Pomimo surowych praw i kulturowych tabu, zażywanie narkotyków jest rzeczywistością na całym Bliskim Wschodzie. Od imprezowiczów captagon w Zatoce Perskiej po palaczy haszyszu w Afryce Północnej, region ten ma historię zażywania, uprawy i dystrybucji. Jednak jednym z kluczowych czynników, który zaostrzył zażywanie narkotyków – szczególnie chaotyczne i problematyczne – w regionie, była wojna i konflikt.
Było to szczególnie widoczne w Lewancie, regionie, który w ciągu ostatnich dwóch dekad był świadkiem wojen domowych, inwazji zagranicznych i wojen. Ostatnio izraelskie ataki w całym regionie przesiedliły tysiące ludzi do bardziej niepewnych warunków życia i środowisk w Strefie Gazy, na Zachodnim Brzegu, w Libanie i Syrii.
nowa raport MedGlobal, organizacja zapewniająca wsparcie humanitarne i opracowująca programy zdrowotne na obszarach narażonych na zagrożenia, przeprowadziła retrospektywną analizę problemu używania narkotyków w Syrii, wojny domowej i jej wpływu na systemy opieki zdrowotnej, ujawniając wyniki badań z 2022 r. przeprowadzonych wśród osób mieszkających w kraju i za granicą.
Walka o władzę między rządzącym reżimem Assada a siłami zbrojnej opozycji, która rozpoczęła się w 2011 r. (i nadal trwa), doprowadziła do ogromnych zniszczeń i szkód: w dużych miastach zniszczeniu uległy tysiące domów, gospodarka się załamałai więcej 500,000 zostało zabitych, z czego około 300,000 byli cywilami. Siły niepaństwowe kontrolują różne części kraju, utrudniając dostęp do opieki zdrowotnej, a także ułatwiając handel narkotykami przez wiele punktów granicznych.
W najnowszym raporcie zbadano, w jaki sposób rozwinęło się używanie narkotyków w kraju w odpowiedzi na wojnę domową, wyciągając wnioski nie tylko dla Syrii, ale i dla sąsiednich krajów, które zmagają się z podobnymi konfliktami, niszczeniem infrastruktury opieki zdrowotnej i przesiedleniami ludności.
Narkotyki w całej Syrii
Chociaż uprawa konopi była powszechna w Syrii przed wojną domową, od 2011 r. znacznie wzrosło spożycie narkotyków. Jest to spowodowane w szczególności handlem kaptagonem – narkotykiem z grupy amfetaminy wyprodukowane przez grupy powiązane z państwem co zapewnia rządowi tak potrzebne fundusze. Szacunki sugerują, że 80% światowych dostaw captagonu jest produkowane w Syrii, a narkotyk ten wygenerował miliardy dolarów dochodu dla reżimu Assada. Jednak, jak ujawnia raport, wpłynął on również na używanie narkotyków w Syrii.
W szeroko zakrojonym badaniu ankietowym online, raport MedGlobal ujawnił, że używanie narkotyków wśród osób w wieku 18-29 lat wzrosło trzykrotnie od początku konfliktu. Respondenci stwierdzili, że głównym powodem wzrostu problematycznego używania narkotyków była „ucieczka od cierpienia i rzeczywistości”. Oprócz captagonu, lokalny popyt na medyczne opioidy, takie jak tramadol, również wzrósł wraz z zakupami substancji bez recepty, a także poprzez nielegalny rynek.
Raport wykazał również, że Syryjczycy na obszarach kontrolowanych przez rząd są dwukrotnie bardziej skłonni do zażywania narkotyków w porównaniu do swoich odpowiedników na obszarach opozycyjnych. Najwyższy wskaźnik zażywania narkotyków odnotowano jednak wśród Syryjczyków ubiegających się o azyl poza krajem. Jedna na pięć osób ubiegających się o azyl, czyli 20%, zgłosiła zażywanie narkotyków, w porównaniu do zaledwie 10% przed wojną.
Według MedGlobal, używanie narkotyków przez Syryjczyków koncentruje się przede wszystkim na konopiach indyjskich i opioidach. 66% respondentów ankiety stwierdziło, że konopie indyjskie są narkotykiem najbardziej rozpowszechnionym w kraju, a 56% uważa, że jest to kaptagon. Raport omawia również rolę farmaceutycznych opioidów w podsycaniu uzależnienia na Bliskim Wschodzie, zwłaszcza że gdy rozpoczął się konflikt, legalny rynek farmaceutyczny załamał się, a użytkownicy zwrócili się ku mocniejszym tabletkom na czarnym rynku.
Raport ujawnił również różnicę w społecznej akceptacji zażywania narkotyków między osobami mieszkającymi w regionach kontrolowanych przez rząd a tymi mieszkającymi na obszarach kontrolowanych przez opozycję. 63% uznało to za niedopuszczalne na obszarach kontrolowanych przez rząd, w porównaniu do 79% na obszarach kontrolowanych przez opozycję. W połączeniu z wysokim poziomem zażywania narkotyków w regionach kontrolowanych przez rząd – 11% w porównaniu do 5% – może to odzwierciedlać społeczne i empatyczne rozumienie zażywania narkotyków jako ucieczki od rzeczywistości na obszarach kontrolowanych przez opozycję, które mogą być w mniej stabilnych warunkach niż te, w których panuje państwo.
