แพทย์ชาวคาซัคสนับสนุนการขยายการใช้การบำบัดทดแทนในประเทศผ่านการยอมรับโครงการของรัฐ “หากในอนาคตอันใกล้กระทรวงสาธารณสุขตัดสินใจในเชิงบวกที่จะดำเนินการโครงการบำบัดทดแทนฝิ่นในคาซัคสถาน ในปี 2017 เราวางแผนที่จะเปิดสถานบำบัดทดแทนใน 16 เมืองของคาซัคสถาน” Sagat Altynbekov หัวหน้าจิตแพทย์-นักประสาทวิทยาแห่ง กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของคาซัคสถานบอกกับ KazTAG
“ผลกระทบของการลดการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวีจะสังเกตได้เมื่อ 50% ของผู้ที่ฉีดยาได้รับการคุ้มครองโดย OST. เราวางแผนที่จะครอบคลุมผู้ติดยาประมาณ 500-600 รายด้วย OST ในปี 2017 และทุกปีเราจะเพิ่มจำนวนนี้” Altynbekov ชี้แจงแผนการพัฒนาโปรแกรม
ตามที่ Elena Bilokon นักเคลื่อนไหวชาวคาซัคสถาน เอนพุด เครือข่าย ตัวแทนของชุมชนผู้ใช้ยาของประเทศพิจารณาว่ากระบวนการแนะนำโปรแกรมของรัฐสำหรับการบำบัดทดแทนเป็นความก้าวหน้า เนื่องจากนอกเหนือจากคำสัญญาทางการเมืองแล้ว เจ้าหน้าที่ของคาซัคสถานยังได้ใช้หลักเกณฑ์ด้านกฎระเบียบที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการเปลี่ยนโปรแกรม OST เป็น เงินทุนของรัฐ: กระทรวงยุติธรรมของคาซัคสถานได้จดทะเบียนกฎหมายควบคุมขั้นตอนการออกยาทดแทน ระเบียบการรักษาทางคลินิกได้ถูกนำมาใช้ในประเทศ และเมธาโดนได้รับการจดทะเบียนแล้ว “ทั้งหมดนี้ทำให้เรามั่นใจว่าการตัดสินใจจะถูกนำไปใช้และเงินทุนสำหรับโปรแกรม OST จะปลอดภัย” Elena กล่าว
ปัจจุบันมีไซต์ 10 แห่งที่เปิดดำเนินการในคาซัคสถาน และมีแผนจะเปิดเพิ่มอีก XNUMX แห่งในพื้นที่ที่ไม่มีจุดบำบัดทดแทนการบำรุงรักษา บริการจะมอบให้กับทุกคนที่ต้องการ เงินทุนสำหรับการขยายโครงการมีการวางแผนจากงบประมาณท้องถิ่น – แต่ละภูมิภาคจะจัดสรรเงินหลังจากการพิจารณาในที่ประชุมของหน่วยงานท้องถิ่น (มาสลิคอตส์). ยังไม่มีการประกาศจำนวนเงินที่แน่นอนจากงบประมาณของรัฐที่จัดสรรสำหรับโปรแกรม OST จนถึงตอนนี้ โครงการ OST ได้รับการสนับสนุน 100 เปอร์เซ็นต์จาก Global Fund นั่นคือไม่มีการจัดสรรเงินจากงบประมาณของพรรครีพับลิกัน ในคาซัคสถาน การบำบัดด้วยเมทาโดนได้รับการฝึกฝนเป็นการทดลองตั้งแต่ปี 2008 โครงการนำร่องของวิธีการรักษาแบบใหม่โดยได้รับการสนับสนุนจากกองทุนโลกเริ่มต้นขึ้นในเมือง Pavlodar และ Temirtau
วันนี้ในคาซัคสถาน มีผู้เข้าร่วมโครงการบำบัดทดแทน 309 ราย โดย 72 รายเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วย 79.5% มีประสบการณ์การใช้ยาฉีดมากกว่า 10 ปี ตาม ข้อมูลอย่างเป็นทางการมีผู้ติดยา 38 คนในคาซัคสถาน ตามข้อมูลที่ไม่เป็นทางการ - มากกว่า 5 เท่า
“ผู้ติดยาคนหนึ่งใช้เงินประมาณ 5,000-6,000 เทงเจต่อวันเพื่อซื้อเฮโรอีน ในขณะที่เมทาโดนปริมาณสูงสุดต่อวันมีราคาเพียง 200 เทงเจ ซึ่งเท่ากับ 6,000 เทงเจต่อเดือน” หัวหน้านักประสาทวิทยา อัลตินเบคอฟ กล่าว ในขณะเดียวกันการเข้าพักและการรักษาผู้ติดยาในโรงพยาบาลทุกวันคือ 8-10 tenge Soz.kz เขียน
จากข้อมูลของ Altynbekov ค่าใช้จ่ายในการบำรุงรักษาจุดจ่ายเมทาโดนที่ตู้จ่ายยากับผู้ป่วย 50 รายที่ได้รับการบำบัดทดแทนจะอยู่ที่ 3 ล้าน tenge ต่อปี “ทุกวันนี้ งบประมาณประจำปีของการจ่ายยาระดับภูมิภาคอยู่ที่ประมาณ 300 ล้าน tenge ดังนั้นเพียง 1% ของงบประมาณจะถูกใช้ไปกับโครงการนี้” นักประสาทวิทยากล่าว
“โดยส่วนตัวแล้วฉันเห็นแง่ดีของการรักษาด้วยวิธีนี้ แง่บวกเท่านั้น เนื่องจากมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ จึงแนะนำโดยองค์การอนามัยโลก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ของโลก ประสบการณ์จึงยอดเยี่ยม บางประเทศไม่ใช้วิธีการรักษานี้ แต่พวกเขายังไม่ได้ใช้ในฐานะเพื่อนร่วมงานระหว่างประเทศของเรา” รักษาการหัวหน้าแผนกจิตบำบัดและการฟื้นฟูของศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของสาธารณรัฐเพื่อปัญหาทางการแพทย์และสังคมของการติดยา Madi Tokanov บอกกับ TengriNews.kz และ เน้นว่ามีความจำเป็นสำหรับยานี้ในคาซัคสถาน
ในทางกลับกัน กระทรวงสาธารณสุขของคาซัคสถานระบุว่า OST ช่วยให้เลิกใช้ยาได้ในระยะยาว ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ในขณะที่รับประทานเมธาโดนในปริมาณต่อเนื่อง “เราถือว่าการมีอยู่ของ OST เป็นหนึ่งในวิธีการบำบัดการติดยาที่เป็นไปได้” กระทรวงสาธารณสุขกล่าวก่อนหน้านี้
