1. Главная
  2. Статьи
  3. Бразильская "антикокаиновая" вакцина - решение или социальный контроль?

Бразильская "антикокаиновая" вакцина - решение или социальный контроль?

Недавнее объявление о дополнительном финансировании "антикокаиновой" вакцины вызвало обеспокоенность бразильских организаций снижения вреда. Эксперты из этого региона сомневаются в эффективности вакцины, а также в последствиях, которые может вызвать ее применение в и без того непростой ситуации.

Команда  calixcoca , как она известна, была разработана и запатентована Университетом Минас-Жерайс 2015 году. По сути, вакцина вырабатывает антитела, которые связываются с кокаином, попадающим в организм, блокируют его прохождение через гематоэнцефалический барьер и не дают психоактивному воздействию ощущаться потребителем. После того как клинические испытания на грызунах продемонстрировали успешные результаты, на сегодняшний день университет завершает получение этического разрешения на тестирование вакцины calixcoca на приматах.

Истории о вакцинах против наркотиков не редкость: на самом деле, этот же университет впервые упомянул об интересе к подобной технологии в 1996 году. Однако интерес к проекту проявляет местная администрация Сан-Паулу, крупнейшего города Бразилии и Южной Америки. В недавнем пресс-релизе было объявлено о первоначальных инвестициях в размере 4 миллионов реалов (примерно восемьсот двадцать тысяч долларов США) в "неограниченную поддержку" разработки вакцины в надежде, что вскоре она будет испытана на людях. Министру здравоохранения Сан-Паулу теперь поручено определить, на каких людей следует направить вакцину.

Сан-Паулу давно борется с проблемным употреблением наркотиков и крэк-кокаина, а Крэколандия, рынок наркотиков под открытым небом в центре города, часто становится мишенью государственной политики. Перечень подходов , применяемых в регионе, варьируется от инновационных, отмеченных наградами программ, ориентированных на социальную справедливость, до мер, опирающихся на военную полицию и стратегии абсолютной нетерпимости. В настоящее время политика в отношении наркотиков, похоже, придерживается карательной стороны спектра: мэр Сан-Паулу Рикардо Нунес активно призывал арестовывать всех, кто употребляет крэк в общественных местах. В таком контексте недавний интерес и инвестиции в вакцину вызвали тревогу у организаций снижения вреда.

Calixcoca - это вакцина, разработанная исследователями из Федерального университета Минас-Жерайса для лечения зависимости от крэка/кокаина (изображение предоставлено: UFMG).

 

Практические вопросы

В беседах с исследователями и организациями, работающими на местах в Бразилии, высказывается множество опасений по поводу того, как будет использоваться вакцина от крэка/кокаина.

TalkingDrugs and Youth RISE поговорили с Общественным центром "É de Lei", организацией, которая занимается размещением и защитой людей, употребляющих наркотики, а также распространением материалов снижения вреда в Сан-Паулу. Координатор исследований Карин ди Монтейру не удивилась этой новости, сказав, что предложения о создании подобных вакцин - обычное дело.

"Вакцина - это технология для борьбы с эпидемиями, но в данном случае речь идет о поведенческом контроле. Это будет "лечение", которое контролирует или направлено на контроль поведения человека или определенной группы людей в обществе", - сказала она.

Пока неясно, как вакцина будет работать на людях и как ее будет использовать система здравоохранения. Вакцина не имеет четкого действия и дозировки: человеку, проходящему лечение, придется вводить вакцину каждые два месяца", - говорит Монтейро.

Блокирующий эффект вакцины также означает, что воздержание от употребления кокаина будет единственной моделью выздоровления. "На практике существует множество этических последствий. Отсутствие дискуссий о том, как люди употребляют вещества, кто они и как отреагируют на внедрение такой технологии, - это важные вопросы, которые необходимо понимать, говоря о вакцине", - добавила она.

Также неясно, что произойдет в случае рецидива у тех, кто получил вакцину calixcoca. Люди все равно могут употребить большое количество кокаина или крэка, чтобы снова ощутить его психоактивное воздействие.

"Наркотик нельзя просто нейтрализовать, вы просто укрепляете гематоэнцефалический барьер. Наркотик все еще действует в вашем организме и может вызывать другие непсихоактивные эффекты в других частях, например, в пищеварительной или сердечно-сосудистой системе". Хотя вакцина будет блокировать психоактивное действие наркотика, побочные эффекты, такие как остановка сердца или повышение артериального давления, все равно могут проявиться, даже если вы не чувствуете кайфа.

Что проект по разработке calixcoca, похоже, упустил из виду, так это потенциальное замещение наркотика: люди могут просто использовать другие стимуляторы, не основанные на кокаине, такие как метамфетамин или МДМА, чтобы имитировать предполагаемые психоактивные эффекты.

"Либо вы разработаете вакцину от всех стимуляторов, либо эта технология не будет работать на практике", - прокомментировал Монтейро.

 

Оружие социального контроля

Патологизация проблемного употребления крэка и внедрение технологического подхода к здравоохранению для борьбы с явлением, которое в значительной степени является провалом общества, вызывают серьезные опасения. "Меня не покидает мысль о том, как эта вакцина может быть использована в качестве оружия социального контроля. Придется ли людям использовать ее, если они проходят лечение?" - спрашивает Фелипе Нейс Араужо, преподаватель кафедры криминологии Манчестерского университета.

