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Cómo la atención que afirma el género es una reducción de daños

La naturaleza de la experiencia trans para mí, y para muchos, es la de ser politizado a la fuerza desde una edad temprana. Nuestra existencia es debatida por personas que tienen poca comprensión de ella y, a menudo, sin consideración por las realidades que vivimos. Esto es especialmente relevante ahora, cuando nos encontramos en medio de una guerra cultural de la que ninguno de nosotros pidió ser parte. Me parece importante compartir mis propias experiencias y las de mi comunidad.

Hay una falta significativa de investigación sobre el uso de drogas en nuestra comunidad. Mis propias experiencias como persona queer siempre han influido en qué, cómo, dónde y por qué consumo drogas. Cuando me confesé por primera vez como mujer transgénero y di mis primeros pasos formativos en el mundo, los espacios de consumo de drogas y las personas que consumen drogas estuvieron entre los primeros en aceptarme como mujer.

Mis experiencias iniciales con el consumo de drogas fueron de inmensa alegría, no sólo por las sustancias, sino también porque fui muy bien recibido y amado, algo que rara vez había experimentado antes. Esta experiencia también me dio la confianza para no disculparme por mi existencia y vivir la vida como soy ahora.

Las intersecciones de mi experiencia como mujer trans que consume drogas también tuvieron aspectos negativos. La alegría y la aceptación se ven impactadas por elementos intensamente traumatizantes de la experiencia trans que repercuten en toda mi vida. El acoso y la agresión me han llevado a cambiar la forma en que consumo las drogas, usándolas con mucha menos consideración por mi propio bienestar y, en cambio, a tratar la intensa disforia que he sentido durante muchos años.

La disforia de género es algo que tiene un tratamiento muy eficaz y directo, aunque a menudo inaccesible. La denegación de acceso a este tratamiento (que tiene un menor tasa de arrepentimiento que otras intervenciones médicas) me llevó a automedicarme con drogas para atravesar la intensa niebla de la disforia por verme obligado a vivir en un cuerpo del que sentía una desconexión y un odio activo hacia el que sentía. Desde que accedí a la atención sanitaria de afirmación de género, mi consumo de drogas ha cambiado drásticamente: ya no necesito automedicarme. He desarrollado una conexión repentina conmigo mismo, mi cuerpo y un sentido renovado de cuidado por mi propio bienestar. Ahora puedo usarlo para enriquecimiento y alegría, maximizando los beneficios y minimizando los daños.

Las comunidades de personas trans y de personas que consumen drogas son muy similares. Se proveen mutuamente de maneras que las estructuras estatales se niegan a hacerlo o simplemente no pueden hacerlo. Compartimos sustancias controladas entre nosotros, ya sean drogas ilícitas o tratamientos de reemplazo hormonal, difundiendo consejos sobre inyecciones y equipos seguros. A través de toda la alegría y la devastación, incluido el duelo –una característica de ambas comunidades– la comunidad siempre está ahí el uno para el otro. Esta es una faceta inmensamente importante de nuestra existencia.

 

Participación significativa

Mi comunidad me comprende de una manera que las estructuras formales, como la atención médica o la reducción de daños, nunca entenderán. Por eso, cuando pensamos en políticas de drogas o reducción de daños, es vital que estemos involucrados de manera significativa y respetados como expertos. De manera similar al consumo de drogas, nuestras interacciones con los marcos y servicios legales no ocurren en el vacío. Todo lo relacionado con mi vida como persona trans impacta todo lo relacionado con mi vida como persona que consume drogas.

Si queremos elaborar políticas o participar en actividades de reducción de daños que sean verdaderamente inclusivas, esto debe ser una prioridad. Para las personas trans, los servicios relacionados con las drogas a menudo pueden ocupar un lugar bajo en nuestra lista de prioridades, ya que generalmente estamos luchando con los servicios de salud que controlan nuestra transición, o con personas que nos odian simplemente por existir. A menudo, las mejores intervenciones de reducción de daños tienen muy poco que ver con el consumo de drogas; Garantizar el acceso a una atención sanitaria que afirme el género para las personas trans es a menudo una intervención fantástica para reducir los daños relacionados con las drogas.

Aunque soy irlandés, mi experiencia no es exclusiva de mi país ni siquiera de mi continente. Ninguno de nosotros ha pedido nunca estar en el centro de una guerra cultural, enfrentada a una ideología que quiere destruir nuestras vidas, nuestro bienestar, nuestro consumo de drogas y nuestra interacción con los servicios de reducción de daños.

