Первые в мире клинические испытания, изучающие использование МДМА для лечения алкогольной зависимости, начались в Великобритании.
Исследование проводится учеными из Имперского колледжа Лондона. Он состоит из нескольких сеансов терапии, два из которых — на третьей и шестой неделе — проводятся с помощью МДМА. Первые сеансы исследования уже начались, и первые дозы МДМА должны быть введены в ближайшие недели. Исследование может дать ценную информацию об альтернативных методах лечения психических заболеваний.
Делать больше, чем просто заклеивать трещины
TalkingDrugs поговорил с доктором Беном Сессой, детским психиатром-консультантом и старшим научным сотрудником Imperial, который работает над испытаниями. Он подчеркнул, что доступные в настоящее время варианты лечения просто не работают для многих людей.
По данным США Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма, примерно 90 процентов людей, зависимых от алкоголя, вероятно, испытают по крайней мере один рецидив в течение четырехлетнего периода после лечения.
«Нет другой части медицины, которая допустила бы это», — сказал нам Сесса. «Представьте себе такие результаты в хирургии, иммунологии или даже онкологии. Врачи бы этого не потерпели. После 100 лет современной психиатрии это возмутительно! Если мы сможем добиться большего, чем 90-процентная частота рецидивов, значит, мы на верном пути».
Терапия с использованием МДМА уже доказала свою высокую эффективность при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у ветеранов, согласно данным США. исследования. Сходство между посттравматическим стрессовым расстройством и алкогольной зависимостью, особенно их связь с травмой, побудило исследовать МДМА в качестве жизнеспособного препарата для улучшения терапии.
"Алкоголизм is Насколько я понимаю, посттравматическое стрессовое расстройство, — говорит Сесса, — подавляющее большинство моих пациентов с алкогольной и другими зависимостями, по сути, имеют посттравматическое стрессовое расстройство плюс».
Он объясняет, что, будучи детским психиатром, он провел 15 лет, работая с детьми, подвергшимися насилию: «А теперь я работаю и со взрослыми наркозависимыми – это та же группа детей, которые выросли с этими психическими расстройствами».
«Очень неприятно видеть, как мы лечим эти расстройства, потому что мы не лечим их, мы замазываем трещины симптоматическим лечением».
Преодоление страха, связанного с травмой
Проработав в психиатрии около 18 лет, Бен Сесса обнаружил, что слишком многие из его пациентов кажутся невосприимчивыми к лечению.
«В тяжелой травме есть настоящий барьер, вы можете говорить о чем угодно, но вы не будете говорить об этом. одна вещь. И причина в том, что как только вы приближаетесь к этому воспоминанию, страх настолько велик, что вы не осмеливаетесь открыть эту дверь. Вот где застревают все методы лечения: люди слишком напуганы, чтобы говорить о своей боли».
«Традиционная психотерапия была бы такой: вы знаете, «расскажите мне о своем изнасиловании…», и в этот момент [пациенты] просто убегают и оказываются за дверью. Итак, на МДМА вы говорите: «Расскажите мне о своем изнасиловании» — люди, которые 30 лет подавляли это, — и они говорят: «Знаете ли вы, что… я могу», и [они] говорят об этом все. Они могут проводить психотерапию, ориентированную на травму, которую они не могут сделать со всеми традиционными методами лечения».
Доктор Бен Сесса выступает на TedX Talk: Является ли МДМА антибиотиком для психиатрии? (Видео)
По сути, говорит Сесса, МДМА помогает избавиться от страха, который часто сопровождает болезненные воспоминания.
«Это единственный препарат за 18 лет психиатрии, с которым я столкнулся, который может сделать это. Это обеспечивает психическое состояние, в котором реакция страха выборочно устраняется, а другие способности остаются нетронутыми. Люди могут думать, они могут чувствовать, они могут помнить, они могут говорить, они могут двигаться, у них хорошие когнитивные функции, но они не боятся. И это замечательное соединение».
«Если представить, как отшлифовать эту фармакологическую характеристику до психотерапевтических отношений, то в наших руках окажется самый невероятный инструмент».
Из-за способности разрушить барьер страха Сесса предполагает, что МДМА может быть «психиатрическим антибиотиком». Это не означает, что пациент будет испытывать радость или экстаз во время сеанса терапии, но воспоминания, которые обычно слишком болезненны, чтобы о них говорить, просто становятся управляемыми после приема препарата.
«Что лежит в основе всей психотерапии: это отношения с человеком, которому вы доверяете, с которым вы можете поговорить и поделиться своей болью, и, как ни странно, ваша боль не так сильна».
Преодоление нормативных препятствий, чтобы проложить путь для будущих исследований
Исследовательской группе было нелегко продвигать это исследование вперед. Главный барьер был финансовый. Большая часть фармакологических исследований проводится фармацевтической промышленностью, которая «имеет сильную программу создания продуктов, которые используются каждый день», предупреждает Сесса, «поэтому идея принимать МДМА всего два раза, а затем не принимать СИОЗС до конца вашей жизни не в интересах фармацевтической промышленности. Они не собираются вкладывать деньги в такой препарат, как МДМА, который затем излечивает пациента и избавляет его от всех лекарств».
Существуют также огромные барьеры, когда речь идет об одобрении регулирующих органов и этических мнениях. Исследовательская группа отстает от графика на 18 месяцев из-за нормативных препятствий, которые им пришлось преодолеть. МДМА по-прежнему входит в список препаратов номер один в Великобритании, а это означает, что исследователи должны получить одобрение министерства внутренних дел и платить за лицензии по непомерно высокой цене. Стоимость одного только МДМА составляла 10,000 13,943 фунтов стерлингов (XNUMX XNUMX доллара США) за грамм.
Тем не менее, Сесса уверен, что работа его команды облегчит проведение подобных исследований в будущем: «Это становится проще благодаря той работе, которую мы делаем. Так что мы как бы прокладываем путь».
