Há mais de um ano em seu programa piloto de metadona, o Senegal está abrindo caminho para a redução de danos na África Ocidental.
O Centro de Gestão Integrada da Toxicodependência em Dakar (CEPIAD) abriu em dezembro de 2014 e é o primeiro financiado publicamente programa de tratamento de substituição de opiáceos (OST) na África Ocidental. Localizado em Fann, um bairro de baixa renda arrondissement na capital Dakar, o programa OST oferece um programa de troca de seringas, programas de treinamento de habilidades, terapia anti-retroviral e aconselhamento, entre outros serviços.
Nos primeiros sete meses de operação, cerca de 250 pessoas acessaram os serviços do centro, três quartos das quais usam heroína, informou Radio France Internationale, enquanto cerca de 100 pessoas atualmente utilizam o OST em oferta, com mais na lista de espera.
O fornecimento de metadona (um substituto de opioide frequentemente administrado em programas de OST) e programas de troca de seringas poderia ajudar a combater as taxas de HIV e hepatite C entre usuários de drogas injetáveis no Senegal, que eram de 9.4% e 38.9%, respectivamente, de acordo com um estudo 2011. Não apenas a taxa de HIV em particular está bem acima da média nacional - 0.5 por cento entre a população adulta (15-49 anos de idade) – o estudo de 2011 também constatou que 33.9% das pessoas haviam injetado pela última vez fora de casa, portanto, sem um ambiente seguro e potencialmente estéril, e mais de 10% das pessoas haviam compartilhado agulhas. Ambas as práticas aumentam significativamente a propagação de vírus transmitidos pelo sangue.
Ao fornecer financiamento para OST, o governo senegalês juntou-se a apenas um punhado de iniciativas semelhantes na África Subsaariana, ou seja, aquelas baseadas em Quênia, Tanzânia e Maurício. Em outros lugares da África, como em Burkina Faso e na África do Sul, as pessoas só podem acessar o OST de forma privada, de acordo com o Estado Global de Redução de Danos 2014.
No entanto, embora o programa de Dakar seja uma anomalia positiva, ainda é muito cedo para determinar seu impacto. Em conversa particular, alguns usuários comentaram que a localização do centro, assim como o tempo de deslocamento e o custo até a CEPIAD, faziam com que nem sempre conseguissem acessar o programa OST no horário de funcionamento. Indiscutivelmente, essas barreiras tornam mais difícil para todos os usuários do serviço CEPIAD aderir a uma provisão diária de OST e aumenta o risco de que as pessoas usem heroína se o OST não estiver disponível.
Espera-se que o Senegal continue a preparar o caminho para a redução de danos na África Ocidental por meio da avaliação contínua de seu programa para melhor servir as pessoas que mais precisam.
