1. หน้าแรก
  2. บทความ
  3. หมากฝรั่งฝิ่นสามารถเป็นทางออกของวิกฤตการใช้ยาเกินขนาดได้หรือไม่?

หมากฝรั่งฝิ่นสามารถเป็นทางออกของวิกฤตการใช้ยาเกินขนาดได้หรือไม่?

ระบอบการปกครองที่ห้ามใช้ยาเสพติดสำหรับผู้ใหญ่มีผลกระทบร้ายแรงต่อบุคคล ชุมชน และทั้งภูมิภาค กระตุ้นให้เกิดการทุจริต ทำลายหลักนิติธรรม และส่งผลให้เกิดการละเมิดสิทธิมนุษยชนมากมาย อันตรายของข้อห้ามได้รับการบันทึกเป็นวงกว้าง แต่ผู้กำหนดนโยบายและนักการเมืองยังคงรักษาสถานะที่เป็นอยู่ แม้ว่านวัตกรรมนโยบายจะแสดงให้เห็นถึงแนวทางใหม่และก้าวหน้า 

ตลาดเฮโรอีนที่ผิดกฎหมายได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการทดแทนหรือปลอมปนของเฟนทานิล”การวางยาพิษ” ตลาดและกระตุ้นให้เกิดวิกฤตการใช้ยาเกินขนาดซึ่งพบเห็นได้ทั่วไปในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา รวมถึงประเทศอื่นๆ ในบริบทนี้ เมื่อการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเพิ่มสูงขึ้น ราคาของหมากฝรั่งฝิ่น ซึ่งทราบกันดีอยู่แล้วว่าก่อนที่มันจะถูกแปรรูปเป็นเฮโรอีน ลดลง 80% ตั้งแต่ปี 2018 การลดลงของราคานี้ส่งผลกระทบโดยตรงต่อชุมชนเพาะปลูกในเม็กซิโก ซึ่งใช้พืชฝิ่นเป็นการเพาะปลูกเสริมควบคู่ไปกับการทำเกษตรกรรมเพื่อการยังชีพ 

ในฐานะนักวิจัยและผู้สนับสนุนการปฏิรูปนโยบายยาเสพติดโดยเน้นที่ผู้คน สิทธิมนุษยชน การพัฒนาที่ยั่งยืน การลดอันตราย ความสุข และความยุติธรรมทางสังคม เราได้ทำงานในเม็กซิโกเพื่อเน้นย้ำว่าหมากฝรั่งฝิ่นสามารถกลายเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์จากฝิ่นได้อย่างไร ตลาดทางกฎหมายที่ต่อสู้กับความยากจนของชุมชนที่เพาะปลูกไปพร้อม ๆ กัน และป้องกันผู้ที่ฉีดยาเกินขนาด 

 

ประวัติโดยย่อเกี่ยวกับการเก็บเกี่ยวฝิ่น

ผลฝิ่นมีน้ำยางไหลออกมาจากรอยกรีด แหล่งที่มา: วิกิพีเดีย

 

การใช้ฝิ่นสามารถย้อนไปถึงสมัยก่อนประวัติศาสตร์ นักวิจัยกล่าวว่าการเพาะปลูกของมันมีอายุย้อนไปถึงยุคหินใหม่ในช่วง 4 พันปีก่อนคริสต์ศักราช อารยธรรมโบราณบริโภคฝิ่นเพื่อรักษาโรคต่างๆ ตั้งแต่ความเจ็บปวดทางร่างกายไปจนถึงปัญหาสุขภาพจิตโดยการสูบฝิ่นได้รับความนิยมเป็นพิเศษในปี ค.ศ. 18th ศตวรรษ

