Domenica 31 agosto la comunità mondiale della droga ha celebrato Giornata internazionale di sensibilizzazione sull'overdose (IOAD). A livello mondiale, questa giornata è un'opportunità per riunirsi come "una grande famiglia" per sostenere le persone che fanno uso di droghe proibite (PWUPD) e sono a rischio di overdose.
È importante sottolineare che è un momento di memoria e di rievocazione. In tutto il mondo, l'IOAD è una giornata per ricordare coloro che abbiamo perso e sostenere chi è rimasto indietro. È un momento per ricordare alle persone i rischi del mercato della droga non regolamentato, come proteggersi a vicenda e come costruire comunità in grado di proteggerci.
L'IOAD ha attirato l'attenzione sul fatto che, a livello globale, il 5.6% dei 15-64enni ha fatto uso di droghe illecite nell'ultimo annoe che gli oppioidi rappresentano oltre due terzi di decessi per overdose di drogaLe agenzie per i farmaci hanno colto l'occasione per ricordare alle persone con problemi di salute mentale importanti strategie di riduzione del danno, come: portare con sé il naloxone; non mischiare i farmaci; iniziare con poco e lentamente; se disponibile, far controllare i farmaci; non usare la droga da soli; e non tardare a chiedere aiuto.
Queste importanti strategie di riduzione del danno hanno contribuito in modo significativo a ridurre i danni e a salvare vite umane. Tuttavia, l'attenzione è rivolta principalmente alla "droga" come al problema, quando le situazioni che si cerca di affrontare hanno poco a che fare con la droga e molto a che fare con la guerra alla droga.
L'incubo della guerra alla droga
La Guerra alla Droga immagina ingenuamente che possiamo (o dovremmo, nel suo spirito moralizzatore) impedire alle persone di usare certe sostanze, vietandone severamente il possesso e la distribuzione. La Guerra alla Droga punisce le persone, esortandole a "dire semplicemente di no" – un politica di sradicamento della conoscenza che non solo non è riuscito a ridurre la domanda di droga, ma ha anche reso le persone pericolosamente inconsapevoli di come sopravvivere.
La guerra alla droga non solo ha fallito il suo obiettivo, ma ha anche generato mercati della droga di dimensioni e danni senza precedenti. Ha generato ambienti pericolosi e mercati della droga adulterati che hanno aumentato significativamente il rischio di overdose, situazioni che le strategie di riduzione del danno cercano di affrontare.
Oggi la crisi delle overdose è una crisi di politica sulle droghe, non una crisi di consumo di droghe.
La mancanza di tutela dei consumatori porta alla morte
A differenza di chi fa uso di sostanze approvate dallo Stato, chi fa uso di droghe proibite non ha modo di acquistare una fornitura regolamentata e di qualità controllata. Ciò che viene acquistato sul mercato illegale può rappresentare un rischio sconosciuto, potenzialmente prodotto da gruppi criminali spesso più interessati a massimizzare i profitti che a rivelare la purezza e il contenuto al consumatore finale. Oggi, le droghe possono essere così potenti da uccidere. Potrebbero essere mescolate con contaminanti sconosciuti o letali. Potrebbero contenere altre droghe che causano reazioni avverse.
Inoltre, per evitare pene severe e stigmatizzazione, il consumo di droghe illegali avviene spesso in luoghi isolati e talvolta in solitudine, come vicoli, edifici abbandonati o sotto i ponti. Ciò significa che le persone sono vulnerabili a qualsiasi cosa possa accadere loro. In situazioni pericolose, causate da un'overdose, chi fa uso di droghe è spesso riluttante a chiamare i servizi di emergenza per timore di essere arrestato per possesso, spaccio o persino omicidio.
Per aggirare il proibizionismo globale sulle droghe, chi produce o fornisce sostanze innova costantemente, anticipando le forze dell'ordine, modificando le droghe di scelta per selezionare quelle meno ingombranti, più facili da produrre o più potenti. Di conseguenza, in molti luoghi, i mercati dell'eroina vengono sempre più sostituiti. da fentanil o nitazeniGli stimolanti sintetici prodotti in enormi laboratori sono ormai diffusi in tutto il mondo.
Queste situazioni ad alto rischio che alimentano l'overdose sono create non tanto dalle droghe, quanto dalle nostre politiche punitive in materia di droga. Se l'alcol fosse proibito, si verificherebbero problemi simili e assisteremmo a un aumento significativo dei casi mortali di overdose da alcol innescati dal proibizionismo. È successo in passatoe può succedere di nuovo.
Dobbiamo quindi riconoscere apertamente, parlare e affrontare la causa principale del sovradosaggio, ovvero il proibizionismo, e adottare misure immediate per affrontare i rischi sintomatici creati dall'applicazione della legge sulla droga.
Pragmatismo sull'ideologia
Nell'immediato, per evitare una crisi da overdose, dobbiamo sviluppare una serie completa di servizi pragmatici di riduzione del danno, tra cui:
- Prescrizione sostitutiva incentrata sul paziente a bassa soglia di una gamma di farmaci in modo che le persone che lottano contro la dipendenza possano ricevere aiuto, sapere esattamente cosa stanno assumendo e non dipendere più dal mercato illegale per procurarsi la droga.
- Centri per la Prevenzione del Consumo di Droghe o Centri per la Prevenzione del Sovradosaggio nelle principali città, dove le persone che fanno uso di droghe possono farlo in un ambiente sicuro e sotto la supervisione medica. Ne esistono in tutto il mondo: l'OPC di Sydney, fondata 24 anni fa, ha supervisionato oltre un milione iniezioni; sono stati gestiti con successo oltre 11,000 casi di overdose senza che una sola persona sia morta.
- Dovrebbe essere garantito un accesso facile e gratuito al naloxone, compresa la distribuzione ad amici e familiari di chi fa uso di droghe. Il naloxone dovrebbe essere disponibile per l'acquisto in farmacia. senza una prescrizione.
- Leggi del Buon Samaritano Dovrebbero essere implementate misure per eliminare il rischio di arresto quando si chiede aiuto. Ciò include il non inviare forze di polizia a rispondere a emergenze mediche, come le overdose.
- L'accesso facile, gratuito e diffuso al Drug Checking è fondamentale, così come lo è succede in Nuova Zelanda. Ciò significa che non ci sono rischi di sorveglianza o arresto quando si utilizzano questi servizi, così le persone possono sapere cosa contengono le loro droghe prima di usarle e dove possono ottenere maggiori informazioni.
Questi sono solo alcuni dei passi che sappiamo funzionare e che possono salvare vite umane in questo momento. Ma l'impatto più significativo che si potrebbe ottenere per affrontare la causa dei decessi per droga è porre fine alla guerra alla droga.
Coalizione per la riduzione del danno in Aotearoa (HRCA) sta cercando di abrogare le leggi fallimentari sulla droga in Aotearoa Nuova Zelanda e di sostituirle con una nuova legge sulle droghe psicoattive adatta allo scopo, supervisionata non dal sistema di giustizia penale ma dal Ministero della Salute: un'unica legge che legalizza il possesso personale di droghe psicoattive da parte di tutti gli adulti e gestisce e regolamenta responsabilmente l'offerta sociale e commerciale, in modo che le persone possano sapere cosa stanno assumendo, il contenuto, la purezza e non debbano usarle in segreto e senza timore di chiedere aiuto se necessario.
Su IOAD ricordiamo chi abbiamo perso e ci viene ricordato cosa bisogna fare.
