O mundo da redução de danos ainda está se recuperando das consequências da interrupção global da saúde causada pelo corte de verbas da USAID, do PEPFAR e de programas de ajuda relacionados, promovidos pelo governo Trump, que eram a salvação de tantas organizações não governamentais em todo o mundo. Esta crise, já de si terrível, corre o risco de se transformar em uma catástrofe humana, a menos que as organizações busquem novos financiamentos que garantam sua sobrevivência e a de suas comunidades.
Um mundo em crise
O panorama exato do impacto do desfinanciamento da USAID e dos mecanismos de financiamento relacionados ainda não está claro. Isso se deve, em parte, ao fato de alguns programas da USAID continuarem operando até o fim do contrato; mecanismos de financiamento relacionados, como o PEPFAR, foram extintos e outros, como o Fundo Global, o Fundo Robert Carr e a Open Society Foundation, precisarão se ajustar para preencher as lacunas deixadas pelos EUA. Muitas organizações também recebiam financiamento americano indiretamente, o que significa que o impacto só será compreendido posteriormente. Espera-se maior clareza no final do ano, à medida que os programas encerram suas operações e reavaliam sua situação de financiamento.
No mundo das drogas e da redução de danos, o desfinanciamento americano impactou criticamente o trabalho de muitas organizações. A Rede Internacional de Pessoas que Usam Drogas (INPUD) publicou no final de abril uma avaliação rápida, pesquisando cerca de 100 organizações de redução de danos lideradas pela comunidade e redes de pessoas que usam drogas, principalmente de países de baixa e média renda.
A pesquisa destacou que a maioria das organizações teria dificuldades para financiar serviços de extensão e liderados por pares, testes de HIV e outros serviços essenciais para usuários de drogas; cerca de um quinto dos entrevistados recebeu de 76% a 100% de seu financiamento do governo dos EUA, o que significa o fim completo de seu trabalho, a menos que o financiamento emergencial seja garantido. Muitos reagiram aos cortes de financiamento suspendendo o trabalho de extensão, reduzindo o horário de atendimento ou simplesmente fechando os serviços. Os entrevistados também acrescentaram que a interrupção dos serviços também levará ao aumento da discriminação em relação ao uso de drogas, particularmente em países com abordagens mais repressivas em relação ao uso de drogas que não financiam serviços que protegem a saúde e o bem-estar das pessoas que usam drogas. Como um entrevistado afirmou à INPUD, "a ordem de parada da USAID está matando pessoas que dependem de nossos serviços".
A Harm Reduction International (HRI) observou que já havia uma enorme lacuna de financiamento no setor de redução de danos, mesmo antes do corte de verbas da USAID. Catherine Cook, Diretora Interina da HRI, recentemente disse O Drug Reporter afirmou que o corte de financiamento da USAID foi "pior do que uma crise, é uma catástrofe para o financiamento da redução de danos". Da perspectiva de Cook, a perda de financiamento provavelmente impactará a oferta de Terapia de Substituição de Opioides (TSO) em todo o mundo, bem como os agentes de extensão que desempenham um papel fundamental na construção de relações e na proteção da saúde de grupos mais marginalizados. análise do cenário da ajuda pós-desfinanciamento americano também destacou o quanto isso impactaria os serviços relacionados às drogas, particularmente o tratamento do HIV e a prestação de TSO.
Tanto a INPUD quanto Cook pediram que os governos nacionais aumentem suas contribuições para suprir essa lacuna de financiamento e que as redes de usuários de drogas intensifiquem seus esforços de advocacy para garantir que suas populações não sejam deixadas para trás na luta por dinheiro e importância. No entanto, em um mundo onde o uso de drogas continua sendo criminalizado, convencer nações punitivas a priorizar os direitos das pessoas que usam drogas pode ser um desafio.
Uma crise de evolução lenta/longa duração
Os cortes repentinos no financiamento da USAID expuseram o quão precários são os modelos de financiamento da maioria das ONGs. Esta é uma questão que tem sido destacada há quase 30 Anos; nesse período, muitas ONGs passaram a depender principalmente de subsídios de agências de ajuda lideradas pelo governo ou de financiamento de organizações filantrópicas internacionais. Essa dependência varia de acordo com a região, porém há evidência significativa que as ONGs africanas dependem consideravelmente mais de financiamento internacional. A maior parte do financiamento também provém de organismos públicos: dados da OCDE de 2024 mostra que apenas 5% da ajuda externa vem de instituições filantrópicas privadas; o restante vem do governo ou de órgãos públicos.
