridades es una violación del derecho a la vida... también contraviene el código de ética médica, así como las directivas claras del Ministerio de Salud Pública”, escribió Skoun en su informe cartográfico anual.
Como parte de sus recomendaciones para poner fin a esta práctica, Skoun recomienda que el Ministerio de Salud Pública emita un nuevo documento para incorporar la prohibición de denunciar a la policía en las políticas internas del hospital. Además, recomiendan a otras agencias médicas, como la Orden de Médicos, a la Cruz Roja Libanesa, que garanticen que se cumpla ampliamente la prohibición de informar y que todo el personal sea consciente de cómo deben proteger los derechos de salud de las personas que consumen drogas. .
Se puede encontrar el informe de Skoun de 2023 sobre cartografía hospitalaria esta página. El mapa hospitalario de 2023 es esta página.