Para mí, mis experiencias como persona trans han impactado todo en mi vida, incluido mi consumo de drogas. Actualmente vivo en Berlín: es en general una ciudad queer-friendly, así como el primer lugar donde finalmente podría ser yo mismo. Cuando lo visité por primera vez, fui inmediatamente aceptada como mujer por primera vez en mi vida, a menudo por completos extraños que conocía en espacios donde consumía drogas.

Como mencioné anteriormente, tanto la comunidad trans como la de consumidores de drogas son inmensamente importantes para mí. Han sido una fuente de amor y apoyo en un mundo que a menudo se niega a darme esto. Ambas comunidades son absolutas expertas en sus propias experiencias; son fuentes de conocimiento que se transmiten de persona a persona, de generación en generación.

 

Mejoras en el servicio

Entonces, ¿qué tiene todo esto que ver con la reducción de daños? ¿Cómo podemos transferir estas experiencias a servicios que nos permitan prosperar?

Existe una amplia gama de mejoras que los servicios pueden realizar para satisfacer las necesidades de las mujeres, las mujeres trans y las personas no binarias o de género diverso. Cuando los servicios tienen capacidad y financiación limitadas, generalmente se diseñan para cubrir la base más amplia posible. Dentro de una sociedad patriarcal, esto significa funcionalmente que satisfacen las necesidades del hombre cisgénero promedio. Este no es un problema fácil de resolver; requiere un cambio que en muchos sentidos está fuera de nuestro control: más dinero. Más dinero significa que los servicios pueden volverse más enfocados y específicos, en lugar de satisfacer sólo una comprensión generalizada de las necesidades de sus clientes.

Cuando los servicios se diseñan de esta manera, puede significar que las personas que no se ajustan a esta estrecha necesidad de servicios queden excluidas por varias razones. Si bien es cierto que Más hombres se identifican como consumidores de drogas que mujeres. (y personas fuera del binario de género), las mujeres que consumen drogas representan una proporción aún menor de las personas que acceden a servicios de reducción de daños. Aquí existe una desigualdad en términos de acceso a los servicios que debe resolverse.

Los servicios deben ser lugares seguros para mujeres, personas trans y no binarias. Las víctimas de violencia de género a menudo se ven obligadas a ingresar a espacios dominados por hombres para acceder a los servicios; esto puede ser una barrera desafiante, desencadenando ansiedad y riesgos reales de violencia y explotación. Podemos crear servicios que sean para hombres no cis, ofreciendo ciertos horarios que solo estén abiertos para mujeres y personas no binarias. O podemos ir más allá y abrir servicios diseñados exclusivamente para nosotros.

 

Satisfacer nuestras necesidades

También necesitamos que se satisfagan nuestras necesidades, y eso significa todas nuestras necesidades. WHRIN actualmente está ejecutando un serie de talleres a nivel nacional para mejorar el acceso a información y recursos sobre salud y derechos sexuales y reproductivos dentro de los servicios de reducción de daños. Parte de estos talleres incluye garantizar que los servicios estén equipados para satisfacer estas necesidades de salud sexual y reproductiva, como el acceso a anticonceptivos o pruebas de ITS, o que puedan derivar a servicios apropiados.

Esto funciona para la amplia diversidad de necesidades que presentan las personas que consumen drogas y que no son hombres cisgénero. Esto puede consistir en brindar acceso al cuidado infantil cuando las personas acceden a los servicios, ya que es mucho menos probable que los hombres asuman las responsabilidades del cuidado infantil.

Como ya mencioné, las intervenciones de reducción de daños más efectivas a menudo no tienen nada que ver con la reducción de daños, por lo que es crucial garantizar que los clientes estén bien informados y empoderados para satisfacer todas sus otras necesidades, ya sea atención médica que afirme el género o acceso. a la vivienda.

Como regla más amplia, también debemos garantizar que una amplia diversidad de voces participen en el diseño y la implementación de servicios de reducción de daños. Cuando la implementación de servicios está dirigida por la comunidad, debe ser dirigida por toda la comunidad, para garantizar que se satisfagan las necesidades de toda la comunidad. La comunidad a menudo también puede ayudarse unos a otros cuando sea necesario y de una manera que el Estado ahora está dispuesto a hacerlo. Después de todo, todos somos expertos en nuestra propia existencia y somos los mejores en saber lo que necesitamos para mantenernos seguros y recuperar la sensación de alegría.

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