Były starszy policjant namawiał funkcjonariuszy na całym świecie do zaprzestania przeszukań i nalotów w poszukiwaniu narkotyków, opisując dowody na to, że więcej osób umiera z powodu przedawkowania po konfiskacie nielegalnych narkotyków w pobliżu, jako „pobudkę”.
Ostatnia „The Puzzle of Monogamous Marriage” , opublikowane w American Journal of Public Health (AJPH), to pierwszy empiryczny dowód na alarmujący związek między konfiskatami narkotyków a towarzyszącym im przedawkowaniem, co rodzi poważne pytania dotyczące zagrożeń dla zdrowia publicznego wynikających z wycofywania narkotyków z rynku w ramach „redukcji szkód”. strategia.
Usprawiedliwia to działaczy, którzy od dawna ostrzegali, że naloty na narkotyki narażają osoby zażywające je na większe ryzyko, zachęcając jednocześnie do dostarczania coraz silniejszych opiatów, takich jak fentanyl. Wyniki te zmusiły policję do ponownego przemyślenia karnego podejścia do kontroli narkotyków, które nadal jest normą na całym świecie – pomimo potencjalnego ryzyka dla życia ludzkiego.
Pierwsze tego rodzaju badanie
„Należy dokładniej zbadać interwencje w zakresie egzekwowania prawa po stronie podaży i politykę antynarkotykową, aby ustalić, czy zaostrzają one trwającą epidemię przedawkowania i mają negatywny wpływ na średnią długość życia narodu” – wynika z badania, sfinansowanego przez Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) oraz współautorów: napisany przez byłego szefa policji Vermont, zawarta.
W ciągu dwóch lat trwania badania, w ciągu siedmiu dni od konfiskat opioidów w hrabstwie Marion w stanie Indiana, zaobserwowana liczba śmiertelnych przedawkowań wzrosła dwukrotnie w promieniu 500 metrów od nalotu. Liczba podań naloksonu odnotowana po odstawieniu opioidów również była „znacznie wyższa”.
Może to wynikać z tego, że osoby używające opioidów wycofują się z leczenia po odcięciu ich od ich podaży, co naraża je na większe ryzyko przedawkowania, gdy znajdą nowego sprzedawcę oferującego leki o nieznanej sile działania. Może to spowodować przekroczenie tolerancji i potencjalnie śmiertelne przedawkowanie, jeśli w pobliżu nie ma nikogo, kto mógłby podać nalokson.
„Osoby cierpiące na zaburzenia związane z używaniem opioidów, które utracią zapasy, doświadczą zarówno zmniejszającej się tolerancji, jak i odstawienia” – stwierdzono w badaniu, „w wyniku czego nawet przewidywanie bolesnych objawów może skłonić je do poszukiwania nowego leku, pomijając jednocześnie ryzyko wynikające z różnic w potencji nieodłącznie związanych z używaniem opioidów”. na nielegalnym rynku opioidów; skutkuje to nieznaną tolerancją, niepewnością co do bezpiecznej dawki i zwiększonym ryzykiem przedawkowania”.
Z badania wynika, że w ciągu 2,000 miesięcy w latach 24–2020 doszło do ponad 21 konfiskat związanych z opioidami i 13,761 1,171 przedawkowań, z czego XNUMX zakończyło się zgonem.
Odpowiedzi policji
Powtarzając wnioski z badania, niektóre siły policyjne w USA i UK realizują obecnie politykę prowadzącą do dekryminalizacji niektórych przestępstw związanych z narkotykami, uznając daremność egzekwowania prawa co do joty.
Tom Synan, szef wydziału policji w Newtown w stanie Ohio, powiedział TalkingDrugs, że on i niektórzy jego koledzy dostrzegają korelację między aresztowaniami za handel narkotykami a zwiększoną liczbą przedawkowań i zgonów. „Konfiskata narkotyków może potencjalnie spowodować śmierć lub większe szkody dla osób, które je zażywają” – stwierdził.
To zrozumienie leży u podstaw pracy Ohio Operacja MOST. Ta operacja to seria wydarzeń, podczas których rozdawana jest żywność, środki służące redukcji szkód (takie jak paski testowe z fentanylem i nalokson), a także badania przesiewowe i skierowania na leczenie. Działania te prowadzone są przez lokalne organizacje charytatywne, które współpracują z organami ścigania, aby pomóc swojej społeczności. Prowadzenie takich działań społecznych przez organy ścigania może stanowić problem, biorąc pod uwagę, że często są one odpowiedzialne za aresztowanie osób używających lub sprzedających narkotyki; wydaje się jednak, że w policji panuje świadomość, że problemy związane z narkotykami nie zostaną rozwiązane poprzez egzekwowanie prawa.
