Podczas wyjazdu służbowego do Bangkoku kilka tygodni temu rozmawiałem z kolegą Ignatiusem z Indonezji. „OST w więzieniach zostanie zatrzymany jeszcze w tym roku”, powiedział, wyglądając na przygnębionego, „fundusze się skończyły, więc programy się zamykają”. Opioidowa terapia zastępcza (OST) jest uznany przez Światową Organizację Zdrowia jako „skuteczne w znacznym ograniczaniu nielegalnego używania opiatów, ryzykownych zachowań związanych z HIV, śmierci z powodu przedawkowania i działalności przestępczej”. Jest to niezbędny środek redukcji szkód dla osób używających opiatów i jest bardzo potrzebny zarówno w więzieniach, jak i poza nimi; wycofanie się dowolnego kraju z tego przepisu może mieć potencjalnie poważne konsekwencje dla osób używających narkotyków.
Nazywam się Katie Stone i kierowałam rozwojem Redukcja szkód na arenie międzynarodowejjest dwuletni Globalny stan redukcji szkód („the Global State”) od 2014 r. Od 2006 r. Global State mapuje dane i reakcje na epidemie HIV i wirusowego zapalenia wątroby typu C związane z przyjmowaniem narkotyków drogą iniekcji i bez iniekcji. Harm Reduction International współpracuje z praktykami, naukowcami, adwokatami i aktywistami z całego świata w celu zebrania najnowszych danych w celu informowania o rzecznictwie opartym na dowodach w całym naszym sektorze.
Mija już 12 miesięcy od rozpoczęcia Global State 2018. Global State jest wyjątkowy, ponieważ jest produktem of społeczność redukcji szkód dla społeczność redukcji szkód. Aby mieć pewność, że Global State nadal będzie silnym zasobem służącym społeczności, naszym pierwszym krokiem do publikacji w 2018 r. było zainicjowanie rozmowy z partnerami.
W październiku 2017 r. dotarliśmy z ankietą do ponad 100 partnerów społeczeństwa obywatelskiego, organizacji osób używających narkotyków, naukowców, usługodawców i darczyńców na całym świecie. Chcieliśmy zrozumieć, w jaki sposób społeczność korzysta ze stanu globalnego i jak można go ulepszyć. Oto, co znaleźliśmy – i co będziemy robić, aby wzmocnić Global State 2018:
Amfetaminy
Otrzymaliśmy duże zainteresowanie, aby zobaczyć więcej danych na temat stymulantów typu amfetaminy (ATS) i pojawiających się interwencji redukcji szkód związanych z używaniem ATS (w tym akcesoriów i informacji dotyczących interwencji). Odzwierciedlało to wzorce używania narkotyków w Ameryce Łacińskiej i Azji, a także zmieniające się trendy w używaniu narkotyków na całym świecie.
W Global State 2018 planujemy udostępnić więcej informacji na temat dostępności i rodzaju usług redukcji szkód dla ATS, które są świadczone w każdym regionie świata.
Nalokson
Zdając sobie sprawę z przerażającego wzrostu przedawkowań opioidów, respondenci z Ameryki Północnej i Europy Zachodniej chcą zobaczyć więcej danych na temat dostępności naloksonu i dystrybucji naloksonu wśród rówieśników.
W raporcie Global State 2018 przejdziemy od zgłaszania naloksonu w narracji raportu do uwzględniania danych dotyczących dostępności naloksonu i dystrybucji wśród rówieśników w tabelach danych na początku każdego rozdziału regionalnego.
Kontrola narkotyków (testowanie pigułek)
Respondenci zgłaszali zainteresowanie sprawdzaniem narkotyków jako pojawiającą się interwencją mającą na celu redukcję szkód – często najbardziej istotną wśród młodzieży i osób mieszkających w środowisku miejskim. Na przykład testy narkotykowe w wielu krajach europejskich umożliwiają jednostkom przesyłanie próbek do identyfikacji narkotyków i analizy czystości w celu zarówno minimalizacji szkód, jak i dostarczania informacji na temat dostępności i pojawiania się nowych substancji psychoaktywnych (NPS).
