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La nueva estrategia antidrogas de Ucrania: reducción de daños, tratamiento y más

El Parlamento ucraniano se reunió en torno al Presidente mientras éste hablaba.

El 21 de agosto, el Gobierno de Ucrania publicado Su Estrategia Nacional de Política de Drogas hasta 2030 y su plan de implementación para 2025-2027 fueron aprobados. Esta última actualización permitirá al estado retomar su visión estratégica sobre drogas, suspendida desde 2020.

La publicación de la estrategia contribuye al proceso de integración de Ucrania en la UE. Entre los requisitos para unirse a la UE se encuentra... reforma en las políticas de drogas y un cambio de la penalización de las personas que usan drogas (PWUD) a la focalización del tráfico de drogas, con el fin de mejorar la estabilidad de las instituciones democráticas de un país.

El documento La estrategia se divide en cuatro objetivos estratégicos distintos. El primero es promover un estilo de vida saludable mediante la reducción de la demanda de drogas. Esto se logrará mediante una mayor educación sobre los efectos de las drogas, impartida mediante programas de comunicación dirigidos a toda la población, pero en particular a los jóvenes y a quienes se encuentran en circunstancias difíciles.

El segundo objetivo es garantizar la disponibilidad de medicamentos para quienes los necesitan, a fin de cumplir con el derecho de los ciudadanos a recibir analgésicos de alta calidad y recetas de medicamentos que contienen estupefacientes. Este objetivo aborda la necesidad de simplificar los procesos de importación de medicamentos, lo que permitirá que quienes iniciaron un tratamiento fuera del país lo continúen una vez que lleguen. También se centra en el desarrollo de los cuidados paliativos.

En tercer lugar, la estrategia garantizará la prestación de servicios de diagnóstico, prevención, atención médica y psicosocial, así como programas de reducción de daños. Se hace especial hincapié en el apoyo a quienes han sufrido trastornos mentales y del comportamiento derivados del consumo de drogas. Además, se reducirá el uso de medidas penales en relación con los delitos relacionados con la posesión de drogas en pequeñas cantidades.

El objetivo final se centra en combatir el tráfico ilegal de drogas y reducir su oferta en Ucrania. Esto se logrará mediante diversos métodos, como el refuerzo de las medidas de investigación y la creación de sistemas de alerta temprana para la aparición de nuevas drogas y su circulación.

¿Está la estrategia antidrogas de Ucrania cumpliendo las expectativas?

Antes de publicar la estrategia, las partes interesadas involucradas en su coordinación se reunieron en Kyiv en mayo Para finalizar los planes para su implementación. Los participantes enfatizaron la necesidad de despenalizar el consumo y la posesión de sustancias psicoactivas y abordar la estigmatización social de las personas que consumen drogas.

Uno de los cambios clave necesarios en la estrategia fue la necesidad de desarrollar alternativas efectivas al encarcelamiento, lo que incluye mejorar el acceso a programas de reducción de daños y aumentar la disponibilidad de tratamiento, rehabilitación y reinserción social. La estrategia parece cumplir estas expectativas, a la vez que refleja las necesidades de las personas que consumen drogas, lo cual es prometedor para el futuro de la prevención y reducción de daños en Ucrania.

El informe cumple plenamente las recomendaciones establecidas en el Paquete de ampliación de la Unión Europea para Ucrania en 2024 y es coherente con los objetivos de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas. Incluso en medio de una guerra, Ucrania ha demostró su compromiso para reformar las políticas de drogas en consonancia con los requisitos de la UE para una mayor integración. 

Continuación del enfoque progresivo de reducción de daños de Ucrania

Otro requisito clave de las partes interesadas en la reunión de Kiev fue garantizar que la estrategia estatal ucraniana no pueda estar en consonancia con la doctrina 'antidrogas' de la Federación Rusa. En Rusia, el consumo de drogas sigue siendo... fuertemente criminalizado, y a menudo se arresta a personas antes de recibir cualquier tipo de tratamiento. Aunque Rusia tiene una muy alta prevalencia de consumo de drogas y muertes por sobredosis, no existen programas de reducción de daños significativos. En cambio, en los últimos 30 años se han introducido medidas más estrictas para combatir la propagación y el consumo de sustancias. En 2022, se estimó que más de una cuarta parte de la población encarcelada fueron castigados por delitos relacionados con las drogas.

