กุมภาพันธ์ถือเป็นสองปีนับตั้งแต่รัสเซียบุกยูเครน สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดการอพยพผู้คนนับล้านจากบ้านเกิดไปยังยุโรปและที่อื่นๆ เท่านั้น แต่ยังได้เปลี่ยนตลาดยาของยูเครนและรูปแบบการบริโภคของประชาชนไปพร้อมกับพวกเขาอย่างถาวร
เนื่องจากเป็นประเทศที่มีการ ก่อนหน้านี้มีรากฐานการลดอันตรายที่มั่นคง, บริการยาเสพติดของยูเครนต้อง ปรับตัวให้เข้ากับสงคราม. พื้นที่หลายแห่งกลายเป็นที่พักชั่วคราว โดยให้ความช่วยเหลือด้านมนุษยธรรมแก่ผู้เสพยา รับรองว่าจะมีการเข้าถึงยา HIV อย่างมั่นคง หรือสารทดแทนฝิ่น เช่น เมธาโดน อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่องค์กรที่ช่วยเหลือผู้ใช้ยาเสพติดเท่านั้นที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากสงคราม ผู้ผลิต เคลื่อนย้าย และจำหน่ายก็เปลี่ยนวิถีทางเช่นกัน
การเปลี่ยนแปลงตลาดยา
โครงการริเริ่มระดับโลกเพื่อต่อต้านอาชญากรรมที่ก่ออาชญากรรมข้ามชาติ (GI-TOC) ซึ่งเป็นสถาบันวิจัยที่มีฐานอยู่ในสวิตเซอร์แลนด์ ติดตามการพัฒนาของตลาดยามาตั้งแต่เริ่มสงคราม โดยในงานเปิดตัวล่าสุด รายงานล่าสุดของพวกเขา โดยพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงของตลาดยาในยูเครน โดยเน้นย้ำว่าภาพรวมการค้ายาเสพติดเปลี่ยนแปลงไปมากน้อยเพียงใด
ก่อนการรุกราน ยูเครนมีค่าเฉลี่ย ตลาดที่มั่นคง สำหรับยาเสพติดภายใน โดยมีกัญชา สารกระตุ้นประเภทแอมเฟตามีน และสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทชนิดใหม่เป็นสารที่ใช้กันมากที่สุด
ยูเครนยังมีบทบาทสำคัญในการค้ายาเสพติดในยุโรปตะวันออก เนื่องจากอยู่ในตำแหน่งทางยุทธศาสตร์ในการไหลเวียนของยาเสพติดผ่านยุโรป แอฟริกา และเอเชีย โอเดสซา เคยมีมาในอดีต จุดเริ่มต้นหลักสำหรับโคเคนเข้าสู่ยุโรปตะวันออกจากละตินอเมริกา เช่นเดียวกับสารตั้งต้นของจีนสำหรับยาบ้าและสารสังเคราะห์อื่นๆ ยูเครนยังเป็นเส้นทางสำคัญสำหรับเฮโรอีนที่ไหลเข้าสู่ยุโรปตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ต้นทศวรรษที่ 2000ซึ่งไหลจากตะวันออก (โดยเฉพาะเอเชียกลาง) เข้าสู่ส่วนที่เหลือของยุโรป
ยูเครนมีกลุ่มคนจำนวนมากเสพเฮโรอีนมาโดยตลอด เกี่ยวกับ ผู้ใหญ่ 320,000 คนฉีดยานี้ทั่วยูเครน (คิดเป็นประมาณ 0.7% ของประชากรทั้งหมด) การบุกรุกทำให้จุดเข้าหลักของเฮโรอีนไม่มั่นคง ทำให้เกิดการขาดแคลนในการเข้าถึงทันที GI-TOC ยืนยันว่าจนถึงทุกวันนี้ เฮโรอีนยังคงขาดแคลนอย่างมากทั่วยูเครน การเข้าถึงโคเคนก็บั่นทอนเสถียรภาพเช่นกัน ท่าเรือของโอเดสซาถูกบล็อกชั่วคราวที่ จุดเริ่มต้นของสงครามหมายความว่าการขนส่งทั้งแบบ “ปกติ” และยาต้องดิ้นรนเพื่อเข้าประเทศ