ฝิ่นเป็นส่วนผสมดิบของอัลคาลอยด์ต่างๆ ที่มีอยู่ในน้ำแคปซูลเมล็ดงาดำ (พ่อเวอร์ somniferum). เมื่อแคปซูลสุก จะเกิดรอยบากเพื่อให้ผลิตภัณฑ์ที่เป็นน้ำนม (หรือ 'น้ำยาง') ไหลออกมา น้ำนมที่ได้จะถูกรวบรวมและปล่อยให้แห้งในอากาศ ก่อตัวเป็นก้อนสีน้ำตาลและเหนียว สำหรับการบริโภค สามารถนำไปตากให้แห้งหรือต้มในน้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อขจัดสารที่ไม่ละลายน้ำ 

หมากฝรั่งฝิ่นส่วนใหญ่ผลิตเพื่อการผลิตเฮโรอีนในตลาดที่ผิดกฎหมาย มีเพียงอินเดียเท่านั้นที่ผลิตและส่งออกน้ำยางฝิ่นอย่างถูกกฎหมาย ซึ่งสกัดโดยใช้กระบวนการแบบแมนนวล ในขณะที่ประเทศอื่น ๆ ที่เข้าร่วมในตลาดที่ถูกกฎหมายจะเก็บเกี่ยวพืชทั้งต้นด้วยเครื่องจักร จากนั้นสกัดสารอัลคาลอยด์โดยใช้ 'วิธีฟางงาดำ' ซึ่งก้านเมล็ดแห้งจะถูกบดโดยใช้ เครื่อง. เมล็ดจะถูกเอาออกสำหรับผลิตภัณฑ์อาหารและมอร์ฟีนอัลคาลอยด์ถูกสกัดจากแคปซูล/ฝักที่บดแล้ว วิธีการใช้ฟางป๊อปปี้ในการจัดหา 90% ของมอร์ฟีนที่ถูกกฎหมายในระดับโลก.

ผลของการสูบฝิ่นโดยพื้นฐานแล้วเป็นผลจากมอร์ฟีน ซึ่งเป็นสารอัลคาลอยด์หลักที่มีอยู่ในหมากฝรั่ง และแทบจะเหมือนกับผลที่เกิดจากยาฝิ่นหรือยากลุ่มฝิ่นชนิดอื่นๆ ฝิ่นที่รมควันจะออกฤทธิ์ในร่างกายในช่วงเวลาเดียวกับการฉีดเฮโรอีน ประโยชน์หลักในระยะสั้นคือการผ่อนคลาย จากการศึกษาผู้ใช้ฝิ่น 618 คนจากจังหวัดชายแดนตะวันตกเฉียงเหนือของปากีสถาน ปริมาณฝิ่นเฉลี่ยต่อวันที่ผู้สูบแต่ละคนใช้คือ 4.7 กรัม แต่ปริมาณฝิ่นต่างกันอย่างมาก ตั้งแต่ 1 ถึง 24 กรัมต่อวัน.

ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นในระยะสั้นอาจรวมถึงอาการปวดเมื่อย ความรู้สึกสบาย คลื่นไส้ น้ำหนักลด ท้องผูก โรคปอด และการพึ่งพาอาศัยกัน แม้ว่าการสูบฝิ่นจะไม่ทำให้เกิดอาการประสาทหลอนอย่างรุนแรง แต่ก็มีฤทธิ์กดประสาท ยาแก้ปวด ความดันเลือดต่ำ และยาแก้ท้องร่วง และยังสามารถกระตุ้นให้เกิดสภาวะเหมือนฝันได้

การศึกษาพบว่า ยาฉีดเป็นวิธีการบริหารที่อันตรายที่สุด ด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น การแพร่เชื้อของโรคติดต่อทางเลือด หรือความเป็นไปได้ที่จะได้รับยาเกินขนาด สูบยาตัวเดียวกันอย่างมาก ช่วยลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับความบริสุทธิ์และคุณภาพของสารที่ฉีดเข้าไป ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ เนื้อตายเน่า การติดเชื้อรา แผลพุพอง และการแพร่เชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีจะลดลงอย่างมากเมื่อสูบเฮโรอีนหรือฝิ่น แทนที่จะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แม้ว่าการสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงในระดับล่าง เช่น โรคหอบหืด คำติชมจากลูกค้าในการศึกษาจากวิธีการใช้นี้เป็นไปในเชิงบวก. การเสนอทางเลือกในการสูบบุหรี่แทนการฉีดยาควรเป็นค่าโดยสารมาตรฐานสำหรับสถานที่ลดอันตราย