Este modelo de financiamento limitado deixou as ONGs e o trabalho de salvamento que realizam vulneráveis a jogos geopolíticos e mudanças externas completamente fora de seu controle. Como vimos com os EUA, que, segundo estimativas, forneceram mais de 40% de toda a ajuda global. em 2024Mudanças nas prioridades políticas de uma nação financiadora podem ter consequências brutais para o mundo. Este problema é amplificado quando outras nações financiadoras internacionais tradicionais, como a Netherlands, Alemanha, e outras estão reduzindo suas contribuições para a ajuda, e o efeito cascata pode ser fatal para ONGs com financiamento dependente de doações. Embora algumas tenham reduzido seus riscos de financiamento diversificando o número de doações que recebem, um alto nível de dependência de ajuda externa é um modelo de financiamento precário.
Qual pode ser a nova realidade?
Embora ninguém pudesse prever o fim brutal da ajuda humanitária imposto pelo regime Trump, esta é uma ruptura trágica e mortal para o sistema de financiamento da sociedade civil. É também um apelo por mudança.
Alguns optaram por enquadrar esta interrupção do financiamento não como um momento de desespero, mas de libertação dolorosa, mas necessária. Olusoji Adeyi, Presidente da Sistemas de saúde resilientes, tem realçado Um "despertar" africano pós-desfinanciamento americano, observando que formuladores de políticas ganeses e nigerianos já estão desenvolvendo legislação para lidar com as lacunas de financiamento da saúde deixadas pelos EUA. Ele sugeriu que, para acabar com a dependência excessiva da África em relação à ajuda, as lacunas de financiamento devem ser supridas com respostas nacionais e regionais, forte defesa da sociedade civil por mais financiamento local, bem como cláusulas de caducidade nos programas de ajuda externa existentes para evitar uma relação de influência interminável. O que Adeyi aborda é a importância de os países reconstruírem a autonomia da infraestrutura crítica de saúde, bem como a independência das organizações em relação à ajuda internacional.
DeJusticia, uma ONG jurídica e social colombiana, Emoldurado A USAID é uma ferramenta usada pelo Estado americano para manter os Estados e a sociedade civil latino-americanos dependentes de seu capital e influência. Assim como Adeyi, eles veem o desfinanciamento como uma oportunidade para as nações do Sul Global "repensarem relações de cooperação internacional mais horizontais", tanto entre Estados quanto entre organizações da sociedade civil. Na prática, isso significa aprimorar os sistemas de arrecadação de impostos para arrecadar fundos para iniciativas públicas e desenvolver a capacidade das organizações de preencher as lacunas. Em suma, o Sul Global não deve esperar que outro financiador internacional os "salve"; em vez disso, deve assumir a tarefa de proteger seu próprio povo.
O que as ONGs podem fazer?
Enquanto os países reconstroem os seus próprios sistemas, as ONG também precisam de adaptar os seus modelos de financiamento e recursos humanos. A IARAN, uma organização que forma trabalhadores e analisa o panorama humanitário internacional, publicou em 2017 Um relatório intitulado "O Futuro da Ajuda: 2030". Este documento levantou hipóteses sobre diversos cenários geopolíticos, destacando os desafios que eles trarão e as estratégias que as ONGs internacionais devem adotar para garantir sua sobrevivência.
Em entrevista ao TalkingDrugs, Michel Maietta, um dos cofundadores da IARAN, fez uma análise séria do cenário de financiamento de ONGs e afirmou que a redução organizacional e setorial é tragicamente inevitável devido à dependência excessiva de financiamento institucional. As ONGs também priorizaram o desenvolvimento de redatores de propostas, gestores e captadores de recursos talentosos em sua força de trabalho, geralmente negligenciando a necessidade de investir tempo e recursos (humanos) em outras atividades geradoras de receita.
“Infelizmente, precisamos encarar o fato de que as pessoas não se prepararam para o futuro”, disse ele.
Maietta enfatizou que, para garantir sua existência e capacidade de continuar servindo suas populações, as organizações da sociedade civil agora precisam entrar em modo de sobrevivência: isso significa reduzir suas operações para se adequarem à sua capacidade de financiamento existente, identificar o valor organizacional existente, desenvolver suas forças de trabalho em novas áreas de valor e diversificar radicalmente seus fluxos de financiamento se quiserem resistir a esta tempestade.
Embora o trabalho da IARAN seja focado em ONGs internacionais, suas conclusões se aplicam a organizações nacionais. Ele pede que as organizações, especialmente aquelas totalmente dependentes de modelos de captação de recursos, usem os próximos cinco anos para reavaliar suas metas, incluindo a construção de uma força de trabalho que possa ajudar a atingir um novo patamar de renda autogerada, garantindo o futuro da organização (Maietta sugeriu que pelo menos 50% da renda de uma organização seja autogerada).
