1. Главная
  2. Статьи
  3. Эстонская программа снижения вреда блестяще справилась с эпидемией передозировки

Эстонская программа снижения вреда блестяще справилась с эпидемией передозировки

Эстония, ранее являвшаяся ярким примером вреда синтетических опиоидов, успешно реализовала ряд программ по снижению вреда, которые повернули вспять мрачный опиоидный кризис общественного здравоохранения.

Недавнее европейское исследование, посвященное реагированию Эстонии на рост смертности, связанной с наркотиками, с начала века, показывает, что снижение вреда является неотъемлемой частью любой программы общественного здравоохранения.

Производится в более широком Распространенность, употребление и передозировка синтетических опиоидов в Европе (SO-ПРЕП) Европейский проект, целью которого является разработка научно обоснованных рекомендаций по подготовке к потенциальному кризису синтетических опиоидов, их Эстонский отчет описал, как синтетические опиоиды попали в страну и как на это отреагировал национальный институт здравоохранения.

 

Эстонский синтетический вызов

Эстония является особенно ярким примером рынка, где синтетические опиоиды преобладают над обычными опиоидами. Перебои с поставками афганского героина в Европу в начале 21 века.st привело к широкому распространению новых психоактивных веществ, в частности фентанила. В течение года после появления на эстонском рынке фентанила он обогнал героин как наиболее часто потребляемый опиоид. Фентанил как синтетический опиоид к XNUMX году быть в 100 раз сильнее морфина, а дозы всего 3 мг достаточно, чтобы убить взрослого человека. В результате Эстония получила самая высокая смертность уровень смертности от передозировок наркотиками в Европе в период с 2007 по 2017 год.

Оба флакона содержат смертельную дозу героина и фентанила, необходимую для убийства взрослого человека среднего роста.

 

Пик смертности от передозировки наркотиков пришелся на 2012 год, и возникла необходимость в радикальных изменениях, чтобы предотвратить дальнейшее развитие этого кризиса. Хотя люди, которые употребляли фентанил, естественным образом перешли от употребления инъекционного наркотика к его курению, необходимы политические действия, чтобы взять под контроль нарратив о вреде наркотиков и изменить будущее нации.

Эстонский национальный институт развития здоровья (NIHD) запустил программа профилактики передозировки в 2013 году. В частности, эта программа быстро представила опиоидный агонист обеспечение налоксоном (препарат, способный обратить вспять передозировку опиоидами) в стране, распространяя его не только среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, но и среди их семей, друзей, медицинских работников и любых организаций, которые регулярно вступали в контакт с уязвимыми группами населения. Алена Курбатова, руководитель отдела по борьбе со злоупотреблением наркотиками и инфекционными заболеваниями в NIHD, рассказала TalkingDrugs, что «запуск в 2013 году финансируемой государством национальной программы по выдаче налоксона на дом считается одним из самых важных шагов в разрешении фентанилового кризиса». Количество смертей от передозировки сократилось одновременно с распространением налоксона по стране.

Программа налоксона не только предоставила экстренную помощь в борьбе с передозировками, но и интегрировала людей, употребляющих наркотики, в систему здравоохранения. Алена подчеркнула, что люди, употребляющие наркотики, чувствуют себя более уверенными, имея при себе налоксон, поскольку это дает им возможность спасать других: «Спасение чьей-то жизни повысило их [людей, употребляющих наркотики] самооценку и чувство собственного достоинства».

 

Предоставление налоксона в Эстонии помогло снизить количество смертей от передозировок. Источник: Национальный институт развития здравоохранения.

Диверсионная программа SÜTIK

Полицейские программы дивергенции также важны для обеспечения альтернативы наказанию и поддержки отдельных лиц, где это необходимо. СЮТИК, служба социальной поддержки, направленная на улучшение качества жизни людей, употребляющих наркотики, была адаптирована из американской программы и развернута сотрудниками правоохранительных органов и здравоохранения в 2018 году. Сотрудники полиции могут направлять людей, совершивших правонарушение, связанное с наркотиками, в поддержите «равного» как альтернативу наказанию. Этот коллега, нанятый SÜTIK, затем будет поддерживать клиентов, выслушивая их и побуждая клиента к менее рискованному поведению. Краткосрочные и долгосрочные цели устанавливаются с обеими сторонами как минимум на 12 месяцев, при этом партнер указывает клиенту соответствующие социальные и экономические услуги, чтобы облегчить его выздоровление.

Коллеги SÜTIK, которые прошли через аналогичный опыт употребления наркотиков и могут выслушать и дать совет людям, при необходимости направляя их в социальные службы. Такие услуги поддержки, помимо помощи людям в доступе к психологическим услугам, услугам по снижению вреда и социальным услугам, помогают построить непредвзятые и доверительные отношения с людьми, которые часто были лишены гражданских прав в обществе в целом.

Что в будущем?

Снижение вреда продемонстрировало свою эффективность в снижении смертности от передозировок. Однако можно сделать больше, чтобы закрепить эти улучшения. Март Кальвет, член НПО ЛУНЕСТ (Эстонская ассоциация потребителей психотропных веществ) заявили, что они продолжают выступать за создание комнаты для употребления наркотиков (drug consumption rooms) по всей стране, как способ объединить службы снижения вреда в физическом пространстве. Они также выступают за отмену наказаний за хранение наркотиков, что Исследование для улучшения состояния здоровья людей, употребляющих наркотики.

Что касается NIHD, Алёна упомянула, что в этом году будет выпущена новая эстонская политика в отношении наркотиков, в которой будет подчеркнута потребность в ориентированных на людей решениях и сторонниках, а также будет сделан шаг к искоренению стигматизирующих выражений в публичном дискурсе. Реакция широкой общественности в целом была положительной на проекты снижения вреда из-за их эффективности в снижении передозировок. Все чаще проблемное употребление наркотиков рассматривается как проблема психического здоровья, а не как преступное поведение.

Хотя для нормализации употребления наркотиков и улучшения доступа к услугам снижения вреда всегда требуется больший прогресс, пример Эстонии того, как обратить вспять такой ужасный кризис в области общественного здравоохранения, заслуживает похвалы и должен быть рассмотрен в качестве примера Великобританией, США и другие юрисдикции, переживающие кризис передозировки опиоидами.

 

предыдущий пост
Почему гиганты социальных сетей подвергают цензуре жизненно важную информацию?
Следующий пост
Критика модели лечения Awakn в связи с открытием второй клиники для лечения зависимости

Дополнительный контент

Мы спросили экспертов: что именно входит в состав МДМА?

.
Продолжающаяся пандемия COVID-19 и связанные с ней геополитические потрясения отразились на многих сферах жизни, в том числе и на рынке нелегальных наркотиков. Несмотря на то что...