 

วิธีการอนุญาตฝิ่นอย่างถูกกฎหมายตามอนุสัญญาระหว่างประเทศ

สนธิสัญญาควบคุมยาระหว่างประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอนุสัญญาฉบับเดียวว่าด้วยยา (SCD) ปี 1961 เป็นหนทางสู่ตลาดทางกฎหมาย โดยมีเงื่อนไขว่าสนธิสัญญานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการแพทย์หรือวิทยาศาสตร์ ประเทศใดประเทศหนึ่งสามารถเลือกดำเนินการปลูกฝิ่นได้ โดยต้องแจ้งต่อคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพติดระหว่างประเทศ (International Narcotics Control Board - INCB) และจัดตั้งหน่วยงานของรัฐเพื่อดูแลห่วงโซ่การผลิตทุกด้าน รวมทั้งการส่งออกไปยังประเทศที่มีความสนใจในการก่อให้เกิดอันตราย ลดทางเลือกในตลาดยาฉีดที่ผิดกฎหมาย แม้ว่าเราจะสนับสนุนข้อบังคับทางกฎหมายอย่างเต็มรูปแบบของยาทั้งหมดสำหรับผู้ใหญ่ แต่โครงการนำร่องการปลูกฝิ่นเพื่อส่งออกผลิตภัณฑ์ฝิ่นอาจเกิดขึ้นได้เร็วกว่าภายใต้กรอบของยา การรักษา หรือการวิจัย  

หลายประเทศได้ดำเนินโครงการเฮโรอีนทางการแพทย์ (รวมถึงสวิตเซอร์แลนด์ เยอรมนี และสหราชอาณาจักร) อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอเชิงนโยบายนี้จะรวมความหลากหลายของผลิตภัณฑ์และโอกาสทางเศรษฐกิจสำหรับชุมชนที่เพาะปลูก แทนที่จะเป็นรูปแบบเภสัชกรรมที่มักจะรักษาผลประโยชน์ดังกล่าวไว้ภายใน บริษัทเอกพจน์

หากเม็กซิโกเลือกที่จะควบคุมฝิ่นเพื่อใช้เป็นยา ประเทศจะส่งการแจ้งเตือนไปยัง INCB โดยระบุพื้นที่และที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ของการเพาะปลูกและปริมาณฝิ่นโดยประมาณที่จะผลิต หน่วยงานรัฐบาลจะต้องดูแลทุกด้าน รวมทั้งการกำหนดผู้เพาะปลูกที่ได้รับใบอนุญาตและการจัดการเก็บเกี่ยวผลผลิต หน่วยงานนี้ยังสามารถรวมกลไกความเสมอภาคทางสังคมเพื่อให้แน่ใจว่าการมีส่วนร่วมของชุมชนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการห้าม หน่วยงานดังกล่าวจะมีสิทธิ์แต่เพียงผู้เดียวในการนำเข้า ส่งออก และขายส่ง ตลอดจนรักษาสต็อกสินค้าและใบอนุญาตที่ครอบครองโดยผู้ผลิตฝิ่นอัลคาลอยด์และฝิ่นที่ใช้รักษาโรค ตามที่กำหนดไว้ใน SCD พ.ศ. 1961 

รัฐบาลเม็กซิโกอาจรับผิดชอบการทดสอบคุณภาพ การวิเคราะห์ และการส่งออก กรอบกฎหมายนี้จะอนุญาตให้ประเทศอื่นๆ ซื้อชาฝิ่น หมากฝรั่งฝิ่น และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีส่วนประกอบของฝิ่น (รวมถึงเฮโรอีน) จากประเทศนั้น เพื่อเป็นส่วนประกอบในการลดอันตรายที่ช่วยชีวิต ใบอนุญาตหรือใบรับรองการนำเข้าและส่งออกจะต้องออกโดยหน่วยงานที่เหมาะสมและเกี่ยวข้องทั้งในประเทศนำเข้าและส่งออก