Leki na zdrowie psychiczne
Wpływ konfliktu na używanie narkotyków nie jest tylko krótkotrwały, jak ujawniono w raporcie: rozmawiając z syryjskimi uchodźcami, 20% tych, którzy otrzymali azyl, zgłosiło pewien stopień używania narkotyków; jest to 2.5 raza więcej niż średnia dla całej populacji (8%) i prawie dwa razy więcej zadeklarowanego używania narkotyków niż w przypadku osób, które pozostały na obszarach kontrolowanych przez rząd (11%). Podczas gdy istnieje mocny dowód że większość osób ubiegających się o azyl (szczególnie tych, którzy szukają schronienia w Unii Europejskiej) to osoby młode i zdrowe, wydaje się, że istnieje związek między rozpoczęciem zażywania narkotyków po przesiedleniu, być może jako mechanizm radzenia sobie z problemami lub w celu samoleczenia traumy.
Caroline Rose, dyrektor ds. portfela strategicznych martwych punktów w Instytut Nowych Linii i współautor raportu, powiedział TalkingDrugs:
„Wojny wywierają silny wpływ na społeczności, powodując długotrwałe traumy i zaburzenia zdrowia psychicznego, często nieleczone przez niedofinansowane służby publiczne, które zostały zdewastowane przez konflikt”.
Ostatecznie raport potwierdził, że używanie narkotyków wzrasta jako forma ucieczki w trakcie intensywnego konfliktu, stosowana w celu znalezienia rozrywki lub pocieszenia pośród cierpienia psychicznego i fizycznego. Używanie narkotyków w celu poradzenia sobie z utratą domu, rodziny lub sposobu życia jest powszechnym zachowaniem.
„Wiele zjawisk związanych z konfliktami, traumą i nadużywaniem substancji psychoaktywnych zaobserwowano również w innych strefach konfliktów” – powiedziała TalkingDrugs Diana Rayes, inna autorka raportu.
„Konflikty w Afganistanie, Iraku i Kolumbii również doprowadziły do wzrostu zażywania narkotyków jako mechanizmu radzenia sobie z problemami” – dodał Rayes.
Lekcje regionalne
W raporcie odnotowano również stosowanie tramadolu, leku opioidowego powodującego uzależnienie, ponieważ był on często wydawany przez apteki bez recepty. Stosowanie tramadolu jest częste w strefach wojennych na Bliskim Wschodzie: lek ten był często stosowany w Palestynie jako odpowiedź na Okupacja izraelska. Już wczesnie jako 2010, istnieją dowody na to, że tramadol był sprzedawany na nielegalnym rynku lub na podstawie fałszywych recept. Doprowadziło to do historycznie wysokich wskaźników użycia: raporty wiadomości w 2008 r. stwierdzono, że aż 30% mężczyzn w wieku od 14 do 30 lat regularnie zażywało opioidy. Bardziej aktualne Raporty odnotowali nawrót „kryzysu tramadolu” w 2019 r.
Biorąc pod uwagę analizowane używanie narkotyków w Syrii, nie jest przesadą założenie, że roczny atak Izraela na Gazę, który zabił ponad 45,000 2 Palestyńczyków i wysiedlił prawie XNUMX miliony osób, doprowadzi do gwałtownego wzrostu używania narkotyków. Sytuację pogarszają celowe niszczenie palestyńskiej infrastruktury zdrowotnej, która została potępiona przez ONZ jako zbrodnia przeciwko ludzkości. Takie niszczenie infrastruktury medycznej, jak zauważono w Syrii, jedynie ogranicza ludziom dostęp do usług związanych z narkotykami, od zapobiegania do leczenia.
Niedawna lądowa inwazja Izraela na Liban spowodowała już sparaliżowany infrastruktura leczenia uzależnień. Dalszy konflikt w regionie prawdopodobnie tylko pogorszy warunki życia osób używających narkotyków, popychając je w stronę bardziej problematycznych form ich używania z powodu braku wsparcia i, co najważniejsze, nadziei na przyszłość.
Nie tylko obecność konfliktu jest podobna w Gazie, Libanie i Syrii – ale natura samego konfliktu wykazuje głębokie paralele. Jak widzieliśmy w konflikcie w Syrii, Rose mówi: „Jesteśmy świadkami masowych ataków na infrastrukturę cywilną i społeczności. Ofensywa Izraela w Gazie i Libanie nie tylko spowodowała ponad 43,000 XNUMX zgonów i przesiedliła miliony Gazańczyków i Libańczyków, ale także zasiała ziarna przedłużającej się walki i traumy u ocalałych”. W rezultacie „ta wspólna trauma może bardzo dobrze zachęcić ocalałych do poszukiwania nielegalnej konsumpcji narkotyków jako mechanizmu radzenia sobie”.
Kaptagon używanie tego narkotyku jest już powszechne w całym Libanie: jest to kluczowy kraj tranzytowy dla narkotyków opuszczających Syrię i trafiających na bardziej lukratywne rynki, takie jak państwa Zatoki Perskiej – szczególnie Arabia Saudyjska.
Od czasu kryzysu gospodarczego w kraju w 2019 r. więcej ludzi zaczęli zażywać narkotyki, aby znaleźć ukojenie w pogarszających się warunkach życia i móc dalej żyć.
„Istnieje szczególnie silny związek między gospodarkami dotkniętymi wojną a spożyciem środków pobudzających, które mogą zapobiegać głodowi, zwiększać poczucie niezwyciężoności i skracać sen, co zwiększa produktywność” – powiedział Rose w wywiadzie dla TalkingDrugs.
Pośród okropności konfliktu w Strefie Gazy i Libanie – śmierci cywilów i żołnierzy, niszczenia infrastruktury i zabytków – jedna grupa niewątpliwie nie będzie priorytetem. Ludzie używający narkotyków, grupa, która będzie trwać i rosnąć w trakcie bombardowania i długo po nim, nie otrzymują uwagi i wsparcia potrzebnego do poprawy ich warunków.
