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Profits sur les patients : le Brésil montre comment ne pas réglementer le cannabis médical

Une personne couvrant son visage avec le drapeau brésilien

Il y a une chanson d'un groupe brésilien Le Rappa qui décrit le marché illégal du cannabis, sa rentabilité et la clientèle diversifiée que l'entreprise attire, notamment des acteurs, des mondains et des playboys. Certains des vers vont comme ceci : «Je vends des herbes qui guérissent et apaisent (…) La clientèle est vaste, je le sais, car les remèdes normaux ne soulagent pas toujours la tension ». Cette chanson anecdotique traduit une large reconnaissance du cannabis comme médicament populaire au Brésil. Des expressions comme "fumer un remède» (« fumer un joint pour se soigner ») et «nao tenho maconha nem pra remède» (« Je n'ai pas d'herbe, pas même pour la médecine ») parlent également de la longue tradition populaire d'utilisation du cannabis comme médicament au Brésil malgré son interdiction. 

Depuis 2015, les Brésiliens peuvent accéder légalement aux produits à base de cannabis médical. C'est devenu une grande entreprise, avec grandes foires et startups installer, et des investissements financiers sérieux de plus en plus normalisés dans une industrie avec un secteur entrepreneurial en plein essor. Prohibition Partners, une société internationale d'études de marché sur le cannabis, a suivi comment les importations brésiliennes de cannabis ont explosé ces dernières années, avec une augmentation de 40 % des produits importés de 2020 à 2021

Cependant, alors que l'industrie brésilienne du cannabis médical prospère, son succès se fait au détriment des patients qui restent accablés par des coûts exorbitants et des obstacles bureaucratiques écrasants s'ils veulent ou doivent cultiver leur propre médecine. Alors que l'industrie est projetée pour générer des profits massifs de près de 1.2 milliard de livres sterling par an après la réglementation, les patients atteints de cannabis médical se retrouvent aux prises avec un système défaillant qui n'offre légalement que des médicaments coûteux, soumettant les patients à des épreuves épuisantes processus judiciaires. Actuellement, un patient doit demander et recevoir a habeas corpus d'un juge pour leur fournir une protection juridique afin d'éviter l'arrestation pour culture à domicile.

La division des patients de l'industrie

Ce contraste frappant entre la croissance de l'industrie et les difficultés des patients exige une attention politique immédiate. La montée en flèche des bénéfices et les perspectives optimistes pour les initiés de l'industrie contrastent fortement avec la dure réalité à laquelle sont confrontés les patients atteints de cannabis médical. Ces patients endurent un parcours ardu à travers le système juridique et font face à une bataille difficile pour accéder aux médicaments dont ils ont désespérément besoin. Deux obstacles importants auxquels sont confrontés les patients sont la nécessité d'une autorisation judiciaire pour sa culture et les coûts élevés des produits à base de cannabis médical de qualité pharmaceutique. Les produits CBD réglementés, dont le nombre est déjà limité, ont un prix astronomique. Un seul flacon de 30 ml d'un de ces produits peut coûter aux patients environ 390 £. Ce modèle de prix exorbitant place le cannabis médical bien au-delà de la portée de ceux qui en ont le plus besoin. Il est scandaleux que des patients, qui sont déjà aux prises avec des problèmes de santé, doivent supporter le fardeau supplémentaire de médicaments inabordables. 

Afin de remédier à la situation actuelle, le Brésil doit s'inspirer des expériences d'autres nations. Un exemple frappant est le Royaume-Uni, où la recherche du profit au détriment des patients a entraîné leur marginalisation. Depuis sa légalisation médicale en 2018, seule une poignée de patients britanniques ont reçu des ordonnances financées par l'État du système national de santé. Ceux qui veulent accéder à leurs médicaments de manière légale sont obligés de recourir à des cliniques privées coûteuses. Un patient-activiste que je connais s'est plaint à plusieurs reprises du manque de fiabilité du cannabis légal. Parfois, aucune fleur séchée n'est disponible auprès de fournisseurs légaux. Parfois, certaines souches le sont, mais pas celles qui ont l'effet désiré sur son état.

Les fleurs légales sont aussi très chères, coûtant au moins 5 £ par gramme. Un vendeur illégal, cependant, livre une once (28 grammes) de variétés Lemon Haze, Stardawg ou Skywalker à sa porte pour 160 £. S'ils achètent deux onces ou plus, le prix tombe à 150 £ l'once. Et les fournisseurs illégaux ne posent pas de questions et n'exigent pas d'ordonnance. Ils n'exigent pas qu'un patient fasse l'objet d'une enquête complète et exhaustive, ni ne l'obligent à accéder au cannabis en tant que thérapie prescrite de dernière intention. Plus important encore, cependant, les fournisseurs illégaux ont toujours des produits de haute qualité disponibles. Cela a créé un système où un adulte britannique sur quatre continuent d'accéder au marché illégal pour leurs médicaments malgré leur disponibilité légale. 

L'approche de la réglementation du cannabis axée sur le profit, qui favorise des contrôles stricts et des prix élevés fixés par l'industrie pharmaceutique, nuit aux patients qui ont besoin de médicaments. Un accès limité et des coûts exorbitants finissent par les pousser vers le marché illégal où les prix sont plus bas et la disponibilité moins restreinte. La disparité entre la croissance exponentielle de l'industrie du cannabis médical et les défis écrasants auxquels sont confrontés les patients met en évidence une priorité inquiétante des profits sur le bien-être de ceux qui en ont besoin. Le potentiel de réussite financière de l'industrie ne doit pas se faire au détriment de l'accessibilité des patients et des soins abordables. Il est crucial de recentrer l'attention sur l'objectif principal du cannabis médical : améliorer la vie et le bien-être des patients.

Réforme pour l'accès

Les décideurs politiques brésiliens doivent mettre en œuvre des réformes urgentes, à commencer par l'adoption du projet de loi sur le cannabis médical, qui a été au point mort depuis plus de deux ans au Parlement. Ce serait une étape majeure vers la baisse du coût des médicaments, une fois que cela permettrait la culture du cannabis sur le territoire national, qui est actuellement interdite. Pour réduire les coûts des médicaments, nous devons cesser d'importer des matières premières. La production de produits à base de cannabis médical abordables permettra à son tour aux patients d'obtenir leurs médicaments par des voies légales, réduisant ainsi la dépendance au marché illicite et améliorant les normes de sécurité. Une étape plus importante et plus humaine serait cependant de mettre fin à l'interdiction de culture et de permettre aux patients de cultiver et de transformer légalement leur médicament. En adoptant une approche plus compatissante et équitable de la réglementation du cannabis, le Brésil peut ouvrir la voie à une société qui valorise vraiment le bien-être de ses citoyens. 

Le succès de l'industrie du cannabis médical ne doit pas être mesuré uniquement en termes financiers, mais aussi en termes d'impact positif sur la vie des patients. En donnant la priorité à l'accessibilité et à l'abordabilité, le Brésil peut créer un système de cannabis médical équitable et compatissant qui répond véritablement aux besoins de ceux qui en dépendent. L'état actuel de l'industrie brésilienne du cannabis médical, qui génère des bénéfices substantiels, contraste fortement avec les immenses défis auxquels sont confrontés les patients et leurs familles. Il est impératif que l'industrie brésilienne du cannabis médical reconnaisse sa responsabilité sociale et déplace son attention des motivations axées sur le profit vers les soins centrés sur le patient.

 

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