Synan powiedział, że w siłach policyjnych ścierają się ze sobą konkurencyjne ideologie i jest to jeden z powodów, dla których trwają naloty narkotykowe. „Nie mogę powiedzieć, że ktokolwiek, kogo znam, odmawia wykonywania ataków, powiem, że zmieniają taktykę”.
„Same organy ścigania nie mogą i nie powinny przewodzić w sprawie chronicznych schorzeń społecznych, medycznych i psychicznych, w związku z którymi często jesteśmy zobowiązani interweniować” – Synan, który jest również specjalistą ds. Partnerstwo w zakresie egzekwowania prawa (LEAP) członek, dodano. „Nie chcemy powodować niezamierzonych konsekwencji, które powodują więcej zgonów, utrzymują osobę w kręgu uzależnienia i wpływają na ludzi i społeczność, którym służymy”.
Wierzy, że zmiany w polityce lokalnej w Ohio przyniosły rezultaty. „Po raz pierwszy od blisko ośmiu lat zaobserwowaliśmy pierwsze zmniejszenie liczby zgonów spowodowanych przedawkowaniem o 16%” – powiedział Synan. Oczekują, że w 2023 r. będzie o 100 mniej zgonów niż w roku poprzednim.
Policyjne konfiskaty narkotyków muszą się skończyć
Ale dla niektórych zwolenników nic poza reformą korzeni i gałęzi nie pomoże. „Z punktu widzenia policji pierwszym obowiązkiem policji jest ochrona życia; więc to badanie naprawdę oznacza, że policja powinna zaprzestać tego rodzaju działań” – powiedział były sierżant detektyw i tajny policjant Neil Woods, współautor książki Drug Wars: The Terrifying Inside Story of Britain's Drug Trade. „Działalność policji na rynku, aresztowania, naloty i konfiskaty zwiększają przemoc i przedawkowania”.
Woods stwierdził, że badanie AJPH „powinno być sygnałem alarmowym dla przywódców policji, aby zaprzestali” przeprowadzania przeszukań i przeprowadzania nalotów. „Policja powinna na własnych oczach skonfrontować się z dowodami. Wiedzą, że te naloty nie przyniosą żadnych pozytywnych skutków. Właściwie to zabija ludzi.”
Jason Kew, były główny inspektor, który obecnie pracuje w firmie jako kierownik praktyki Centrum Innowacji Sprawiedliwości, stwierdził, że krach narkotykowy może wywołać pośpiech wśród konkurentów, aby wypełnić lukę – czasami bardziej szkodliwymi lub syntetycznymi alternatywami.
„Ludzie przyzwyczajają się do swojego dostawcy” – powiedział. „Istnieje ryzyko, że różne moce, nieprzetestowane różne mieszanki z syntetykami zastąpią poprzednią podaż i spowodują znacznie więcej szkód”.
Potrącenia i aresztowania mogą również prowadzić do nasilenia przemocy, ponieważ gangi walczą o pozycje w obliczu nagłej utraty władzy – dodał. „Rozbijanie zorganizowanych grup przestępczych prowadzi do śmiertelnej rywalizacji o dostępny teren”.
Patrząc w przyszłość
Autorom badania nie udało się wykazać związku przyczynowego między zakłócaniem porządku na rynkach narkotyków przez policję a przedawkowaniem, jednak wcześniejsze badania udokumentowały ten związek. Jednakże związek przyczynowy nie powinien być potrzebny, jeśli zarówno organy ścigania, jak i osoby zażywające narkotyki potwierdziły istnienie tego śmiertelnego związku.
Niemniej jednak samo istnienie „Programu szybkiej reakcji na opioidy” CDC, który wyraźnie ma na celu ograniczenie „ryzyka przedawkowania narkotyków wśród pacjentów dotkniętych działaniami organów ścigania zakłócającymi dostęp do opioidów na receptę” jest wyraźnym potwierdzeniem przez agencję federalną skali problemu.
Chociaż godne pochwały jest to, że siły policyjne w coraz większym stopniu zdają sobie sprawę, że ich działania mogą przynieść efekt przeciwny do zamierzonego w zapewnianiu bezpieczeństwa społeczności, nie jest jasne, w jakim stopniu zmieni to ich działania w praktyce. Niektóre siły policyjne w różnym stopniu stłumiły swoją wojnę z narkotykami; Na całym świecie badano programy dywersyjne jako alternatywę dla natychmiastowej kary. Nie doceniają jednak ochronnego efektu, jaki na osoby zażywające narkotyki mogą wywołać sprzedawcy narkotyków, dysponujący stabilną podażą narkotyków.
Jedynie poprzez radykalną i opartą na dowodach zmianę przepisów dotyczących narkotyków oraz rolę policji w społeczeństwie można zapewnić bezpieczne dostawy narkotyków osobom uzależnionym, wraz z wprowadzeniem humanitarnej i przyszłościowej polityki antynarkotykowej.
