A situação da pandemia do vírus COVID-19 está restrita. Centro Europeu de Monitoramento de Narcóticos e Narcóticos (OEDT) documento publicado em todos os dias do sistema nacional de segurança, e possibilidade Centro europeu para controle e perfil de proteção и OMS.
Data de 25 de março de 2020 года
Contato – вспышка заболеваемости коронавирусом COVID-19 em ЕС
Люди, употребляющие наркотики, подвергаются тем же рискам, что и общее население, поэтому нужно следова ть тем же советам для снижения риска заражения. ОДнако, они также подвержены дополнительным рискам, которые требуют разработки стратегий оценки и миними зации. Это связано с видами поведения, связанными с употреблением наркотиков, с местами, где употребляются нарко тики или оказывается помощь.
Целью этого документа является фокус на новых рисках связанных с пандемией COVID-19 для людей, употребл яющих наркотики, и тех, кто оказывает им услуги снижения вреда в Европе, и в случае необходимости обеспеч ение планирования, пересмотра и адаптации практик под новые условия.
Qual é o risco de uma pandemia de COVID-19?
Кроме общих рисков инфицирования вирусом COVID-19, существуют дополнительные риски для наркопотребителей стар шего возраста, из-за груза дополнительных проблем со здоровьем и образом жизни. Рекреационное употребление наркотиков часто предполагает сборы по несколько людей и общий инструментари й для употребления.
Существующие хронические заболевания, связанные с употреблением некоторых видов наркотиков повышают р иск развития тяжелых форм болезни.
Из-за высокого уровня распространения хронических заболеваний среди людей, употребляющих наркотики, многие из них принадлежат к группе риска развития серьезных респираторных заболеваний в результате и нфицирования вирусом COVID-19.
Por exemplo:
-
Высокий уровень распространенности хронических обструктивных болезней легких и астмы среди клиентов нарк ологических служб. Курение героина и крэка может стать усугубляющим фактором (Palmer et al., 2012).
-
Estes são os sistemas de proteção de drogas e cocaína usados para sistemas serdeчно-сосудистой (Thyl strup et al., 2015) (Schwartz et al., 2010).
-
Metamфетам закупоривает кровоток, что может привести к повреждению легких. Таажж сщщщ ююю соззататеitivamente, ччч зззоотреб Qual чииаvio зооопопопоп зses ().
-
Высокое распространение ВИЧ, вирусных гепатитов и рака печени среди потребителей инъекционные наркотико в также ведет к ослаблению иммунитета.
-
Курение табака и зависимость от никотина очень распространено среди людей, употребляющих наркотиков, и мо жет добавить дополнительных негативных последствий.
COVID-19 риска передозировки среди людей, употреблющих наркотики, которые инфицированы
Одним из ключевых факторов риска от употребления опиатов является остановка дыхания. При этом дополнительное инфицирование COVID-19 может значительно повысить риск передозировок среди потребител ей опиоидов. Однако влияние препарата налоксон, который используюется для устранения передозировок вызванных опиои дами, на проблемы с дыханием во время заболевания COVID-19 неизвестно.
Повышенный риск инфицирования коронавирусом из-за использования общего инструментария для употреблен ия наркотиков
Используя общие инструменты для инъекций, потребители значительно повышают риск передачи инфекци й передающихся через кровь, а общие инструменты для курения или вдыхания наркотиков могут также иметь с леды вируса COVID-19 и таким образом вирус будет быстро распространяться. Вирус может достаточно долго жить на некоторых поверхностях.
Risco de propagação do COVID-19
Рекреационное употребление наркотиков часто происходит в больших группах (например в ночных клубах ил и на фестивалях), что значительно повышает риски заражения COVID-19. Эту ситуацию однако можно улучшить с помощью социальной самоизоляции.
Но вот в центрах для лечения наркозависимости, программах снижения вреда или социальной поддержки обес печить изоляцию часто бывает сложно. В таких центраз обычно есть комнаты ожидания или комьюнити центры и обеспечение гигиенических станд артов и социальной дистанции между клиентами крайне важно.
Часто люди, употребляющие наркотики, не имеют постоянного места жительства, проводят много времени в об щественных пространствах и у них нет средств для личной гигиены.
Особенно проблематичным будет менеджмент распространения COVID-19 в условиях тюрем и других мест несвободы. В тюрьмах также высокий уровень распространения употребления наркотиков. А в таких закрытых пространствах с недоразвитой медицинской инфраструктурой основной проблемой являет ся несвоевременная диагностика. (Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças e Observatório Europeu de Drogas e Toxicodependência, 2018).