Ucrania ha desarrollado su propio enfoque para abordar los daños causados ​​por las drogas tras el fin de la Unión Soviética. Al principio, el país tuvo dificultades para contener las actividades delictivas, y el mercado del narcotráfico y el blanqueo de capitales se triplicó en los primeros cinco años posteriores a 1991, llegando a representar casi el 40 % de su PIB en 1995. Ucrania también tenía... “auge de la heroína”, lo que resultó en una epidemia aguda de VIH entre las personas que se inyectan drogas. El gobierno respondió desarrollando un Enfoque progresivo para la reducción del daño causado por las drogas y la implementación de un programa nacional de Tratamiento de Sustitución de Opiáceos (TSO), que demostró ser eficaz para poner a las personas en tratamiento y reducir los daños relacionados con las drogas.

En 2024, Ucrania marcó 20 años de su programa OST, que ha sido revolucionario en el apoyo a muchas personas que consumen opioides. Este fue un gran paso para las políticas de reducción de daños de Ucrania, un marcado contraste con las duras políticas de la Unión Soviética, con largas sentencias de prisión entregados por posesión de drogas. Desde que comenzó la guerra, los fondos públicos han... ayuda humanitaria priorizada, lo que compromete el acceso a la terapia de reemplazo hormonal (TSO) y otros suministros para la reducción de daños. Es absolutamente necesario asegurar un compromiso continuo con esta estrategia ahora.

 

Genial, pero necesita refinamiento

TalkingDrugs habló con Oleg Dymarestkyi, el director de VOLNa (Red Ucraniana de Personas que Consumen Drogas) para conocer su opinión sobre la estrategia. Dymarestkyi reconoció la variedad de temas que abarca la estrategia y complementó elementos de la misma, como la despenalización de los consumidores de drogas y la transición del encarcelamiento a una mayor prestación de servicios. También destacó que en Ucrania hay 317,000 personas que consumen drogas por vía intravenosa, de las cuales el 67% son opioides, lo que refuerza la necesidad de mantener y ampliar los servicios de TSO del país. Sin embargo, cuestionó si los métodos de implementación descritos en el plan estratégico para 2025-2027 son demasiado ambiciosos y se quedarán en el papel.

En respuesta a la sección de la estrategia sobre participación pública, Oleg destacó que históricamente ha habido participación activa y recomendaciones de los miembros de la sociedad civil, pero sus sugerencias se perdieron debido a la falta de tiempo para que los participantes respondieran o defendieran sus argumentos.  

Victoriia Tymoshevska, directora ejecutiva de la ONG ucraniana Soluciones de salud, compartió con TalkingDrugs el análisis legal de la organización sobre la estrategia, escrito por Olexiy Kharytonov. Este, en primer lugar, afirma que la estrategia representa un avance significativo con respecto a la política anterior, que era fragmentada y en gran medida represiva. Sin embargo, también afirma que la Estrategia y su Plan Operativo contienen contradicciones y lagunas que requieren un rápido perfeccionamiento.

Entre estas lagunas, el análisis jurídico destacó una cuestión similar a la señalada por Oleg, relativa a la participación de la sociedad civil:

La Estrategia y el Plan Operativo carecen de mecanismos creíbles y prácticos para la participación de la sociedad civil en su implementación y monitoreo. Por ejemplo, la Estrategia no especifica las formas concretas de interacción entre el Estado y la sociedad civil, ni cómo los representantes de la sociedad civil evaluarían su eficacia. Esto requiere una revisión urgente, ya que los formatos existentes para la participación pública en las políticas de drogas han demostrado ser ineficaces: entre 2023 y 2025, el grupo de trabajo del Ministerio de Salud (MINSA) para el desarrollo de la estrategia de drogas no se reunió ni una sola vez.

Si bien Ucrania ciertamente está dando pasos en la dirección correcta hacia una política más progresista, ahora es responsabilidad exclusiva del gobierno garantizar su correcta ejecución. Kharytonov concluyó que, a menos que el Estado resuelva importantes contradicciones y cubra las lagunas de la estrategia, «existe el riesgo de reproducir el antiguo modelo represivo en lugar de avanzar hacia una práctica europea moderna basada en los derechos humanos y la reducción de daños».

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