Мануєль Марион, полковник испанской Гражданской Гвардии, говорит что проект, который он представляет- EU-ACT (Европейское Действие против наркотиков и организованной преступности) – создавался для борьбы с предложением в сфере наркотиков. Это означает, что в первую очередь задача проекта – фокус на борьбе с наркопреступностью и контрабандой наркотиков в Европу, говорит Мануэль. Однако на заседаниях CND в Вене он и его коллеги познакомились с новыми тенденциями в наркополитике и получили обращение от Еврокомиссии обратить свое внимание также и на снижение спроса и помощь пациентам, столкнувшимся с потребностью в наркотических препаратах.
– Расскажите о принципах вашей работы.
– Основным документом, лежащим в основе нашей работы является Европейская Стратегия по наркотикам 2013-2020, и все новые подходы в сфере наркополитики, которые реализует ЕС, мы также исповедуем в нашей работе. Одним их таких принципов является необходимость обеспечить доступ к контролированных наркотическим средствам в медицине и расширение услуг, нацеленных на снижение спроса на наркотики. Тоесть мы рассматриваем проблему наркополитики в первую очередь как проблему общественного здоровья. Кроме того, Европейская стратегия говорит о необходимости обратить внимание на злоупотребление как легальных так и нелегальных наркотических средств и создание механизмов контроля за оборотом контролированных наркотических веществ.
В своей работе мы берем пример с деятельности с Европейского мониторингового центра по наркотикам и наркозависимости (EMCDDA), находящегося в Лиссабоне, Португалия. Рекомендации, которые предлагает эта институция, предлагают обеспечить широкий доступ к контролированным препаратам, использующихся для обезболивания и в других медицинских целях, однако четко контролировать потенциальную возможность утечки препаратов на черный рынок. Я уверен, что в этом вопросе главное обеспечить баланс.
Европейский центр в этом вопросе делает ставку в первую очередь на образование медицинских работников и рекомендует проведение информационных кампаний среди пациентов и их родственников. Кроме того, правоохранительные органы обязаны расследовать все случаи утечки препаратов, как на локальном так и на национальном уровне, используя современные способы сбора информации – анализ трендов наркорынка, анализ сточных вод, опросы населения и анализ онлайн источников.
– Из вашего опыта, изменились ли подходы к обеспечению доступности наркотических средств для пациентов за последние годы в Европе?
– Да, такие изменения произошли. Моя мать умерла от рака пятнадцать лет назад, и благодаря назначению морфина она не страдала от боли. Год назад моя теща также умерла от этого заболевания, и она также не страдала, благодаря фентанилу. 15 лет назад я хорошо помню, как к нам домой через день приезжала медицинская бригада, чтобы привезти нам обезболивающий препарат только на два дня. А вот год назад нам предоставили препарат на длительный срок в достаточном количестве и не никто не приезжал нас проверять. А после того как моя теща умерла, я просто сдал остаток лекарства назад в больницу. То есть ситуация изменилась к лучшему.
Но проблемы для пациентов все таки еще есть. На пример, если человек страдающий от тревожности, будет пересекать границу некоторых государств, у него или у нее все еще могут быть проблемы, даже при наявности рецепта. В ЕС также острой является проблема подделки рецептов. В этом вопросе нужна специальная подготовка фармацевтов, а также внедрение системы электронных рецептов, в которой будут фиксироваться как данные врача, выписавшего рецепт, так и пациента его получающего.
– В каких странах региона ВЕЦА работает проект EU-ACT?
– Проект, в котором я работаю, имеет представительства в Украине, Кыргызстане и Грузии. Одним из приоритетов нашей работы является сотрудничество с местными силовыми структурами, которые борются с контрабандой героина из Афганистана. Однако вторым нашим приоритетом является поддержка и разработка гуманных и прогрессивных политик и практик в сфере наркотиков во всем регионе ВЕЦА. Сейчас мы заинтересованы в расширении контактов с неправительственными организациями и государственными структурами из этих стран. В сфере уменьшения спроса на наркотики мы поддержали создание рабочей группы в Кыргызстане по вопросам снижения вреда и реалибитации для наркозависимых. Мы также поддерживаем процессы написания стратегий и планов действий в этой сфере, как например план действий до 2019 года в Украине. Мы проводим анализ законодательства в сфере наркотиков касательно количеств наркотических веществ, за хранение которых наступает уголовная ответственность и другие активности. В Кыргызстане мы поддерживаем работу наркологического Центра и разработку протоколов лечения зависимости от новых психоактивных веществ, а в Украине мы принимаем участие в разработке пособия по оказанию наркологической и психосоциальной помощи в тюрьмах. Также мы проводим региональные встречи для обмена опытом в сфере наркополитики.
Больше информации о работе проекта можно найти на сайте проекта и у региональных координаторов проекта в Украине, Грузии и Кыргыстане.