Риск прекращения доступа к услугам снижения вреда, чистому инструментарию для употребления и жизненно ва жным препаратам
Непрерывность поддержки людей, употребляющих наркотики, может стать проблемой в условиях перебоев поставок, прерывания услуг и ограничении права на свободное передвижение. Программы снижения вреда — локальные, предоставляемые на базе общественных организаций и финансирован ные не из государственных бюджетов — особенно уязвимы и нуждаются в дополнительных ресурсах, чтобы п родолжать работать.
Также есть риск сокращения доступа к программам заместительной терапии, обмены шприцев – если они произ водятся на базе местных аптек, которые вынуждены сократить часы работы. Доступ к метадону также может быть ограничен если человек находится в карантине или на обсервации.
Dicas de como usar a segurança da vida em uma pandemia
Обеспечение профилактики передачи вируса COVID-19 в пространствах пребывания людей, употребляющих наркот ики
В условиях профилактики распространения COVID-19 важно наладить коммуникацию с клиентами, направленную на измене ние поведения маргинализированных групп , таких как бездомные, рекреационные потребители и потребители к аннабиса. По мере возможности стоит акцентировать на снижении употребления как один из защитных механизмов и обес печить профессиональную поддержку тем, кто захочет воспользоваться такими услугами. В медицинских и социальных учреждениях, шелтерах и в тюрьмах нужно распространять четкие инструкции о том, как защитить клиентов и работников от коронавируса. Инструкции должны содержать:
-
Правила личной гигиены: как мыть руки, как чихать и кашлять в локоть. Обеспечить ванные комнаты мылом и салфетками. Обеспечить спиртосодержащие антисептики в ключевых пунктах контакта – на регистрации, входах, выхода х.
-
Правила гигиены помещений: частое мытье и дезинфекция поверхностей, проветривание и вентиляция.
-
Постоянно напоминать клиентам программ о рисках, связанных с использованием общих наркотиков и инструмен тов для употребления.
-
Продолжать обеспечивать доступ к чистым шприцам и вдыхательным трубкам. Обеспечить доступность инструментов para clientes, находящихся в самоизоляции.
-
Обеспечить правила социальной дистанции в помещениях – избегать тесного контакта, рукопожатий и по целуев. Стоять в очереди только на соответствующей дистанции и ограничивать количество людей в помещении.
-
Разработка протоколов действия для ситуаций, когда у клиентов программ, людей, употребляющих наркотик и, проявляются симптомы COVID-19. Это может включать обеспечение масками, создание изолированных помещений и обращение или оповещение ме дицинских служб в соответствии с национальными протоколами лечения коронавируса.
Обеспечение непрерывности лечения durante a pandemia
Жизненно необходимо обеспечить продолжение лечения и поддержки для потребителей наркотиков. Для этого нужно обеспечить сервисы необходимы ресурсами, обеспечить работников программ защитой и планировать приоритеты.
Uso desnecessário:
-
Услуги по лечению и низкопороговые программы снижения вреда — это базовые медицинские и они должны п родолжать работу во время карантина.
-
Este é um programa de desenvolvimento de terapia e preparação de medicamentos para clientes.
-
Faça planos de acordo com o uso do seu dispositivo de armazenamento.
-
Сервисам нужно планировать возможное отсутствие или нехватку работников программ, разработать политики бол ьничных, выделить ключевые виды работ и функции и спланировать замены или тренинг сотрудников.
-
Программам также стоит перенесли возможные услуги в онлайн формат – заменить телефонными звонками, онлайн консультациями, адаптировать существующие услуги у пользованию (например, рецертурная выдача заместитель ной терапии на дом).
-
Обеспечение услуг для бездомных людей во время пандемии очень важно — CDC (Центр по контролю и профилак тики заболеваний США) разработал соответствующее пособие для шелтеров для бездомных. Рекомендации на английском доступны aqui
Verifique o serviço de distribuição durante a pandemia:
-
Informe o programa de segurança sobre a vida útil da coroa.
-
Обеспечивать средствами защиты сотрудников и клиентов программ , в том числе использовать физические б арьеры для работников, которые находятся в постоянном контакте с клиентами, чей инфекционный статус неизве стен.
-
Минимизировать количество контактов сотрубников с клиентами лицом-к-лицу, ввести протоколы защиты при контак тах с клиентами с симптомами респираторных заболеваний.
-
Предусмотреть дистанционные форматы работы для сотрудников и волонтеров, находящихся в группе риска зар ажения коронавирусом.
-
Обеспечить оперативные онлайн встречи для быстрого реагирования на случаи и готовность быстро измен ять практики работы в связи и изменением эпидемиологической ситуации.
Полный текст доступен английском на сайте OEDT
Confie na aprovação do seu canal de telegrama TalkingDrugs no Russo
