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Il problema di considerare la dipendenza come inevitabile

Non negherò che accettare l'unica vera inevitabilità della vita (vale a dire che tutti i mortali prima o poi muoiono) sia filosoficamente sensato. Tuttavia inquadrare ciò che è possibile come se fosse inevitabile può essere una pratica pericolosa.

Se qualcuno fa uso di droghe in modo problematico, ciò non significa che sia destinato ad andare in overdose o ad impazzire. Dire a te stesso – o, peggio, a una persona cara – che il loro utilizzo porterà inevitabilmente alla morte, alla follia o all’incarcerazione può facilmente diventare una profezia che si autoavvera. Dopotutto, perché qualcuno dovrebbe prendersi cura della propria salute fisica o mentale se il suo destino è già certo, senza alcuna speranza di cambiamento? Tale pensiero genera un pessimismo improduttivo e un fatalismo nei confronti delle droghe che non servono né all’individuo né alla società.

Capisco che questo tipo di inquadramento abbia lo scopo di costringere le persone a smettere di drogarsi e, forse, trovare Dio attraverso i 12 Passi. Tuttavia, questo approccio potrebbe non essere appropriato per tutti e, per coloro per i quali il consumo di droga non costituisce un problema, non è nemmeno necessario. Anche le persone con dipendenza non devono astenersi da tutte le sostanze ricreative per riprendersi, come ho fatto io discusso in precedenza.

Credo che con gli strumenti e il supporto giusti chiunque possa migliorare la propria situazione.

Sfortunatamente, “Dio” non è una soluzione legittima all’adulterazione dei prodotti del mercato illecito stigma che devono affrontare le persone che fanno uso di droghe, o addirittura la dipendenza stessa. Le persone che affrontano questi vari problemi hanno bisogno di un approvvigionamento sicuro, di una società libera da tali pregiudizi sull’uso di droghe o dell’aiuto di professionisti medici qualificati; raramente hanno bisogno di essere convertiti da persone che si spacciano per sacerdoti della Chiesa della Sobrietà. Capisco che la condivisione che si trova negli incontri dei 12 Passi aiuta davvero alcune persone, ma molte delle idee avanzate dal gruppo sono legittimate nuocere e l'ambiente può esserlo pericoloso, soprattutto negli Stati Uniti, dove l'industria della riabilitazione scarsamente regolamentata e non etica fa molto affidamento il modello del Minnesota. Allo stesso modo in cui le persone sono libere di scegliere la propria fede, dovrebbero anche avere l’opportunità e il sostegno per scegliere come sarà il loro rapporto con la droga.

Per la cronaca, non credo che esista un caso veramente disperato. Forse sono un cieco ottimista, ma sento che con gli strumenti e il supporto giusti, chiunque può migliorare in una certa misura la propria situazione e possibilmente recuperare la funzionalità persa a causa di modelli problematici di consumo di droga. Ecco cos'è la riduzione del danno: lavorare con le persone per aiutarle a migliorare la propria vita alle proprie condizioni e secondo i propri ritmi, qualcosa che fa davvero lavoro. Insistere sul fatto che non ha senso fare altro che una conversione totale alla sobrietà e gli incontri dei 12 Passi vola nella mente fare of prova.

D’altro canto, dare per scontato che tutti coloro che fanno uso di droghe svilupperanno inevitabilmente una dipendenza può portare a misure come forzare persone che non hanno problemi e che probabilmente non lo faranno mai, il che in molte parti del mondo può significare una condanna all’astinenza forzata. , patologizzazione religiosa, punizione corporalee separazione dai propri cari per periodi indeterminati. Il presupposto comune secondo cui qualsiasi tossicodipendente nega se insiste di non aver bisogno di aiuto aggrava questo problema. Considerando che alcuni 70-90% delle persone che fanno uso di droghe lo fanno senza problemi, è statisticamente più probabile che non ne svilupperanno mai uno. Dobbiamo smettere di trattare gli adulti che fanno uso di droghe come bambini sciocchi che non sanno cosa è meglio per loro. Questa negazione del libero arbitrio non aiuta nessuno e può costringere le persone a cercare cure quando non le vogliono né ne hanno bisogno. Riempire i centri di trattamento per tossicodipendenti con persone che non fanno uso problematico è sia uno spreco di risorse che demotivante per coloro che sono in cura. Le argomentazioni sul voler “stroncare il problema sul nascere” non hanno davvero senso, perché se una persona non ha ancora un problema, non possiamo sapere con certezza che lo avrà anche in futuro.

Sarebbe molto più sensato considerare la dipendenza come un problema di salute e il consumo di droga stesso come un semplice comportamento umano comune che richiede precauzioni.

Che siano dipendenti o meno, costringendo le persone – soprattutto i giovani – alla riabilitazione o programmi per adolescenti problematici possono creare o esacerbare modelli di utilizzo problematici. Lo stesso vale con il criminalizzazione del consumo di droga. Incarcerare i giovani per il “crimine” di sperimentare droghe è molto più probabile che li spinga verso una vita ai margini piuttosto che costringerli a smettere. L'alternativa del trattamento forzato o coercitivo di qualunque genere può danneggiare i pazienti – questo è particolarmente vero con trattamento della dipendenza, che raramente è basato sull'evidenza e a volte fraudolenti. Questo approccio carcerario al consumo di droga crea problemi, anziché risolverli.

Anche se capisco il ragionamento alla base del considerare l’uso di droga come un problema di salute e non come un crimine, penso che sarebbe molto più sensato considerare la dipendenza come un problema di salute e l’uso della droga stesso come un semplice comportamento umano comune che richiede precauzioni. Sì, praticamente qualsiasi droga può essere utilizzata in modo problematico, ma ciò non significa che ogni persona che fa uso di droghe lo farà. Non nego che, nel contesto sbagliato, anche le droghe apparentemente “leggere”, come la cannabis, possano creare danni. Eppure lo stesso si potrebbe dire di una serie di attività ricreative popolari, come il bungee-jumping o l’equitazione (per usare l’espressione di David Nutt). famoso esempio). Solo di recente una mia parente ha perso temporaneamente i sensi quando il suo cavallo l'ha lanciata, ma non ho ancora sentito nessuno sostenere che ha bisogno di un intervento o affermare che abbiamo bisogno di un approccio di salute pubblica all'equitazione.

Come gli epicurei credevano che per vivere tranquilli bisogna liberarsi dal peso della superstizione, così credo che dobbiamo liberarci dall'idea assurda che la droga abbia una forza demoniaca che possiede e inevitabilmente distrugge. I farmaci sono semplicemente strumenti, utilizzati – nel bene e nel male – dagli esseri umani. Fare loro la guerra ha tanto senso quanto combattere l’oceano. Non consideriamo un martello come uno strumento solo per la distruzione quando con esso si può costruire così tanto. Invece di dare per scontato che l’uso di droghe porti a una vita di degrado e sofferenza, dobbiamo avere informazioni sui potenziali usi e rischi delle sostanze per prendere decisioni informate e ridurre i danni.

Danni come overdose fatale, infezioni legate all’iniezione e modelli di utilizzo problematici non sono inevitabili, sono un prodotto del contesto e possono quindi essere alleviati o evitati – if ci vengono date l’opportunità e le risorse per farlo.

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