 

ประโยชน์ของตลาดโรงฝิ่นต่อการปลูกสร้างชุมชนและผู้เสพ

แม้ว่าผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจส่วนใหญ่ของตลาดเฮโรอีนผิดกฎหมายจะเป็นของกลุ่มการเมืองและอาชญากร งาดำเป็นแหล่งรายได้เสริมที่สำคัญของชุมชนในการเพาะปลูก. การผลิตและการค้าภายใต้การควบคุมของโรงงานในเม็กซิโก ซึ่งเป็นประเทศผู้ผลิตรายใหญ่อันดับสามของโลกจะเพิ่มโอกาสในการให้ค่าจ้างที่เป็นธรรมแก่ครอบครัวเหล่านี้ ซึ่งใช้รายได้นี้เพื่อจ่ายสำหรับความต้องการขั้นพื้นฐานของพวกเขา รวมถึงค่ารักษาพยาบาลและโรงเรียนสำหรับบุตรหลาน.

อย่างน้อย เทศบาล 59 แห่งทั่วเม็กซิโกปลูกฝิ่นโดยส่วนใหญ่อยู่ในรัฐเกร์เรโร ความขัดแย้งอย่างต่อเนื่องระหว่างกองทัพและองค์กรอาชญากรรมในพื้นที่เหล่านี้นำมาซึ่งความรุนแรง การทุจริต การขาดหลักนิติธรรม การไม่ต้องรับโทษ การโยกย้ายถิ่นฐาน และการละเมิดสิทธิมนุษยชนจำนวนมาก การควบคุมการผลิตฝิ่นและฝิ่นอย่างถูกกฎหมายจะหมายความว่ารัฐบาลไม่สามารถคุกคามชุมชนผ่านการบังคับกำจัดหรือทำให้เป็นอาชญากรได้อีกต่อไป แต่จะทำให้พวกเขามีอิสระทางเศรษฐกิจมากขึ้น 

การอนุญาตให้มีการผลิตดอกป๊อปปี้และฝิ่นอย่างถูกกฎหมายย่อมหมายความว่าชุมชนที่ปลูกฝิ่นสามารถปกป้องสิทธิในการทำงานของพวกเขาและผลประโยชน์ที่ครอบคลุมได้ตามกฎหมาย โครงการนำร่องสำหรับการควบคุมทางกฎหมายของหมากฝรั่งฝิ่นที่มองเห็นแนวทางความยุติธรรมทางสังคมจะรวมถึงกลุ่มเปราะบาง โดยเฉพาะเยาวชนและสตรี ตลอดจนการแก้ไขอันตรายของข้อห้ามผ่านการผูกขาดการออกใบอนุญาต การกำหนดกรอบกฎหมายในการทำงานอย่างปลอดภัยและมีศักดิ์ศรีจะช่วยให้ครอบครัวเหล่านี้สามารถเข้าถึงบริการขั้นพื้นฐานอื่น ๆ เช่น การศึกษาและการดูแลสุขภาพ ตลอดจนลดการพลัดถิ่นและความขัดแย้งที่เกิดจากการตอบโต้ทางทหารต่อข้อห้ามของอุตสาหกรรมนี้ 