ด้วยการเข้าถึงที่จำกัดและผู้บริโภคโคเคนแบบดั้งเดิม (ร่ำรวยกว่าและชนชั้นสูง) จำนวนมากที่หนีออกนอกประเทศ ราคาของยาจึงพุ่งสูงขึ้นตลอดปี 2022 เฉพาะเมื่อชาวยูเครนผู้พลัดถิ่นที่ร่ำรวยเดินทางกลับประเทศเท่านั้นที่ตลาดเริ่มกลับสู่ภาวะปกติ: ราคาจะคงที่ในช่วงก่อน ระดับสงครามตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2023 เป็นต้นไป เมื่อมีเส้นทางขนส่งโคเคนใหม่ผ่านโรมาเนีย (และเข้าสู่ยูเครนตะวันตก)
ด้วยเฮโรอีน การกระจัดของตลาดจึงเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุผล อุตสาหกรรมเมทาโดนและบูพรีนอร์ฟีนที่ผิดกฎหมายได้ขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ โดยอุปทานมาจากทั้งการเปลี่ยนเมทาโดนจากคลินิกเอกชน แต่ยังมาจาก เมทาโดนที่ผลิตอย่างผิดกฎหมาย.
การเพิ่มขึ้นของเกลือ
การใช้ยาเสพติดสังเคราะห์เพิ่มขึ้นก่อนสงคราม โดยจำนวนห้องปฏิบัติการผลิตยาบ้าที่ถูกตำรวจยูเครนจับได้เพิ่มขึ้นจาก 17 แห่งในปี 2019 เป็น 67 แห่ง ในปี 2020. ตลาดยาที่ถูกจำกัด เช่นเดียวกับความต้องการยาที่เพิ่มขึ้นจากผู้ที่ต้องรับมือกับชีวิตใหม่ในแนวหน้า หรือความเป็นจริงใหม่ในยูเครนในช่วงสงคราม ได้สร้างสภาวะอุดมสมบูรณ์สำหรับ "เกลือ" เพื่อครองตลาด
Cathinones หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อเกลือเป็นสารกระตุ้นสังเคราะห์ประเภทหนึ่งที่ใช้ทั่วโลก สารตั้งต้นมีที่มาจากทั่วโลก และพ่อครัวสามารถตั้งห้องปฏิบัติการชั่วคราวทั่วประเทศเพื่อผลิตและจำหน่ายยาเหล่านี้ได้อย่างง่ายดาย ที่พบมากที่สุดในยูเครนปัจจุบันคือ alpha-PVP และ mephedrone
คนหนุ่มสาวทั่วประเทศยูเครนใช้เกลือเพิ่มมากขึ้น โดยมีรายงานว่าเด็กอายุ 14 ปีใช้เกลือเพื่อจัดการกับความเครียดและความบอบช้ำทางจิตใจจากสงคราม อย่างไรก็ตาม GI-TOC ยืนยันจากการวิจัยภาคสนามว่าการบริโภคเกลือขยายไปถึงผู้ที่อยู่ในแนวหน้า
การซื้อยาแนวหน้าเป็นเรื่องง่าย: ทหารนำยาจากเมืองติดตัวไปด้วย หรือใช้บริการผู้ขายยาเฉพาะทางแนวหน้า มีข้อกังวลด้านสุขภาพที่ร้ายแรงเกี่ยวกับการใช้เกลือ ซึ่งสัมพันธ์กับความทุกข์ทางจิต (เช่น อาการหวาดระแวงอย่างรุนแรง การทำงานทางสังคมบกพร่อง) และภาวะแทรกซ้อนของไต
คิมพรหม รูปแบบใหม่ของการผลิตและการค้ายาเสพติด
ข้อกังวลที่น่าสังเกตคือการเพิ่มขึ้นของคิมพรหมและแนวทางการผลิตยาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ Khimprom เป็นองค์กรอาชญากรรมที่ดำเนินงานทั่วรัสเซียและยูเครน ซึ่งเปิดดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2014