W Global State 2018 uwzględnimy sprawdzanie narkotyków w sekcjach narracyjnych regionów podejmujących takie inicjatywy.
Nowe substancje psychoaktywne
Nowe substancje psychoaktywne (NPS) wprawiły ustawodawców w szał w wielu krajach o średnich i wysokich dochodach, a my – jako społeczność – wiemy niewystarczająco dużo o sile działania, skutkach i przeciwwskazaniach NSP.
W Global State 2018 omówimy NPS jako określony obszar tematyczny, jednocześnie uznając wyzwania szybko zmieniającego się rynku i niedostatek gromadzenia odpowiednich danych.
Będziemy nadal podkreślać zmiany w polityce i prawach człowieka, które odnoszą się do redukcji szkód, a także wszelkie zmiany w dostępności i dostępności usług zdrowotnych i redukcji szkód dla osób używających narkotyków. Obejmuje to dostęp do testów i leczenia w kierunku HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C i gruźlicy. Będziemy nadal poświęcać miejsce w raporcie na pokoje do przyjmowania narkotyków i przewidujemy, że będą one bardziej widoczne w raporcie z 2018 r. ze względu na rosnące międzynarodowe rozpowszechnienie tych ratujących życie interwencji w ostatnich latach.
Podczas gdy dokumentujemy dostęp do programów igłowo-strzykawkowych i OST w więzieniach w raportach Global State, nasze bardziej dogłębne badania dotyczące interwencji ograniczających szkody w więzieniach są zawarte w skoncentrowanych raporty i briefingi, podobnie jak nasze badania i komentarze dot Kara śmierci za przestępstwa narkotykowe.
W tym roku HRI opracuje również niezależny raport na temat stanu finansowania redukcji szkód na całym świecie. Ale ponieważ kryzys finansowania redukcji szkód nadal stanowi główną przeszkodę dla postępu w większości krajów na świecie, w raporcie Global State 2018 poświęcono temu również dużo uwagi.
Ogólnie rzecz biorąc, byliśmy podekscytowani otrzymaniem przytłaczająco pozytywnych opinii na temat stanu globalnego i jego użyteczności. Na przykład organizacje pozarządowe i badacze w Ameryce Łacińskiej zgłosiły wykorzystanie Global State do szkoleń, rzecznictwa i badań; respondenci z Bangladeszu i Ugandy opisali wykorzystanie danych Global State do opracowywania strategii i pisania wniosków; a międzynarodowe organizacje pozarządowe opisali, w jaki sposób uznali Państwo Globalne za przydatne źródło danych dla rzecznictwa.
W Harm Reduction International jesteśmy dumni z tego, że jesteśmy autorami jedynego raportu, który zawiera niezależną analizę stanu redukcji szkód na świecie i jesteśmy niezmiernie wdzięczni za partnerstwa, które to umożliwiają. Obserwuj to miejsce w nadchodzących miesiącach, aby otrzymywać aktualności z całego świata dotyczące Global State of Harm Reduction 2018.
To pierwszy z serii artykułów TalkingDrugs publikowanych w okresie poprzedzającym wydanie Global State of Harm Reduction 2018. Zobacz publikację z 2016 r. tutaj.
* Katie Stone jest analitykiem ds. badań w firmie Redukcja szkód na arenie międzynarodowej, wiodąca międzynarodowa organizacja pozarządowa, która działa na rzecz zmniejszenia negatywnego wpływu używania narkotyków i polityki antynarkotykowej na zdrowie, społeczeństwo i prawa człowieka poprzez promowanie polityk i praktyk w zakresie zdrowia publicznego opartych na dowodach oraz podejście do polityki antynarkotykowej oparte na prawach człowieka.