Уже есть несколько вопиющих случаев нарушения прав человека в отношении людей, употребляющих наркотики, которые совершаются во имя здоровья. В 2018 году в Мококе, небольшом городе штата Сан-Паулу, женщину, страдающую от бездомности и наркозависимости, насильно стерилизовали после вынесения приговора за хранение наркотиков.

Правительство Сан-Паулу продвигает идею употребления крэка и кокаина как патологии, которую можно "вылечить" с помощью вакцины, хотя мы знаем, что когда люди употребляют наркотики в проблемных ситуациях, они используют их для решения ряда социальных и психологических проблем - вещей, которые вакцина не вылечит", - добавил Араужо.

Что если эта вакцина будет использоваться "терапевтическими сообществами", которые являются весьма проблематичными организациями... Как мы узнаем, что они будут использовать вакцину этично, если решат ее принять?" сказал Араужо.

Реабилитационные клиники, основанные на вере, уже давно используются в Бразилии для «лечения» наркотической зависимости, часто наказывая людей с помощью принудительного труда или физического насилия. Наркологические центры поддерживаются политикой из времен Болсонаро , которая способствовала принудительному интернированию людей, употребляющих наркотики, и направляла значительные суммы средств на лечение наркозависимости в эти евангелические и христианские учреждения.

Вакцина получила поддержку министра здравоохранения Сан-Паулу в то время, когда администрация города систематически ликвидировала местные службы снижения вреда , которые обеспечивали более целостный ответ на запросы людей, употребляющих наркотики, в проблемных ситуациях. Calixcoca будет решать поверхностную проблему употребления наркотиков, но не влиять на условия, которые приводят к проблемному употреблению наркотиков, такие как отсутствие жилья, общественной поддержки или психологической помощи.

По мнению Араужо, объявление о финансировании вакцин в Сан-Паулу - это попытка завуалировать существующий в городе подход уголовного правосудия к употреблению наркотиков под медицинское вмешательство. "Если речь действительно идет о медицинском подходе, почему бы правительству не поддержать организации по снижению вреда, которые имеют опыт работы с этими целевыми группами населения?"

"Для меня было бы совершенно нереалистично предсказать сценарий, в котором людям, обвиняемым в хранении наркотиков, предлагается два варианта: либо вы получите лечение вакциной, либо вас подставят и арестуют. В конечном итоге есть риск, что вакцина станет легальным оружием, еще одной формой насилия над свободой и суверенитетом людей", - говорит Араужо.

 

Борьба с корнем проблемы

К разработке и внедрению вакцины calixcoca следует подходить с осторожностью, учитывая сложные социальные, этические и медицинские последствия, которые она повлечет за собой в Бразилии. Тем не менее, вакцина уже получила высокую оценку в местных СМИ как решение проблемы крэк-кокаиновой зависимости. "Нас беспокоят последствия. Все больше людей принимают эту новость за лечение "кокаиновой болезни". Это демагогические реакции, которые считают, что эта [вакцина] положит конец Крэколандии", - говорит Монтейро.

Бразилия имеет темную историю использования наркополитики для социального контроля. Исследования показывают, что нынешний "Закон о наркотиках", принятый в 2006 году тогдашним президентом Лулой, который  декриминализировал  личное хранение наркотиков, на самом деле привел к "взрыву" числа людей, заключенных в тюрьму за преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков. После реформы количество заключенных увеличилось на 27%, а к 2015 году почти половина всех приговоров была вынесена за незаконный оборот наркотиков. На практике уличное расовое профилирование полиции  усугубило массовое лишение свободы черных и представителей коренных народов с более длительными сроками заключения, что особенно негативно сказалось на женщинах. И хотя Закон о наркотиках 2006 года будет пересмотрен Верховным судом Бразилии в этом месяце, в историческом плане отношение к бразильцам, употребляющим наркотики, носит явно карательный характер.

Продвижение вакцины в качестве решения проблемы зависимости от крэка/кокаина упускает корень проблемы. Это подкрепляет патриархальную идею о том, что люди, страдающие от наркозависимости, больны, не способны принимать решения и нуждаются в помощи, даже если эта помощь будет принудительной и придет через недобровольную госпитализацию. "Мы хотим помочь этим людям преодолеть зависимость. Но происходит воспроизводство стигмы. Я не вижу в этой вакцине абсолютного решения, я, честно говоря, вижу в ней еще одну проблему, - говорит Араужо. - Надеюсь, я очень, очень ошибаюсь".

Исследовательская группа, разрабатывающая Calixoca, не ответила на наши приглашения об интервью. Этот материал также был опубликован в Talking Drugs /Youth RISE.

предыдущий пост
Улучшение доступа к услугам здравоохранения и наркологической помощи для коренного населения Австралии
Следующий пост
"Все наркоторговцы - черные или арабы": французский политический расизм в отношении каннабиса

Дополнительный контент

Новости TalkingDrugs из региона Восточной Европы и Центральной Азии [сентябрь-октябрь 2021 г.]

1. В Оренбурге, Россия, 15 октября представители ФСБ России проникли в помещение к двум российским правозащитникам…