“นวัตกรรมที่ยิ่งใหญ่ของคิมพรหมอยู่ที่การกำจัดปัจจัยด้านมนุษย์ เช่นเดียวกับแพลตฟอร์มการค้าออนไลน์ที่สำคัญ ทุกอย่างต้องผ่านเครือข่าย ซึ่งช่วยลดความรุนแรงได้อย่างขัดแย้งกัน” Ruggero Scaturro ผู้เขียนรายงาน GI-TOC บอกกับ TalkingDrugs
กลุ่มนี้มีความโดดเด่นเนื่องจากแนวทางการผลิตยาที่เป็นเอกลักษณ์ คิมพรหมดำเนินธุรกิจในรูปแบบ "แฟรนไชส์" โดยพื้นฐานแล้ว ใครๆ ก็สามารถติดต่อกับพวกเขาเพื่อเน้นความสนใจในการผลิตและจำหน่ายยาได้ จากนั้น Khimprom ก็จัดหาสารตั้งต้นและโครงสร้างพื้นฐานที่จำเป็นในการตั้งค่าการผลิต “เจ้าของแฟรนไชส์” คนใหม่จึงเริ่มผลิตและจำหน่ายยาผ่าน RuTor ซึ่งเป็นตลาดออนไลน์ที่เป็นกรรมสิทธิ์ของ Khimprom
คิมพรหมมีโมเดลที่น่าสนใจและประสบความสำเร็จอย่างชัดเจน แนวทางแฟรนไชส์ของพวกเขายังช่วยให้พวกเขาสามารถขยายการเข้าถึงได้ พวกเขาเปิดดำเนินการแล้ว คาซัคสถาน (ซึ่งมีสารตั้งต้นอยู่ 15 ตัน) ยึดแล้ว), จอร์เจีย เช็กเกียและสโลวาเกียและสามารถขยายออกไปได้อีกตามโมเดลของพวกเขา พวกเขายังดำเนินการสายงานประสบการณ์ลูกค้า ซึ่งผู้คนสามารถโทรติดต่อได้โดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับคุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่พวกเขาซื้อ
นอกเหนือจากการจ่ายเงินให้สมาชิกอย่างดีแล้ว คิมพรมยังรณรงค์สาธารณะเพื่อลดการแข่งขันอีกด้วย แคมเปญป้ายโฆษณาของพวกเขาเรียกว่า “จับเจ้ามือ” ใช้คนดังชาวยูเครนเพื่อกระตุ้นให้ผู้คนโทรหาตำรวจเพื่อแลกกับรางวัลทางการเงินจำนวนมาก
“คิมพรหมสามารถพึ่งพาบุคคลที่มีอิทธิพลในแวดวงสถาบัน ซึ่งน่าจะเป็นหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย ซึ่งอำนวยความสะดวกในการค้ามนุษย์โดยสั่งการยึดไปยังกลุ่มคู่แข่ง” สกาเทอร์โร กล่าวเสริม
การใช้อิทธิพลระดับสูงและการสนับสนุนจากสาธารณะอย่างช่ำชองของ Khimprom ช่วยให้พวกเขาสามารถระงับการแข่งขันทั่วยูเครน และรวบรวมบทบาทของตนในฐานะผู้ค้ายาเสพติดรายใหญ่ในช่วงเวลาที่วุ่นวายนี้
หมายเหตุเกี่ยวกับกัญชาของยูเครน
ข่าวที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดส่วนใหญ่ในยูเครนเกี่ยวกับการทำให้กัญชาทางการแพทย์ถูกกฎหมาย สนับสนุนโดย เซเลนสกี้เองกัญชาทางการแพทย์ได้รับการวางกรอบตามความจำเป็นเพื่อฟื้นฟูทหารที่กลับมาและความบอบช้ำทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับสงคราม ขณะที่มีการลงนามร่างพระราชบัญญัติ ในเดือนธันวาคม 2023โดยจะมีผลใช้บังคับในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2024 กัญชาเป็นที่เรียบร้อยแล้ว สารที่ใช้มากที่สุดในยูเครน ก่อนสงคราม การทำให้ถูกกฎหมายทางการแพทย์อาจเป็นประโยชน์ในการสนับสนุนเศรษฐกิจของประเทศและให้การสนับสนุนด้านจิตใจแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากสงคราม
อย่างไรก็ตาม ความเชื่อมโยงกับกลุ่มอาชญากรรมและการนำไปใช้อย่างแพร่หลายจะไม่ได้รับการแก้ไขโดยกฎระเบียบทางการแพทย์ รายละเอียดหลายประการเกี่ยวกับโมเดลกัญชาของยูเครนยังไม่ได้กำหนดไว้: แม้ว่าโมเดลดังกล่าวจะมีร้านขายยาเป็นศูนย์กลางเป็นหลัก และมีข้อกำหนดด้านใบอนุญาต แต่แนวทางปฏิบัติด้านการผลิตที่เข้มงวดหมายความว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดหวังว่าการผลิตกัญชาของยูเครนที่ถูกกฎหมายจะ จะเกิดขึ้นในปี 2026 เท่านั้น. ซึ่งหมายความว่าตลาดที่ผิดกฎหมายจะยังคงเป็นแหล่งเข้าถึงที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยทางการแพทย์และผู้บริโภคด้านสันทนาการ โครงสร้างพื้นฐานสำหรับการผลิตและการขายกัญชาที่ผิดกฎหมายไม่น่าจะหายไปในเร็ว ๆ นี้
ตลาดยาของยูเครนจะมีการเปลี่ยนแปลงต่อไปหรือไม่?
สำหรับ Scaturro “กระแสโคเคน [ในปี 2024] น่าจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่โอเดสซาจะทำในอนาคต และสงครามด้วย เมื่อพิจารณาว่าผู้ใช้ที่ร่ำรวยจำนวนมากออกจากยูเครนและติดนิสัยติดตัวพวกเขา” นอกจากนี้เขายังแสดงความคิดเห็นด้วยว่าฝิ่นสังเคราะห์ โดยเฉพาะเมทาโดน จะยังคงเป็นสารสำคัญในตลาดยูเครน เกลือดูเหมือนว่าพวกมันจะอยู่ที่นี่เช่นกัน
ตลอดปี 2024 และปีต่อๆ ไป เป็นเรื่องสำคัญสำหรับยูเครนที่จะต้องกลับคืนสู่แนวทางการลดอันตราย โดยให้การสนับสนุนประชาชนที่สามารถเข้าถึงยาได้อย่างมั่นคง ผลกระทบที่ยั่งยืนของสงครามนั้นไม่อาจปฏิเสธได้ สิ่งสำคัญคือต้องลดอันตรายจากสงครามและพฤติกรรมติดยาที่ตามมาในหลายปีต่อจากนี้ การทำให้ยาเสพติดเป็นอาชญากรอย่างต่อเนื่องหมายความว่าองค์กรลดอันตรายที่ท้าทายในยูเครน ต้องเผชิญมาโดยตลอด จะยังคงอยู่ เพียงแต่รุนแรงขึ้นจากสงครามที่กำลังดำเนินอยู่
Ganna Dovbakh หัวหน้าสมาคมลดอันตรายแห่งเอเชีย (Eurasian Harm Reduction Association) กล่าวในการสัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับรายงานของ GI-TOCเอห์รา) แบ่งปันความกังวลของเธอเกี่ยวกับการขาดบริการสนับสนุนสำหรับผู้ที่ฟ้องร้องสารกระตุ้นประเภทแอมเฟตามีน เช่น เกลือ ความรู้ด้านจิตเวชจำเป็นต้องบูรณาการกับการตอบสนองต่อการติดยาเสพติดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตจากเกลือได้รับการสนับสนุนและเข้าใจ ในขณะที่ EHRA มี ทรัพยากรที่พัฒนาแล้ว เพื่อสนับสนุนผู้ที่ใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทชนิดใหม่เหล่านี้ มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวจากการใช้ยาเหล่านี้