Mapear novos valores e pivotar
Para atingir esse objetivo, Maietta falou de um “esforço pedagógico” necessário dentro das ONGs, onde seus líderes e comunidades inteiras precisam reunir e mapear o valor que já estão criando por meio de seu trabalho e que não estão capturando ou transformando em uma potencial fonte de receita.
“Muitas organizações fazem um trabalho fantástico. Elas criam impacto, mas criam valor além da missão que têm. E esse valor às vezes pode ser vendido... Por exemplo, algumas organizações criam valor em treinamentos ou criam valor na geração de conhecimento. Algumas delas até fazem pesquisas. E quando você pesquisa sobre tópicos específicos, eventualmente você pode realmente criar propriedade intelectual”, explicou ele.
As pessoas dentro das organizações, acrescentou Maietta, “criam valores que vão além da sua missão, e você precisa mapear esses valores, precisa identificar e entender se há algo que possa ser transformado imediatamente em um negócio. Pode ser propriedade intelectual. Pode ser a prestação de serviços. Pode até ser os produtos que você está criando. Depende muito de quem você é”.
Maietta recomenda testar diferentes fluxos de receita com o objetivo de que, em cinco anos, eles possam ser escalados para se tornarem uma atividade geradora de renda. Para isso, são necessários capacidade, tempo e investimento; mas esse foco na diversificação da receita deve ser uma prioridade, pois pode garantir a sobrevivência da organização.
Vá para o subsolo
Para as organizações que trabalham com grupos criminalizados (como pessoas que usam drogas), Maietta reconheceu que mudanças no cenário político e ataques às liberdades civis significam que os grupos devem se preparar para passar à clandestinidade, "porque essa pode ser a única maneira de realmente proteger e defender esses grupos minoritários".
Para aqueles que operam em contextos altamente criminalizados, ele sugeriu a criação de organizações vazias que, superficialmente, não parecem estar realizando um trabalho radical, como proteger pessoas que usam drogas. Essa "duplicidade", disse Maietta, permitirá que as organizações se movimentem sem serem alvos em ambientes políticos de crescente nacionalismo, crescentes preocupações com segurança (em vez de direitos humanos) e abandono de comunidades marginalizadas.
Trabalhar na clandestinidade pode apresentar novas oportunidades. Redes internacionais podem arrecadar fundos internacionais e dar voz a organizações que trabalham em ambientes criminalizados, evitando a detecção de “influência estrangeira”, como visto em alguns Países do Leste Europeu.
Explorar positivamente as desigualdades
Para garantir a sobrevivência, as organizações precisam ser pragmáticas. Isso pode significar assumir "riscos éticos" ao explorar fontes alternativas de financiamento; isso pode parecer expandir os grupos dos quais você obtém dinheiro sem ultrapassar seus limites éticos fundamentais.
Maietta mencionou como as doações podem ser transformadas em fluxos de renda mais globais, especialmente se vierem de regiões mais ricas do mundo. Ele mencionou o caso de uma organização do Sul Global que recebeu uma doação de um apartamento de um quarto em um país do Norte Global. Em um esforço para diversificar o fluxo de renda da organização do Sul, Maietta a estava ajudando a operar legalmente em um país do Norte Global, desenvolvendo suas habilidades e conexões para administrar adequadamente o imóvel e canalizar os fundos obtidos com o aluguel do apartamento para sustentar as operações no Sul. Garantir que seus limites éticos sejam mantidos significaria usar esses exemplos de maneiras que não sobrecarreguem desnecessariamente a disponibilidade de moradia no país do Norte.
“Se formos capazes de criar sistemas que gerem receitas — e receitas passivas — nos [estados] mais ricos e ocidentais, e realmente reverter esse dinheiro nos países que são, na verdade, os mais pobres, o poder desse dinheiro será enorme”, disse Maietta.
Um momento crítico de ação
Reduzir a dependência da ajuda internacional será crucial em um mundo onde os sistemas globais de apoio estão cada vez mais frágeis. Os países precisam restabelecer sua autodeterminação, seja por meio de sistemas tributários eficazes ou do financiamento nacional de ONGs que atuam em áreas-chave da saúde, como as BBVs. Isso funcionou no passado: impostos específicos foram criados para financiar o tratamento do HIV e reconstruir sua própria autonomia baseada na saúde.
As ONGs, por sua vez, precisarão se tornar dinâmicas e pragmáticas, livrando-se de algumas de suas dependências passadas e garantindo que seu financiamento principal não dependa de um fluxo que, se extinto, pode ser fatal. Demonstrar seu valor em nível local, nacional e/ou regional será cada vez mais importante para garantir que elas permaneçam ativas e continuem trabalhando com e para as comunidades que representam.