การจัดหาหมากฝรั่งฝิ่นที่ปลอดภัยและเฮโรอีนที่สกัดด้วยตนเองสามารถปรับปรุงทางเลือกในการลดอันตรายและการรักษาทั่วโลก ในขณะเดียวกันก็มอบโอกาสทางเศรษฐกิจให้กับชุมชนที่ปลูกฝิ่น ผู้ที่ใช้ยาเสพติด โดยเฉพาะผู้ที่ฉีดยาเสพติด สามารถและต้องได้รับผลิตภัณฑ์ที่หลากหลาย รวมทั้งฝิ่นที่สามารถสูบหรือรับประทานได้ เมื่อผู้คนมีตัวเลือกมากมาย พวกเขาอาจเลือกที่จะลดการฉีดยา และด้วยวิธีนั้น ลดผลเสียต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ฝี การใช้ยาเกินขนาด หรือการแพร่กระจายของโรค การนำเสนอผลิตภัณฑ์ที่หลากหลายขึ้น รวมทั้งชางาดำและหมากฝรั่งฝิ่น ตลอดจนเฮโรอีน จะตอบสนองความต้องการและสิทธิของผู้เสพยาเสพติดได้ดีกว่า 

สำหรับชุมชนที่ปลูกฝิ่นในปัจจุบัน กฎหมายควบคุมการผลิตฝิ่นจะเป็นเส้นชีวิตแห่งความมั่นคงทางเศรษฐกิจและโอกาสในการเข้าสู่อุตสาหกรรมอย่างเป็นทางการ สิ่งนี้จะส่งผลเชิงบวกต่อการสะสมความมั่งคั่งระหว่างรุ่นของพวกเขา การเข้าถึงการศึกษาและบริการ ตลอดจนการลดลงของอาชญากรรม การบังคับใช้กฎหมายในทางที่ผิด และความขัดแย้งทั่วไป ด้วยการให้การพัฒนาและการลดอันตรายเป็นศูนย์กลาง ประเทศต่างๆ สามารถทำงานร่วมกันเพื่อให้บรรลุตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องกับความยุติธรรมทางสังคม การพัฒนาเศรษฐกิจ และการเข้าถึงสุขภาพ 

ไม่มีช่วงเวลาใดเหมือนในปัจจุบันที่จะเริ่มออกแบบและดำเนินนโยบายที่เป็นตัวหนา 

*Zara Snapp สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านนโยบายสาธารณะจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด และปริญญาด้านรัฐศาสตร์จากมหาวิทยาลัยโคโลราโดแห่งเดนเวอร์ เธอเป็นผู้ร่วมก่อตั้ง สถาบัน RIA ในเม็กซิโก, ที่ปรึกษาของ Acción Técnica Social ในโคลอมเบียและเป็นผู้แต่งหนังสือ Diccionario de Drogas พร้อมด้วยบทหนังสือและบทความมากมาย 

Jorge Valderrábano สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีสาขาความสัมพันธ์ระหว่างประเทศและงานสังคมสงเคราะห์ เป็นผู้ร่วมก่อตั้ง สถาบัน RIAเป็นสมาชิกของ Ágora México และผู้ประสานงานระดับภูมิภาคของ United Network of Young Peacebuilders
โพสต์ก่อนหน้า
เราถามผู้เชี่ยวชาญ: คีตามีนคืออะไรกันแน่?
โพสต์ถัดไป
อาวุธและยาสตรี: สงครามเม็กซิกัน (ชื่อผิด) กับยาเสพติดและความรุนแรงทางเพศ

เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

ข่าว TalkingDrugs จากยุโรปตะวันออกและภูมิภาคเอเชียกลาง [มีนาคม 2021]

การจัดสรรงบประมาณของรัฐจากการอาชญากรไปสู่การขยายบริการลดอันตรายในภูมิภาค EECA สามารถเอาชนะ HIV...

'มันทำให้ทุกอย่างเกิดขึ้น': ประโยชน์ของ OPC นอกเหนือจากการป้องกันการใช้ยาเกินขนาด

.
ปี 2021 เป็นปีแห่งความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแนวทางการลดอันตรายจากการใช้ยาเกินขนาดในสหรัฐอเมริกา ในเดือนกรกฎาคม ร่างกฎหมายฉบับแรกของประเทศที่อนุญาตให้ใช้ยาเกินขนาดเพื่อรักษาโรคได้…